流行特征
發病機制
治療
未破潰的凍瘡可用促進血液循環的藥物如10%樟腦醑或辣椒酊局部揉擦。民間用辣椒煎水局部燙洗，有壹定效果。還可厚搽蜂蜜豬油軟膏（豬油30%，蜂蜜70%），每日壹次。已成潰瘍時應用5%硼酸軟膏。紅黴素軟膏、0.5%新黴素軟膏等壹日三次塗搽並包紮。近來多用復方貂油防凍膏防治各型凍瘡。也可氦氖激光器照射治療。每日壹次。10次為壹療程，可防治復發。內服藥物可用末梢血管擴張劑如煙酸或維生素E等，硝苯吡啶10-20mg，3次/日，對本病有防治作用。中醫治則為溫經，通絡，活血化瘀，方用當歸四逆湯或陽和湯加減。
預防
堅持體育鍛煉，增強體質和禦寒能力。寒冷季節註意保暖，幹燥，鞋襪不宜過緊。易受冷部位塗搽油脂，以保護皮膚。多食高熱量含維生素豐富的食物。受凍後，不宜立即加熱或用火烘烤。
臨床表現
本病常發生於初冬，早春季節，多見於兒童，婦女和缺少活動或肢體末梢血液循環不良的人，好發生於耳輪，耳垂、鼻尖、手、足等部位。初起表現為紅或紫紅色的淤血性紅斑，損害大小不壹，界限不明顯，壓之紅色可以消退，但去除壓力後，紅色復原緩慢。患處皮溫降低，有癢感，遇熱則可見顯著充血，並出現灼熱，瘙癢或疼痛感。嚴重病例，患處可出現水皰或大皰及不易愈合的潰瘍，愈後常遺有萎縮性疤痕。多形性紅斑樣凍瘡多見於青年人，常發生於手足的背面，對稱分布，疏散存在，數目略多。為綠豆大小的紫紅色斑，圓形或略圓形，其中心部色澤更深或微隆起形成水皰，類似多形性紅斑，此型凍瘡可與壹般型凍瘡同時存在。
診斷
每於冬季發生，在同壹部位出現局限性紅斑或青紫色腫塊，觸之冷涼、壓之褪色，有癢感，受熱後加劇，重者可出現水皰，潰瘍。 鑒別診斷
並發癥
病因
長期暴露於寒冷，潮濕的空氣中，加上患者末梢血液循環較差為發病主要因素；缺乏運動，手足多汗，營養不良，貧血，鞋襪過緊，戶外工作及慢性消耗性疾病，也可為本病的誘因。寒冷及發病的主要原因。受凍部位的皮下動脈，由於寒冷的刺激而收縮，造成血流淤滯，組織缺氧，以致細胞損傷。如果受凍時間較長，動脈持續痙攣，導致血管收縮力喪失而出現靜脈淤血，毛細血管擴張，滲透性增加，血漿滲入組織間隙，引起局部水腫，水皰形成，及至組織壞死。
用什麽方法能讓凍瘡盡快消失？ 2001年02月06日11:34 新浪生活
問：我手上剛剛生了凍瘡。真的是太可怕啦，妳能幫助我用最快的方法讓它消失嗎？(我是剛剛生起來的，才壹個手指現在)。
吳大夫答：如果是剛出現的還沒有破，可以用10%的樟腦軟膏，或豬油蜂蜜軟膏(70%蜂蜜和30%豬油)外用，先用溫熱的水浸泡局部，再塗藥，然後反復揉擦患處，每天2-3次。
如果已經破了，需要配合用壹些消炎的藥膏，如百多邦、達維邦等，預防感染。
如果總是容易出現凍瘡，可以口服壹些擴張血管的藥物，促進血液循環，如煙酸，維生素E。另外多吃羊肉和狗肉也可以預防凍瘡。
冬天長凍瘡怎麽辦 2001年01月09日11:17 伽瑪醫生
凍瘡是冬季常見病，在氣溫低(10攝氏度以下)、潮濕的環境下容易發生，冬季復發，天氣轉暖後自愈。寒冷是長凍瘡的根源，所以冬季來臨時，做好防寒準備非常重要。特別是手、腳、耳等肢端部位。而且凍瘡的復發率很高，往往“壹年生凍瘡，年年生凍瘡”。
為什麽同樣環境，有些人長凍瘡，有些人卻安然無恙呢？
首先這與個人體質有關，有些人植物神經功能紊亂，肢端血液循環不良，手足多汗等，即易長凍瘡。所以增強體質，提高自身防寒能力很重要。另外，冬季可多吃羊肉、巧克力等熱量高的食物，也可食用酒、辣椒等發汗，以促進血液循環。
