社會醫療保險是國家和社會根據壹定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度,由政府承辦,並借助經濟、行政和法律手段強制實施並組織管理。社會醫療保險由基本醫療保險和大額醫療救助、企業補充醫療保險和個人補充醫療保險三個層次構成。
社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施,由雇主和個人按壹定比例繳納保險費,建立社會醫療保險基金,支付雇員醫療費用的壹種醫療保險制度。
醫保備案步驟:
1、異地居住人員。持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案(如已在異地居住,可委托他人進行備案);
2、填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》;
3、查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單裏,也就是指定壹家自己去異地就醫的醫院,這個是必須要提前選擇好的;
4、參保地醫保經辦機構核對,並將參保人信息上傳至異地就醫結算平臺。
綜上所述,辦理好醫保備案,轉診醫院通過參保地確認以後再傳回醫院,醫院得到參保地確認的信息以後,完成直接結算病人的入院登記。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》 第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。