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布洛芬到底怎麽了？
其實不是壹件事，而是三件事:布洛芬的召回，布洛芬的死亡，布洛芬的安全性。
布洛芬召回
今年1月29日，美國美國食品藥品監督管理局(FDA)發布公告，新澤西Tris Pharma制藥公司主動召回其6個批次的布洛芬口服混懸液。
這六個批次的藥品都不是從中國進口的，也就是說從壹開始就和我們沒有關系。
那麽，為什麽要召回呢？
每種藥物的包裝上，劑型(片劑、膠囊、液體等。)、藥品的規格(有效成分含量)和用法(壹天幾次，壹次多少次)都會寫下來。召回藥品規格有問題，有效成分比標稱多10%。
布洛芬屬於解熱鎮痛抗炎藥，具有解熱、鎮痛、消炎的作用。而這壹切都是建立在消炎的基礎上。當致病因素如細菌侵入人體時，人體會產生炎癥反應，釋放炎癥介質。壹方面會誘發局部血管擴張，引起局部腫脹，另壹方面可以上行，向體溫控制中心發出信號，導致患者體溫升高。布洛芬可以抑制炎癥介質，從而達到解熱、鎮痛、抗炎的作用。
抑制講究精準，沒有精準就達不到預期的效果，而且患者多了，可能會不自覺地吃太多藥，造成不必要的副作用。所以廠家主動召回。
布洛芬導致的死亡
4月18日，法國國家藥品和保健品安全局(ANSM)發布研究指出，非甾體抗炎藥布洛芬會增加感染風險，嚴重時甚至會導致死亡。
有不止壹種藥物可以抑制炎癥介質的產生，從而緩解發熱和疼痛。它們在臨床上統稱為非甾體抗炎藥，包括布洛芬、阿司匹林和撲熱息痛。每年都有孩子得水痘，會導致頭痛、發燒等癥狀。在過去，醫生會開壹些非甾體抗炎藥來讓孩子感覺好些。然而，最近的研究表明，細菌可能會利用這壹點。
為什麽會這樣？
因為炎癥介質不是壞人。想壹想，如果小區發生火災，我們會怎麽做？首先，我們必須報警。其次，我們最好清出壹條通道，方便消防員進入。對於人體來說，炎癥介質不僅僅是警告信號，還可以疏通血管的擴張和通透性，使免疫細胞快速到達指定部位，破壞有害物質。免疫細胞有很多種。對於急性細菌感染，中性粒細胞是最快的反應者。研究表明，非甾體抗炎藥可抑制中性粒細胞凝集，因此目前不建議水痘患者使用布洛芬。
當然，這並不意味著所有的非甾體抗炎藥都不能再用了。事實上，在研究後，ANSM給出了自己的建議，即非甾體抗炎藥對中性粒細胞有強或弱的影響。對於不適合使用布洛芬的患者，可以改用撲熱息痛，盡量用最小的有效劑量在最短的時間內控制病情，將不良反應降到最低。
布洛芬的安全性
說了這麽多，布洛芬到底安全不安全？
很多讀者可能壹看到藥品說明書上密密麻麻的不良反應就覺得害怕。其實廠家只是盡自己的職責，盡可能全面的告知患者服藥的風險。布洛芬自誕生至今已有58年的歷史。銷量大，用途廣。誇張點說，整個地球上沒吃過的人很少。國內外進行了大規模的研究，結果表明大部分不良反應發生的概率極低，最常見的是惡心和上腹部不適。
除非長期大劑量使用，否則不必過於擔心。
總之，用藥安全取決於用藥安全。非甾體抗炎藥整體是安全的，布洛芬是少數不良反應。但壹定要記住:對癥使用前最好咨詢醫生；不要私自增加劑量或混用幾種非甾體抗炎藥，不壹定能很快好轉，但不良反應會大大增加。
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參考
[10]王曉華，王曉萍，王曉霞.水痘帶狀皰疹患者非甾體類抗炎藥的使用與嚴重皮膚軟組織並發癥的風險[J].英國臨床藥理學雜誌，2008，65(2): 203209。？
[2]OSPINA C A C，SALCEDO A .服用布洛芬、布洛芬和撲熱息痛的兒童軟組織感染風險增加[J]。2019.？
[3]r .召回、市場撤回及其他事務。安全警報-由於布洛芬[EB/OL]的濃度較高，Tris Pharma，Inc .擴大了布洛芬口服混懸滴劑(USP，50mg/1.25mL)的自願全國零售召回。[2019-04-24].。本網發表的署名文章僅代表作者觀點，與本網無關。如有侵權，責任自負。
作者:趙延昌