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糖尿病患者手腳冰涼是怎麽回事?可以服用六味地黃丸嗎?糖尿病患者在飲食上應註意什麽?

糖尿病是壹種常見病、多發病,其基本特征是高血糖,常引起微血管和心血管並發癥,已成為威脅人類健康和生命的五大疾病之壹。目前,治療糖尿病的藥物較多,使用口服降糖藥以及胰島素可以明顯降低血糖,達到壹定的治療效果,但如果在使用降糖藥的同時配合中藥六味地黃丸輔助治療,不僅可以幫助降低血糖,而且對於預防和治療多種並發癥都有滿意的效果。 糖尿病屬於中醫消渴病範疇。現代中醫學認為,消渴病以肝、脾、腎三臟為主,其中腎臟最為重要,治療消渴病首先要重視補腎滋陰。因此,六味地黃丸作為補腎滋陰的代表方,壹直被廣泛作為中醫治療消渴病的基礎方。此外,近年來大量的臨床實踐表明,六味地黃丸對糖尿病患者有諸多益處。 首先,它可以輔助降血糖,預防並發癥。在《安徽中醫臨床雜誌》發表的《六味地黃丸加味輔助治療2型糖尿病48例》壹文中,作者席銀平有這樣的介紹:六味地黃丸加味輔助治療2型糖尿病48例,並設對照組44例,兩組均服用二甲雙胍1。5克/天,治療組在服藥基礎上加用中藥六味地黃丸。治療組在上述藥物基礎上,每天給予二甲雙胍1.5克,治療組在此基礎上,加減中藥六味地黃丸。統計處理顯示,治療組療效優於對照組,且差異有顯著性,說明六味地黃丸對二甲雙胍治療的2型糖尿病患者有較強的協同作用。雲南省保山市中醫院劉學平也做了類似的臨床觀察:將85例2型糖尿病患者隨機分為治療組45例和對照組40例,兩組患者均給予規範的降糖和對癥治療,在此基礎上,治療組加用六味地黃丸,每天20克,療程4周。在治療過程中,停藥1周,繼續服藥3年,總結療效。結果顯示,治療組患者病情穩定,血糖控制在正常範圍,3 年內未增加降糖藥物的使用。除壹例手腳麻木外,未出現新的並發癥。同時,大多數患者原有的並發癥都有不同程度的減輕。而對照組 21 例患者需要增加口服降糖藥,18 例出現不同程度的手足麻木、肢體皮膚疼痛等並發癥。 第二,可以防治糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病的嚴重並發癥,也是糖尿病患者死亡的重要原因之壹,糖尿病腎病在糖尿病患者中發病率相當高。關於六味地黃丸治療糖尿病腎病的報道很多,如《天津中醫學院學報》刊登了賈樹新、賈建東從補脾益腎入手的研究成果、活血化瘀入手,采用六味地黃丸加減治療2型糖尿病腎病患者,結果顯示總有效率90.5%,治療後血糖、24小時尿蛋白下降,與治療前比較差異有顯著性。 三是防治糖尿病視網膜病變。糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管病變並發癥中發病率最高的疾病,是致盲的主要原因。壹旦玻璃體出血,提示糖尿病視網膜病變已進入晚期。中西醫結合眼科雜誌》曾發表孟菊鳳等的臨床觀察:對9例2型糖尿病玻璃體出血,對側視力幾乎失明的患者,在口服脈絡寧、安絡血的基礎上加用六味地黃湯,治療3個月至2年(平均療程9.8個月)後,患者視力均有不同程度的提高。另壹項觀察顯示,六味地黃湯加減配合紫藤路通,可減少患者眼底出血,促進眼底出血的吸收。 除以上三點外,研究發現,六味地黃丸在減輕糖尿病慢性肝病和肝源性糖尿病、穩定2型糖尿病患者血壓方面也有較好的效果。 需要註意的是,六味地黃丸原方為蜜丸,有大蜜丸、小蜜丸,隨著制藥技術的發展,目前市場上還有水丸和濃縮丸,對於糖尿病患者來說,後兩種劑型可以更放心服用壹些。
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