號稱“超級癌癥”的艾滋病,傳播快,死亡率高,世界各國的醫藥學家均致力於研究與探索抗艾滋病新藥,不斷有新的藥品試用或問世,現擷取部分介紹如下。
首先以疊氮脫氧胸苷、二脫氧肌苷、二脫氧胞苷為代表揭開了這場殊死搏鬥的序幕,可惜它們的毒副作用較大,又易產生抗藥性,特別是疊氮脫氧胸苷還有骨髓抑制、白細胞下降、總淋巴細胞數減少及巨幼紅細胞貧血等反應。
繼而有齊多夫定、拉米夫定、司坦夫定、紮西他濱、去羥肌苷、奈韋拉平、地拉韋啶等後起之秀,如雨後春筍般地湧現。
據報道,全球已有100 萬以上的嬰兒通過母親感染上艾滋病病毒,按世界衛生組織預測,若再不重視防治,在10 年間將有500萬~ 1000 萬嬰兒被感染。
泰國已采取在懷孕晚期和分娩時給予齊多夫定,可使母嬰傳染率降低壹半,而且藥費較低。
歐洲壹些國家讓已感染艾滋病病毒的母親從受孕後26 周起每日口服齊多夫定,分娩時再靜脈註射齊多夫定,胎兒出生後也給予齊多夫定6 周,這樣能使傳染的危險性減少2/3。
近年艾滋病病毒蛋白酶抑制劑面世,它們能使艾滋病病毒的有關酶失去活性,無法合成蛋白,從而阻止其復制與傳播,故具有戰略意義。這類藥有茚地那韋、沙奎那韋、利托那韋、奈非那韋、阿巴卡韋、帕利那韋等。此外,羥基脲用作抗癌藥已有30 余年,現又發現它能抑制艾滋病病毒復制,尤其對淋巴系統的病毒更為敏感。
若將其與茚地那韋及去羥肌苷合用,則療效最佳,且價廉物美。
上述諸藥,大多僅使艾滋病病毒處於抑制狀態,但無法根除。
故須及早治療,且聯合用藥(俗稱為雞尾酒療法),以提高療效,降低毒副反應,延緩抗藥性。
應用某些中藥及其提取物治療艾滋病也是壹個重要途徑。如天花粉蛋白能殺滅被感染的細胞,也可抑制艾滋病病毒在受感染的T細胞內復制;甘草多糖能增強免疫功能,刺激網狀內皮系統,增強機體自然殺傷細胞的活性;苦瓜蛋白能升高T4 細胞含量;靈芝具有改善微循環、調節T 細胞和B 細胞的作用,能刺激巨噬細胞和自然殺傷細胞,促使單核細胞分泌白細胞介素和腫瘤壞死因子,以抑制過高的免疫反應。
還有壹些中藥也有調節免疫功能的作用。如增加T 細胞的天門冬與苡仁;增加白細胞的人參與黨參;增強中性白細胞吞噬作用的香菇;誘發幹擾素產生的黃芪與白扁豆;加強抗體、補體活性的桂枝、黃精和香菇;促進免疫球蛋白生成的黃芪和淫羊藿等。
在中藥復方中,小柴胡湯對艾滋病病毒有較強的抑制作用,使感染者的淋巴細胞、輔助T 細胞及自然殺傷細胞均有明顯增加。
抗艾滋病藥物雖使許多人體內的艾滋病病毒壹度被控制到幾乎檢測不到的程度,但很快又會死灰復燃。故研制開發抗艾滋病疫苗壹直是人們夢寐以求的夙願。但由於該病毒與抗體***存於血液中,而該細胞表面卻無病毒抗原,難以被免疫細胞所識別,故長期以來步履維艱。但現已人工分離出該病毒,且能進行培養與繁殖,為創制新疫苗帶來了曙光。