高血壓的人，越來越多，而大部分高血壓人，可能都需要長期服用降壓藥來控制血壓。可是最讓我們擔心的就是藥物副作用。
沙坦類降壓藥是最常見的壹種降壓藥，目前我們常用的降壓藥包括：地平類、普利類、沙坦類、洛爾類、利尿劑、其他類。
在這些降壓藥中，每壹種降壓藥都有不良反應或副作用，甚至可以說幾乎每壹種藥物都有不良反應或副作用，這是不能完全避免的，但要客觀對待藥物副作用，而不是誇大副作用。
壹、藥物不良反應和副作用
因藥品質量問題或用藥不當所引起的有害反應，包括藥物的副作用、毒性作用（毒性反應）、後遺反應(後作用）、過敏反應、特異質反應、抗感染藥物引起的二重感染、依賴性以及致癌、致畸、致突變作用等。
世界衛生組織，國際藥物監測合作中心的規定，藥物不良反應是指正常劑量的藥物用於預防、診斷、治療疾病或調節生理機能時出現的有害的和與用藥目的無關的反應。
也就是根據患者疾病需要，確實需要服用這種藥物，這是前提。但在服用過程中，出現了我們不想要的壹些結果，這些結果甚至還是比較明顯，更嚴重甚至導致惡性結果。
首先這個不良反應只會發生在極少數人身上，因為任何藥物在上市前，必須先經過安全試驗，也就是只有通過安全試驗，才能進壹步試驗，直至上市。所以上市的藥物，安全性是經得起考驗的。但我們在服藥的時候，不同人，或者說少數人，就可能會出現壹些反應，在臨床試驗階段，全世界很多誌願者加入試驗，只要發生壹例這樣的不良反應，就會記錄在案，就會寫著說明書上，以表示嚴謹。
但這種幾率相對很低，更簡單的說，壹種藥對於絕大部分人並不會有不良反應，只有極少數人才可能會發生不良反應。壹種藥物對於絕大部分人是只有治療作用，而並沒有不良反應，那麽我們就應該服用。
而不能只盯著極少數的不良反應，忽視藥物正作用。
二、降壓藥的副作用
降壓藥壹樣，或多或少有副作用，但如果不吃降壓藥，血壓長期高，那麽就極有可能發生心腦腎大血管疾病，只有降壓，把血壓降到正常，才能降低或避免這些疾病發生。
不吃降壓藥，不控制血壓，導致的惡性後果，遠遠大於吃藥可能存在的潛在不良反應，所以，對於高血壓人，服用降壓藥是再正常不過的壹件事情，因為您沒有更好的選擇，如果有當然不吃藥。
常見的降壓藥都有壹些副作用，比如地平藥會引起心慌、面紅、下肢浮腫、牙齦增生；比如普利會引起幹咳、喉頭水腫、血鉀升高；洛爾會導致心率過慢、哮喘加重；利尿劑會導致電解質紊亂、高尿酸等等。
三、沙坦類藥物的不良反應
沙坦類降壓藥相對來說，是降壓藥中不良反應最少，相對最安全的降壓藥。最常見的不良反應有：頭痛、眩暈、心悸、消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染、腹痛、焦慮、神經質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。
當然，如果看完說明書，還有更多不良反應，看完任何西藥說明書，大家都不敢吃這個藥物了，因為不良反應太多。這壹點我們上面說過了，無需過度擔心，這只是理論上可能的不良反應，只有極少數人會發生。
四、如何減少降壓藥副作用
1、降壓藥不能自己選擇，應該在醫生指導下選擇。
2、服用任何壹種降壓藥，需要了解這個降壓藥常見的副作用，註意密切觀察。
3、沙坦類降壓藥雖然理論上對消化道有影響，但發生率極低，在懷疑自己的不舒服是藥物不良反應或副作用的時候，最好找醫生判斷壹下。簡單判斷如果吃藥前，沒有這種不舒服，吃藥後出現了某種不舒服，那麽確實要懷疑藥物不良反應，或停藥後這種不舒服很快消失，那麽幾乎可以明確就是藥物引起的。但如果沒有上述特點，就不應該是藥物不良反應。
