計劃生育藥物分為避孕藥和抗早孕藥物。不同劑量的米非司酮可以達到不同的效果。壹般情況下,每次服用米非司酮10至25mg可用於緊急避孕。服用150 mg可在49天內終止妊娠。
適應癥:本品用於終止早孕和絕經天數小於49天的正常宮內妊娠;手術流產的高危對象,如剖宮產術後半年內流產或產後哺乳期妊娠,宮內發育不全或堅韌以致無法探查宮腔;害怕手術流產的人。
用法用量:絕經≤49天的健康早孕婦女應空腹或進食1小時後服用本品。有兩種服用方案:①突然服用200mg。②每次25mg,每日2次,連用3天,服藥後空腹1小時。第三天早上陰道後穹窿放置卡前列甲酯栓1mg,或使用其他類似前列腺素類藥物,起床前臥床休息1小時,避免藥物外流。或口服米索前列醇片600ug,門診觀察6小時,註意服藥後出血情況,是否有胎囊排出及副作用。
用藥說明
①本品只能在確診宮內妊娠後使用。壹般絕經持續時間不要超過49天,懷孕越短越好。
(2)使用本品和前列腺素序貫藥物預防早孕時,少數婦女流產不全,可引起大量出血,因此必須在醫生監督下使用,並及時治療。
③服藥後通常出現少量陰道出血,少數女性在服用前列腺素類藥物前有過流產。服用前列腺素類藥物後,絨毛膜胎囊在6小時內排出,約10%的孕婦在服藥後1周內取出胎囊。
④服藥後第8 ~ 15天應復診,確定流產效果,必要時超聲檢查和HCG測定可行。如診斷為流產失敗或不全流產,應進行負壓吸引終止妊娠或刮宮。
⑤不能與利福平、卡馬西平、灰黃黴素、巴比妥類、非甾體抗炎藥、腎上腺皮質激素等合用。
⑥已帶環懷孕、未服用避孕藥或年齡超過40歲者,不宜使用本品終止妊娠。