維生素A類：
目前的維生素A類藥物可分為三代，第壹代非芳香族維生素A；第二代單芳香族維生素A；第三代多芳香族維生素A。其中，口服藥物主要是第壹代維甲酸類藥物。
口服維甲酸的作用有四點：1）減少皮脂分泌。2）抑制角質化，疏通毛孔。3）抑制痤瘡丙酸桿菌。3) 明顯減少非特異性炎癥反應。
副作用：口幹、眼幹和自覺皮膚幹燥。這些副作用屬於正常現象。
主要藥物：
1、泰諾。該藥治療痤瘡效果顯著，有效率達98.2%。服用壹個半月左右，情況可明顯好轉。服用三個月可基本治愈，復發率低。多喝水，避免與維生素A合用，避免與四環素類抗生素（如美金剛）同時服用。孕婦以及壹年內準備懷孕的婦女、高血脂、肝功能嚴重異常者禁服。
2.曲安奈德。該藥具有維阿敏的治療作用，副作用較泰爾絲輕，但在人體內吸收稍差。療程為壹個月。
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抗生素：
通過抗生素，可以抑制引起痤瘡的痤瘡丙酸桿菌等細菌的增殖，直接抑制炎癥反應，減輕炎癥性痤瘡的癥狀。對丘疹、膿皰和粉刺效果較好。需要註意的是，不能濫用，以免產生細菌耐藥性。
口服抗生素治療壹般適用於以下人群：1、中度或重度痤瘡患者。2、有疤痕形成傾向的患者，有炎癥後色素沈著傾向的患者。3，痤瘡面積相對較大的患者。4、局部外用抗生素無效或不能耐受的患者。
主要藥物：
美金剛。屬於四環素類抗生素，避免與泰諾同時服用。該藥還有抑制皮脂分泌的作用。它對結節性囊腫有很好的療效。
克林黴素。這是四環素類藥物的最佳替代藥物。壹般來說，當痤瘡有炎癥時，首選四環素類藥物（如美滿黴素）。但是，如果有禁忌癥，克會改用這種克林黴素。患有腸炎或其他腸道疾病的患者禁用。
阿奇黴素。它屬於紅黴素類抗生素，但比紅黴素的抗菌譜更廣，可用於治療痤瘡。胃腸功能紊亂和嚴重肝功能障礙患者應慎用。
甲硝唑。又名甲氨蝶呤，可用於治療炎癥性痤瘡，能抑制痤瘡丙酸桿菌的DNA合成，使細菌死亡。它對某些人的副作用較大，孕婦和哺乳期婦女以及嚴重肝腎功能損害者禁用。
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激素：
皮脂腺類固醇是腎上腺分泌的激素，具有強大的抗炎作用。系統應用糖皮質激素治療痤瘡，主要借助激素的以下作用：1、抗炎作用。2、抗過敏作用。
主要藥物：
潑尼松、地塞米松等。適用於聚合性痤瘡、炎癥期囊性痤瘡和爆發性痤瘡。病情好轉後要逐漸減量，但不要突然停藥，以免病情反彈。壹般來說，短期服用強的松不良反應不大。
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下面我們來具體談談外用藥物。局部外用藥的不良反應較少，使用起來也相對安全。
維生素A：
局部外用維生素A可以促進成熟期痤瘡的消除；抑制痤瘡的形成；抑制局部炎癥反應；促進其他抗痤瘡藥物的透皮吸收；防止痤瘡復發。下面我來介紹幾種常見的外用藥物。
主要藥物：
1、達芙文。能明顯改善痤瘡的炎性和非炎性皮損。具有溶解痤瘡、抗增生、抗炎等作用，能迅速作用於角化調節過程，通過調節毛囊上皮細胞的分化，減少微粉刺的形成，起到治療痤瘡的作用。在治療上，達芙文的抗炎作用強於其他維甲酸類藥物。
2、維生素E乳膏。我們比較常見，其作用機理是促進上皮細胞分化，抑制皮脂分泌，抑制痤瘡丙酸桿菌。由於含有維生素E，可以起到修復皮膚的作用。
3、迪維。又稱維生素A酸。我們比較常見，其作用機理是促進上皮細胞分化，抑制皮脂分泌，抑制痤瘡丙酸桿菌。治療範圍比較廣。但由於該藥副作用比較大，有些人使用後會感覺不舒服。
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抗菌藥：
主要藥物：
1.班賽。又名過氧化苯甲酰凝膠。具有較強的殺菌、去角質、溶解粉刺、抑制皮脂分泌等作用，適用於丘疹性、膿皰性痤瘡。需要註意的是，該藥具有漂白作用，因此作用在衣物上，可能有褪色、脫色現象發生。
2.比美松。含3%紅黴素和5%過氧化苯甲酰。作用同上。由於含有紅黴素，它具有消炎和更強的抗菌作用。
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其他抗生素：
主要藥物：
百多邦、紅黴素等，具有抗菌消炎作用，膿皰型痤瘡局部外用可起到消炎殺菌作用
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