我們都聽說過急性心肌梗死和急性腦梗死。其實這兩種危重病的本質都是血栓堵塞血管造成的。先簡單說壹下血塊是怎麽形成的。
因為各種原因,比如遺傳、飲食不健康、肥胖、久坐、不節制的三高等等,血管垃圾會在血管裏堆積,也就是我們所說的動脈粥樣硬化。這些血管廢物不斷堆積在血管內壁,被血管內壁包裹,隨著垃圾的增多。總有壹天,這個血管包裹的斑塊可能包裹不住了。在某些刺激下,可能會使血管內壁破裂,造成斑塊破裂,從而引起出血。
人體出血後,會立即啟動止血機制,血小板聚集在止血過程中起著重要作用。血小板參與止血後,破裂的斑塊會開始凝結,形成血塊,稱為血管內血栓。這就是血栓形成的過程。壹旦形成血栓,血管就可能被堵塞。在心血管系統阻塞稱為心肌梗死,在腦血管系統阻塞稱為腦梗塞。
剛才我們說血小板聚集參與了血栓形成,所以我們想辦法阻止血小板聚集,不是阻止了血栓形成嗎?阿司匹林是壹種抗血小板聚集的藥物,這就是阿司匹林的抗血栓作用。
有人說阿司匹林不是治療發燒、疼痛、關節炎的藥。沒錯,這個阿司匹林和預防血栓的阿司匹林都是壹個阿司匹林,不同的是阿司匹林劑量不同效果不同。
100年前,阿司匹林主要用於治療關節炎,需要服用大劑量的阿司匹林,即每天服用4000mg以上的阿司匹林,具有消炎、抗風濕的作用。後來發現,中等劑量的阿司匹林,即500 ~ 3000毫克/天,具有解熱鎮痛作用,常用於治療感冒引起的發熱、頭痛、牙痛、神經痛、肌肉疼痛等。
後來發現小劑量阿司匹林,75~300 mg/天,有抗血小板聚集作用,可用於預防心腦血管血栓性疾病。所以目前我們建議對於缺血性心腦血管疾病,阿司匹林100mg壹天壹次。
目前阿司匹林主要有三種劑型:普通阿司匹林25mg、腸溶阿司匹林100mg、阿司匹林泡騰片。腸溶片100mg是普通阿司匹林包衣的耐酸保護層。在胃中不溶於酸性環境,在腸中僅溶於堿性環境,可顯著降低其胃腸道副作用。是長期服用的最佳劑型,應空腹服用。
研究中期結果證明,阿司匹林可使心肌梗死風險降低44%,首次致死性心肌梗死發生率降低66%,首次心肌梗死發生率降低665,438+0%,首次腦梗死發生率降低58%。
因此,要預防血栓形成,需要長期口服阿司匹林約100mg,但必須在醫生指導下服用,因為阿司匹林有副作用。
1,最常見的胃腸道癥狀:胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應,比較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛。口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜,引起上腹部不適、惡心嘔吐,甚至消化道出血。所以要長期觀察大便顏色是否變黑。如果有,請及時就醫。
2、腎毒性:阿司匹林可引起血尿氮和血肌酐升高。
3、血液系統損害:阿司匹林可抑制血小板,使凝血因子不易釋放,從而延長出血時間。以上血傷可表現為肢體瘀斑、牙齦出血、流鼻血等外在表現。觀察全身外觀,定期檢查血常規。
4.過敏反應:約千分之二的患者可能出現哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克。服用阿司匹林後出現呼吸困難的患者,壹般稱為阿司匹林哮喘。
阿司匹林是預防血栓形成的朋友的基本藥物。大家需要明白,阿司匹林不是用來緩解心絞痛或者改善癥狀的。簡單來說,不代表妳有心絞痛。吃了阿司匹林就不會有了。阿司匹林的作用是防止血管進壹步狹窄,心絞痛,心肌梗塞,腦梗塞。
阿司匹林是血栓治療的基礎藥物。經過幾十年大量臨床數據的試驗,仍然是預防血栓形成的支柱!
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