北京讀者陳先生問：我參加了北京市城鎮職工醫療保險，最近因急性腸胃炎到醫院看病，吃藥打針花了400多元。醫院給我的 "北京市門診收費專用收據 "右上角和右下角寫著 "醫保已實時結算 "的字樣，最下面寫的是什麽藥，交了多少錢的位置，還有壹個 "收費等級 "的項目，大部分都寫著 大部分都寫著 "無需自費"，可我壹分錢都沒少交，這是為什麽呢？
在 "收費等級 "項目中，有壹個 "收費等級 "項目，大部分都寫著 "不自費"，但我沒有少交壹分錢，這是為什麽呢？
北京市人力資源和社會保障熱線12333工作人員解答：讀者可能是今年的門診費用還沒有達到起付線，所以雖然實時結算了，但還是不能報銷。北京市門診收費專用收據》（以下簡稱《收據》）上明確標註了醫保累計參保金額，只要超過北京市規定的在職職工1800元、退休人員1300元的標準，就可以實時報銷。
本次收據新增了起付線、自付費用、個人賬戶余額等信息。修訂後的票據消費明細更加清晰易讀。收據大致分為上、中、下三部分。第壹部分是藥品、檢查和治療等費用類別。第二部分是與醫保相關的，第壹行的前兩項非常重要，"個人現金支付金額 "指的是妳承擔的金額，"醫保基金支付金額 "指的是妳這次看病可以報銷多少錢，加起來就是妳看病的總費用。後者只有在超過起付線時才不會為 "0"。
說到大家最關心的起付線，就要看 "累計參保金額"，與起付線相比，起付線是1800多元。"醫保參保金額"，即屬於醫保報銷金額，但與本次可報金額不壹致。"年度門診大額累計支付金額"，指的是當年醫保為您支付的總額。退休職工還有壹個 "大病醫療互助金年度結余"，指的是本年度國家可以報銷的金額，最高不超過2萬元。
第三欄是 "自費藥品"、"自費藥品 "和 "自費藥品"，指的是甲類、乙類和丙類藥品，前兩者在醫保目錄內，後者在醫保目錄外。前兩者在醫保目錄內，後者在醫保目錄外，分別可享受全額報銷、按比例納入醫保基數、全自費。前兩者在醫保目錄內，後者在醫保基數外，分別可享受全額報銷、按比例納入醫保基數、全部自付費用。
第三部分是用藥、治療、檢查的所有自費項目明細，如果最後標註的收費類別寫著 "不自費"，說明是甲類藥品，也就是直接納入報銷範圍的藥品，可以全額報銷。
最後要提醒大家的是，如果看病時出示了醫保卡，但沒有續保，那麽收據上面會顯示 "黑名單 "字樣，不能報銷；收據上蓋有北京市財政票據監制章，說明和發票是壹樣的，可以作為報銷憑證。