患了凍瘡，應加強保暖。若凍瘡僅為硬結，未破潰時，可用辣椒酊、熱酒精擦洗。若已破潰，則可用紅黴素軟膏、豬油蜂蜜軟膏塗擦且包紮，促進其早日愈合。另外，中藥如當歸四逆湯或陽和湯等活血、通絡之品也可選用。
以下有幾個治療凍瘡的驗方，您可以不妨試試。
壹、兔毛30克，燒灰備用。外用紅蘿蔔煮水洗患處。兔毛灰用芝麻油調敷患處，每日1～2次；
二、白芨10克、柑皮20克，磨為細末，以芝麻油調敷患處，每日1次；
三、蜜糖除水凈蜜10克，熬豬油2克，拌成軟膏，外敷患處，每日1次；
四、黃柏20克，研為細末撒敷患處，每日1次，第2次用時，以淡鹽水洗凈再敷，連用7日；
五、柿子皮煆灰備用，用熟菜油調敷患處，每日1～2次。
編輯：小寒
果蔬也能治凍瘡！
以下方法可用於治療未潰爛凍瘡
蘿蔔法：將蘿蔔切厚片，煮熟趁熱貼敷患處，涼後更換。連敷3－4天可愈。
生姜法：生姜火上烤熱，切片擦塗患處，可消腫止癢；或生姜切碎，浸泡於70％的酒精中，20天後用酒精擦塗患部，日數次。
蘋果法：蘋果去皮絞碎熬膏，加入少許樟腦粉調勻塗患處，每日3次。
辣椒法：辣椒面撒於傷濕止痛膏上，貼患處；或辣椒5個，入白酒100克浸泡壹夜，用此酒擦塗患處，日2－3次；或幹辣椒25克，水煎，趁熱洗患處15分鐘，可消腫止癢。
茄根法：用茄子根、幹辣椒煎水，洗患處；或茄桿連根煮水，趁熱燙洗患處，日1－2次。
蔥須法：蔥須、茄根各100克，煎水洗患處，日1－2次。
桔皮法：鮮桔皮3－4個，生姜30克，加水2000毫升，煎煮30分鐘，待水稍涼後浸泡患處，每次30分鐘，水涼再加熱。
山楂法：山楂120克，水2500毫升，煎30分鐘去渣，熱洗患處，日壹次。
凍瘡的防治
發生凍瘡，與低溫、潮濕、風速、溫差等外界因素有關，更與人體素質差異、組織對低溫的調節適應能力，心及局部末梢血液循環——微循環不良有關。
壹旦得了凍瘡，組織就受到了損傷。在春夏秋季，人體會自行修復，但這六、七個月時間很難完全修復。因此，第二年就容易再復發。
治療凍瘡主要是改善局部微循環，提高組織搞寒能力，使患者能度過寒潮的侵襲，整個冬天不發或輕發，以減少損害期，增加修復期，使翌年不發。壹般壹、二年不發，即認為治愈了。
凍瘡治療方法較多，可分為分全身治療及局部治療。全身治療有： 壹、口服菸醯胺（N.A.A）、莨菪堿（654-2）、阿托品等興奮交感神經、擴張血管類藥物。 二、口服維生素E等藥物，以提高血管對寒冷的應激能力。 三、口服溫經通絡類中藥。四、運用祖國醫學針刺、針灸、敷貼耳穴心及西醫神經節段或局部封閉療法等。五、治療貧血等其它慢性病，提高人體素質。局部治療有：壹、藥物浸泡療法。二、局部塗搽敷貼各類霜劑、軟膏、酊劑、搽劑、硬膏等。三、物理治療，如光療（紅外線、遠紅外線、紫外線、激光等）、電療、溫療、水療、聲療、磁療、體療（按摩、推拿）等。各種方法，可單壹應用，也可綜合應用。
凍瘡治療要因人而異，因病各異，合理恰當的治療方法，往往可獲得事半功倍的效果，蜻蜒點水般的治療是不會奏效的。“凍瘡早治，未發先治”，才能達到不發的目的。
凍瘡和凍傷護理
凍瘡幾乎是人人皆知的病。有人年年生凍瘡，嚴重的會影響工作、學習和生活。凍瘡壹般在3～5度的低溫和潮濕環境中發生。凍瘡不僅在我國北方十分常見，而且在華東、華中等地也不少見，壹次發生後常易再發，這是與人體局部血液循環不良，或抗寒能力較低有關。
凍瘡常在不知不覺中發生，大多在暴露部位及肢體末端，如耳殼、面頰和手足等處。開始時局部皮膚紅腫、發癢，繼而發紫、腫脹，遇冷便有刺痛。有的可起水泡，水泡幹後便會結痂。痂皮脫落後痊愈，患病部位的皮膚顏色會加深壹些。