4、定期復查，雖然常用降壓藥並不會直接導致肝功能腎功以及胃腸損害，但長期服藥，需要定期復查血常規、電解質肝腎功能，把風險降到最低。
總之，我們需要關註藥物不良反應，但無需放大不良反應！
血管緊張素Ⅱ受體抑制劑類降壓藥是目前臨床上最常見的壹線降壓藥，名字中通常都帶有“沙坦”兩個字，如纈沙坦，氯沙坦，坎地沙坦，替米沙坦等等，厄貝沙坦也是其中很常見的壹類藥物。很多需要長期服藥控制血壓的朋友，不敢長期用藥，怕藥物帶來各種各樣的 健康 危害，特別是對於胃、腎臟、肝臟等臟器的損傷，之所以怕，是因為沒有深入的了解藥物的特點，也沒有對不控制高血壓的潛在巨大風險有足夠的認識，如果了解了這些，合理正確的用藥，控制血壓平穩達標，就會覺得是自然而然的事情了。
厄貝沙坦傷胃嗎？厄貝沙坦是常見的口服降壓藥，其不良反應之壹，就是導致胃部不適的不良反應。藥物口服首先經過食道，進入胃部後，非腸溶的藥物壹般都會在胃內進行崩解，同時進壹步進入消化道吸收，以供身體利用，因此，很多藥物都會存在引起胃部不適的不良反應風險，厄貝沙坦也不例外，臨床研究數據顯示，厄貝沙坦引起胃部不適的最常見不良反應是惡心、嘔吐，其發生率大約在1%以上，但不超過10%，而還有不到1%的患者服用厄貝沙坦會出現消化不良，胃灼熱，腹瀉等消化道癥狀。
因此，服用厄貝沙坦是有可能引起胃部的不良反應的，但這種反應有壹定的發生幾率，並不是壹定會“傷胃”。
對於如果服用厄貝沙坦產生不良反應的朋友，如果原來空腹服藥的，不妨試試飯後服藥，厄貝沙坦是長效降壓藥，而且其吸收和藥效不受進食影響，因此，可以每天服用1次即可，飯前飯後都沒關系，比如選擇早餐後服藥，可以降低厄貝沙坦可能產生的胃部刺激性。
厄貝沙坦傷肝腎嗎？很多高血壓患者不願意長期用藥，是因為害怕服用的降壓藥傷肝傷腎。這樣的說法很常見：“天天吃藥，不傷肝腎才怪呢！”，其實的確絕大多數的口服藥物都會經過肝臟代謝，還有很多的藥物都經過腎臟排泄，但並不是經過肝臟代謝，腎臟排泄，就會對肝腎功能產生不良影響，實際上，我們絕大多數的食物中的營養成分，如脂質，糖分等等，也少不了肝臟的代謝，腎臟的排泄，這些都是肝臟腎臟的正常功能，並不是長期服藥，就壹定會影響肝腎功能，是否影響肝腎功能，還要看具體服用的藥物。
厄貝沙坦的代謝途徑也是經過肝臟的細胞色素P450酶系統，而排泄途徑主要是經過膽道和腎臟排泄，因此，這個藥物的代謝，生效，排泄過程，確實與肝腎密切相關，但這個藥物既不傷肝，也不傷腎，而對於有微量蛋白尿問題的朋友，反而會有改善和減少蛋白尿的效果，從某種意義上說，對於腎功能正常的朋友，厄貝沙坦是有壹定的“護腎”作用的。因此，厄貝沙坦特別適合高血壓合並2型糖尿病患者來控制血壓，控制血壓的同時，對於腎臟還有壹定的保護作用。
厄貝沙坦不傷肝腎，但厄貝沙坦的代謝排泄與肝腎密切相關，而且這個藥物本身也有擴張腎臟小動脈的作用，因此對於重度肝功能不全和重度腎功能不全（肌酐水平超過265）的朋友，應該慎用或禁用厄貝沙坦這個藥物。
長期服用厄貝沙坦的 健康 獲益如果您是高血壓患者，已經進行了嚴格的生活控制，但血壓仍然控制不下來的情況，如果醫生給您開了厄貝沙坦，讓您長期服用降血壓，服藥期間，身體耐受性良好，沒有出現不可耐受的不良反應，血壓控制也良好，還是建議您長期服用藥物。通過合理服用降壓藥，控制好血壓水平，對於心臟，腦血管，腎臟，眼睛等部位的 健康 保護和 健康 獲益都是巨大的。試想壹下，如果因為害怕所謂的“副作用”，而不敢吃藥，血壓長期得不到控制，導致動脈硬化加速，出現心梗、腦出血等大問題時，導致腎臟出現功能下降，甚至腎衰竭時，當這些並發癥出現的時候，再去控制血壓，豈不是太晚了？！
