結膜炎是由病毒、細菌或過敏物質引起的結膜炎癥。
對灰塵、汙垢、動物皮毛和花粉的過敏反應會使結膜發炎;風沙、煙霧和其他各種空氣汙染會刺激結膜;感冒或麻疹會引起結膜炎;甚至電焊機的電弧、太陽燈和雪地反射的強烈陽光中的紫外線也會刺激結膜。
有些結膜炎癥會持續數月或數年,尤其是由外翻、內翻、淚腺疾病、化學過敏、接觸某些刺激物或特定細菌感染(如衣原體)引起的結膜炎。
癥狀和診斷
結膜受到刺激時,表現為結膜充血,通常伴有分泌物。在細菌性結膜炎中,分泌物可能是粘稠的白色或乳白色。在病毒性或過敏性結膜炎中,分泌物通常是水樣的。眼瞼可能會腫脹和發癢,過敏性結膜炎患者的瘙癢會更嚴重。
因為結膜炎通常與感冒或過敏反應有關,所以壹般比較容易診斷。但有時結膜炎的表現與虹膜炎(壹種更嚴重的眼病)或急性青光眼(壹種可導致失明的急性疾病,需要醫生進行鑒別診斷)有些相似。虹膜炎和急性青光眼的充血部位主要在角膜周邊附近。雖然結膜炎會有灼燒感,但疼痛通常較輕,而虹膜炎和急性青光眼往往會有明顯的疼痛。結膜炎幾乎總是不會影響視力,除非有分泌物暫時覆蓋了角膜。
治療
結膜炎的治療方法因病因而異。可以用清水和幹凈的毛巾輕輕擦洗眼瞼,清除分泌物。對於細菌性結膜炎,可以使用抗生素眼藥水或眼膏。有時,醫生會用棉簽取少量分泌物送去化驗,然後根據化驗結果調整用藥。結膜炎通常不需要使用皮質類固醇眼藥水。如果考慮患有皰疹病毒性結膜炎,千萬不要使用皮質類固醇眼藥水,因為它們可能會加重病情。
對於過敏性結膜炎和病毒性結膜炎,抗生素是無效的。如果是過敏性結膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激,如果無效,也可以嘗試使用皮質類固醇眼藥水。
由於傳染性結膜炎具有高度傳染性,因此患者在洗眼或服藥前後都應洗手。此外,患者不要在接觸患眼後再接觸另壹只眼睛,用於清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開使用。
如果病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,通常需要進行手術治療。