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低收入用戶交什麽類型的醫保?

低收入職工參加醫保能享受多少優惠?如何註冊保險?待遇怎麽享受?個人要交保費嗎?昨日,省勞動和社會保障廳、財政廳、民政廳、衛生廳相關負責人就全省654.38+0.45萬城市低保人員如何參加醫保進行了詳細解讀。參保後可以享受哪些醫療福利?

據省衛生廳相關負責人介紹,參保城鎮居民享受以下待遇:

第壹,享受惠民醫院的醫療費用減免。低保對象在當地惠民醫院惠民窗口或其他醫院就醫。醫院要減免以下費用:門診掛號費、會診費、註射費、住院費、護理費、床位費、手術費、放射、b超、心電圖、常規檢查等檢查費,實行藥品零差價銷售。二是享受門診和健康體檢補貼。補助水平壹般為籌資標準的10%。

三是享受住院醫療報銷。城鎮居民在惠民醫院、惠民窗口住院享受醫療費用減免政策,起付標準以上、最高支付限額以下的費用按60%左右的比例報銷;轉院按40%左右的比例報銷。起付標準不超過100元,其中“三無人員”(無勞動能力、無固定贍養人或扶養人、無固定生活來源的人員)不設起付線。

四是享受特殊慢性病門診報銷。居民住院和特殊慢性病門診醫療費用壹個年度內最高報銷額度為2萬元左右。具體病種和報銷比例由參保人所在地區確定。低保支付限額以上醫療費用仍有困難的,還要按規定向民政部門申請大病醫療救助。

低收入人員自願申報。

據悉,從即日起,城市低保對象要以家庭為單位,帶上《城市居民最低生活保障金領取證》、身份證、照片等。,並在本人所在社區或鄉鎮、街道勞動保障服務機構辦理醫療保險。

勞動保障服務機構集中在統籌地區的勞動保障部門辦理登記和參保手續。辦理完參保手續後,低保對象可憑勞動保障部門簽署的《城市居民最低生活保障資金證明》或醫療保險和社會保障卡直接到惠民醫院就診,並按規定享受相關待遇。

哪些藥物屬於醫保範圍?

低收入居民醫療保險原則上執行城鎮職工基本醫療保險甲類藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準。特殊疾病和緊急搶救用藥可放寬至乙類藥品目錄。此外,臨床療效好、價格低的藥品,經省勞動保障廳、省衛生廳組織專家論證評估後,將酌情納入低收入居民醫保支付範圍。

參保對象每年認定壹次。

參加醫療保險的城市低保對象資格由民政和勞動保障部門每年認定壹次,每年6月中旬165438+10月完成當年認定。

低保對象按年投保。參保後取消最低生活保障待遇的,參保人仍可享受當年醫療保險待遇,次年再按規定參加城鎮職工或城鎮居民基本醫療保險。新增低保從次年起納入醫療保障範圍。據了解,年度表彰是為了鼓勵低保對象在參保年度內積極尋找就業機會。

大多數低收入個人不繳納保險費。

據悉,從目前全省70個統籌地區上報省勞動和社會保障廳的方案來看,只有6個統籌地區是暫定的,參保人每年要繳納10-20元的保費。其他64個地區的參保方案都規定個人不用繳費。

武漢市江漢區將率先啟動保險。

武漢、孝感、荊門已被國家納入“城鎮居民基本醫療保險試點”,因此三市的低保也將納入即將推出的“試點”。孝感、荊門試點將於6月5438+00啟動。因為武漢有25萬低保人員,而城鎮居民參加醫保的總人數是200多萬,醫保啟動的時間比較晚,因為工作量比較大。記者從武漢市勞動和社會保障局獲悉,作為武漢市城鎮居民參加醫療保險的試點地區,江漢區等非從業城鎮居民最低生活保障對象將於6月5438+10月納入醫療保險。

享受待遇沒有等待期。

低保人員享受保險帶來的福利需要多久?

據介紹,低保對象享受待遇沒有等待期。參保手續辦理完畢後,低收入對象即可立即享受相關待遇。但在參保人員較多的地區,建立參保人員檔案、制作社保卡需要較長時間,社保經辦部門會力爭在最短時間內讓參保人員享受到待遇。

武漢還將建立兩家惠民醫院。

低保對象主要是在各地惠民醫院就醫,享受醫保待遇。據了解,目前全省17個市州中,已有14個建立了惠民醫院。武漢市武昌區有壹家惠民醫院。不久,漢陽和江岸區將建立壹所惠民醫院,為低收入居民提供醫療服務。

今年,武昌區投資近2400萬元,按照三級甲等醫院標準,在首義四巷新建2500平方米的惠民醫院大樓,預計年底投入使用。此外,武昌區還計劃在武昌南北片區建立兩個惠民醫療門診,形成惠民醫療網絡,方便困難群眾看病。

如果符合條件,未能參保,可以求助

除武漢外,低收入職工在10結束時仍不能參加城鎮低保對象醫療保險的,可向當地政府舉報或直接向省勞動保障廳舉報。求助電話:87236753。妳是哪裏人?可以向當地政府舉報,也可以直接向省勞動保障廳舉報。

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