正如我們前面談到的，厄貝沙坦在控制好血壓的同時，還具有改善腎臟微量蛋白尿的效果，對於腎臟有壹定的保護作用，而同樣的厄貝沙坦對於心血管方面，也有壹定的靶向器官保護作用，對於心衰，心功能不全等情況合並高血壓的情況，厄貝沙坦也是可以選用的降壓藥之壹。
長期服用厄貝沙坦的其他註意事項當然服用厄貝沙坦也並非沒有註意事項，首先應該註意高血鉀的風險，這是沙坦類、普利類藥物***有的壹個不良反應風險，特別是腎功能下降比較嚴重，有明顯蛋白尿的患者，或者合並使用其他可能引起高鉀血癥藥物的時候，都應該更加密切的監測血鉀水平。
另外，對於厄貝沙坦的用藥禁忌，除了重度腎功能不全，肌酐水平超過265以外，對於雙側腎動脈狹窄的患者，妊娠期女性高血壓，厄貝沙坦也都是禁用的。
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不知道題主服用降壓藥厄貝沙坦後有什麽癥狀而擔心厄貝沙坦對胃和其他內臟的“損害”呢？
其實，盡管有些降壓藥有惡心等不良反應，但降壓藥並不是壹種傷害胃的藥，如果題主覺得服用厄貝沙坦感覺惡心，那麽可以調整壹下服藥時間看看，比如原來是空腹吃，可以試試放在飯後吃，看看胃不舒服的感覺會不會好壹些。食物不會影響厄貝沙坦的降壓效果的。
很多人可能還擔心長期服藥會對肝功能、腎功能有影響。這在厄貝沙坦都是非常罕見的不良反應。也就是說，10000個人裏不超過1個人會出現肝腎功能損害。這個比例可以說是非常低了。如果還不放心，建議題主定期檢查壹下肝腎功能。
比起高血壓控制不好對臟器如心、腦、腎等的損害，降壓藥帶來的益處絕對是大於副作用的。
建議題主首先改善生活習慣，來配合降壓藥，首先戒煙戒酒、減輕體重、適當運動、少吃鈉鹽。在此基礎上，再以 最小劑量 的降壓藥來控制血壓，這樣，就能最大程度的減少降壓藥的副作用。只要沒有比較嚴重的副作用，長期服用降壓藥平穩控制血壓還是會獲益更多的！
如果服用壹種降壓藥感覺副作用太大，也可以在醫生指導下試著換用不同類型的降壓藥。
厄貝沙坦是臨床最常用的降壓藥物之壹，同類藥物還有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯等，均屬於血管緊張素受體素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）類，由於其在降低血壓、心血管病死亡率、全因死亡率、終末期腎病發生率等優勢，這類藥物廣泛用於高血壓合並冠心病、高血壓合並糖尿病腎病等患者中的降壓治療。厄貝沙坦的治療作用是值得肯定的，那安全性怎樣呢，如何避免相關不良反應的發生呢？需要做到以下幾點：
壹、識別厄貝沙坦的禁忌癥，有禁忌癥的不可以使用，同時註意慎用人群。
妊娠期及哺乳期婦女、對該藥物過敏的人群是禁止使用的，對低血壓（收縮壓 90 mmHg)、低血容量、心源性休克、雙側腎動脈狹窄、腎衰竭（血肌酸酐 265 μmol/L）是慎用的。
二、註意正確的用法用量，隨意增大劑量並不增加降壓效果
口服給藥，不受食物影響。壹次150mg，壹日1次，最大劑量為壹次300mg，糖尿病腎病的患者可以口服壹次300mg，壹日1次。
三、特殊人群無需調整劑量
與肝功能、腎功能不全、老年患者均無需調整劑量，透析的患者可以使用75mg。
四、關註不良反應的發生：
不良反應的發生率定義約定： 非常常見（ 1/10）；常見（ 1/100）；不常見（ 1/1000，