其實從年齡上來說,75歲以上的老人屬於“高齡”的範疇。在這個年齡,即使沒有壹些基礎疾病,身體的機能也處於衰退狀態。以腎功能為例。75歲以上的老年人腎小球濾過率會下降,甚至部分老年人會明顯下降。這個時候,有些藥物的選擇就需要特別註意了。這也是為什麽很多醫學專家在給老人治病的時候,非常註重老人的身體指標,不會過度用藥的原因。言歸正傳,在開篇話題繼續說這個問題。
其實國內高血壓領域有壹個認識,對於75歲以上的老年人,高壓控制不超過150mmHg,低壓控制不超過90mmHg,是可以接受的。顯然,題目中提到的老年患者的高低壓並沒有超標,都在可接受的範圍內。
這個老年患者,高壓147mmHg其實是可以接受的,低壓68mmHg。但如果患者因為血壓問題出現不適癥狀,可以考慮在醫生的指導下降低血壓。但是壹定要註意不要讓低壓太低,低壓不能低於60mmHg的下限。另壹方面,如果這個血壓水平,患者並沒有感到不舒服,這個血壓水平對於75歲以上的老年人來說也是可以接受的,不必降低到數值標準,因為數值的完美可能會導致患者出現低血壓,特別是低血壓引起的心臟灌註問題,也需要特別註意。
當然,對於很多老年高血壓患者來說,如果妳能承受壹個相對較低的血壓,比如130/80mmHg,並且沒有低血壓反應,就可以在醫生的指導下更完美的控制自己的血壓,這也是近年來壹些大型醫學科研院所所看到的。但具體到每個人,需要具體分析。
希望張博士的科普對妳有所幫助。如果妳覺得不錯,也可以傳給妳的親朋好友。
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