2.應臥床休息,補充富含蛋白質,高熱量,高維生素的食物,鼓勵多飲水,高熱寒戰時適當增加被褥,應用暖水袋等保暖,高熱者於頭部,腋下,腹股溝等處置冰袋物理降溫,或酒精擦浴降溫,或遵醫囑給小劑量退熱藥,同時需補充液體,以防脫虛。明顯腹脹的病人,給予腹部熱敷或肛管排氣;胸痛時幫助患者側臥位。
3註意觀察病情,遵醫囑使用抗生素,註意觀察療效和不良反應。高熱常在抗菌藥物治療後24h小時內消退,或數日內逐漸下降,如體溫3天後不降或降而復升時,應考慮並發癥或其它疾病存在
的可能性,如膿胸,心包炎,關節炎等。
4口腔護理
選擇合適的漱口溶液,加強口腔護理,抑制細菌的生長和口腔潰瘍的發生。
5警惕休克型肺炎的發生。如發生感染性休克,密切觀察生命體征,血氣分析及尿量等變化,按醫囑應用抗休克及抗感染藥物。加強護理,去枕平臥位,減少搬動,註意保暖,忌用熱水袋(防止血管擴張致血壓下降);迅速建立靜脈通路,保持液體通暢,輸液速度不宜太快,防止心力衰竭,肺水腫的發生。病情好轉時表現為神誌逐漸清醒,表情安靜,口唇紅潤,皮膚及四肢變暖,脈搏有力,呼吸平穩而規則,血壓回升,尿量增多。
6 心理護理:護士應主動詢問和關心病人的需求,鼓勵病人說出內心感受,與病人進行積極有效的溝通。耐心給病人講解疾病的相關知識,解釋各種癥狀和不適的原因,說明各項檢查,護理操作的目的,程序和配合要點,告知病人大部分肺炎球菌肺炎預後良好,消除病人焦慮,緊張情緒,樹立治愈疾病的信心。
出院後的註意事項
1天氣變化時要及時添加衣服,避免受涼,淋雨,酗酒和過度勞累,防止呼吸道感染
2加強營養,適當參加體育鍛煉,增強機體抵抗力,易感者註射流感疫苗,肺炎球菌疫苗,促進機體產生特異性免疫力。