凍瘡是局部的凍傷。全身的凍傷多發生在寒冷地區的室外工作者，偶爾見於冷藏庫等意外事故。全身凍傷者由於身體表面的血管收縮，皮膚蒼白，輕者寒顫，嚴重的可有反應遲鈍甚至危及生命。凍傷發生後應立即予以復溫，可將患者置於38～42度的溫水中，復溫後凍傷者還可能出現休克和心、腎功能損害等，故仍需送醫院救治。
護理要點
◆ 嚴冬季節皮膚暴露處應當保護，如出門時使用口罩、手套、防風耳罩。塗少量凡士林可減少皮膚散熱，也有保溫作用。鞋襪大小、松緊要合適，不要過緊過小。
◆ 潮濕可加速體內熱量的散發，容易發生凍傷，因此要保持服裝鞋襪的幹燥，受潮後要及時更換，有利於保溫。
◆ 要避免肢體長期靜止不動，坐久了、立久了要適當活動，以促進血液循環、減少凍瘡發生。
◆ 冬季易患凍瘡的人，除皮膚起水泡或潰爛者外，可用生姜片或辣椒塗擦易患凍瘡的部位，每日2次，可減輕或避免凍瘡的發生。
◆ 對已患凍瘡的部位，應加強保暖。
◆ 也可用100瓦燈泡代替紅外線儀進行照射治療。並經常按摩，以促進血液循環。約1周後，癥狀即可消失，表皮逐漸脫落，不留疤痕。
◆ 如果局部除上述癥狀外，還有水泡出現，較大的可用不含酒精的消毒劑（如1％新潔爾滅溶液）等，清潔患處和周圍皮膚後，用註射器吸出其中滲液，並塗些抗菌藥膏加以包紮。小的水泡不需要刺破，經過2～3周後，水泡逐漸幹枯，形成黑色幹痂，脫落後創面已經愈合。
◆ 對已經潰破的創面，可先消毒周圍正常皮膚，再用無菌溫鹽水清洗創面後，塗以抗菌藥物加以包紮。並經常檢查創面愈合情況和更換藥物及包紮紗布等。
◆ 冬季室外工作者應註意休息和營養，以增加抗寒能力。有人外出時喜歡飲酒擋寒，但酒後血管擴張，增加人體熱量向外發散，反而不利於抗寒，且容易引起感冒。 防凍瘡：從現在開始！
從現在開始鍛煉。促進全身血液循環，提高人體對寒冷的適應性。特別是對手腳的鍛煉。
用溫差水泡法：用壹盆15攝氏度的水和壹盆45攝氏度的水，先把手腳泡在低溫水中5分鐘，然後再泡於高溫水中，如此每天進行3次，可以鍛煉血管的收縮和擴張功能。
保持手腳幹燥和暖和。受涼後不能立即烘烤或用熱水浸泡，最好用體溫（腋下、軀幹部位）慢慢加溫。鞋襪和手套要寬松、幹燥，防止局部受壓，促進血液暢通。
在凍瘡好發部位，塗辣椒酊（取幹辣椒20克，密閉浸泡於75％酒精500毫升中，7天後備用），每日2－3次。或用中藥三七、重樓、紅花、赤芍、雞血藤各適量，水煎取液，外用局部擦洗。
冬日的煩惱：手腳冰冷
問：我今年三十歲，女性，非常怕冷，壹到冬天，四肢經常麻痹冰凍，去年腳趾更生了凍瘡。請問是什麽原因，有什麽改善方法?
答：當皮膚受凍時，血管會收縮，以減慢體內熱量的散發，不過，若繼續受凍，血管反而會擴張，血液流過這些經擴張的血管時，速度會減慢。若心臟功能欠佳，血液循環更加不暢。由於四肢離心臟較遠，因此未能及時得到血液供應，便會冰凍麻痹。此外，營養不良、貧血和血壓偏低都會導致四肢冰冷。若身體情況更差，血液極不暢順，身體此時會自行作出調節，將血液首先供給重要的器官，以防出現問題。例如腦部必須保持壹定的溫度，當身體受凍時，血液會率先湧上腦部，以作保護，因此臉部會因充血而通紅。相對來說，四肢較為次要，因此遲壹步才獲得血液供應。這就是所謂的「棄卒保帥」防護安排。遲遲得不到血液供應的地方，便會出現瘀血，令局部組織凍死，因而有凍瘡。
由此可見，若有凍瘡，即顯示身體情況十分虛弱、心臟功能亦欠佳。這情況較為復離，最好尋求醫生診治，按妳的體質進行適當的調補。