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復方丹參片和復方丹參滴丸有什麽區別?他們能互相替代嗎?

復方丹參片和復方丹參滴丸成分相同(丹參、三七、冰片),適應癥相同(用於氣滯血瘀所致的胸痹,表現為胸悶、心前區刺痛;冠心病和心絞痛)。

但這兩種藥物的有效成分差別很大,不能互相替代。

復方丹參滴丸、片劑、膠囊劑、顆粒劑與復方丹參滴丸有很大區別。

註:丹參水提取物≠丹參醇提取物;三七≠三七水提取物。

根據《中國藥典》2015版,復方丹參滴丸、片劑、膠囊劑、顆粒劑的質量標準與復方丹參滴丸不同。

復方丹參滴丸、片劑、膠囊、顆粒劑、滴丸均被批準用於氣滯血瘀所致胸痹的治療,但丹參素和丹參酮的藥理作用明顯不同。

復方丹參滴丸、片劑、膠囊、顆粒劑只能口服,因為藥物在胃腸道吸收慢,不用於緩解心絞痛急性發作。

復方丹參滴丸可以口服,也可以舌下含服。舌下含服時,藥物吸收迅速,可用於治療急性心絞痛。

特別提醒:

硝酸甘油是緩解急性心絞痛的首選藥物。

2020年3月19日,根據藥品不良反應反應評價結果,國家醫藥產品監督管理局決定對復方丹參滴丸等制劑的說明書進行統壹修訂。(見下表)

需要註意的是,同類型的不良反應不代表不良反應的嚴重程度和發生率相同。

例如:

復方丹參片中冰片用量較大,對胃腸道有嚴重的刺激作用,不易被胃炎、胃寒、胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者接受。飯後服用可能會減少胃腸道反應。

丹參素和丹參酮抗血小板聚集和促進纖維蛋白降解的作用不同,出血的風險也不同。

無論如何,正在服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物者,應在醫生指導下使用復方丹參制劑,並註意監測凝血指標。

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