頭皮屑，醫學上稱為頭皮糠疹，是由馬拉色菌(壹種真菌)引起的皮膚病。馬拉色菌在頭皮上的繁殖引起頭皮角質層的過度增生，從而使角質層細胞以白色或灰色鱗片的形式異常脫落，這就是頭皮屑。
頭皮屑的危害
頭皮屑附著在頭皮表面、頭發上，大量脫落。這個看似很小的問題，卻經常困擾著人們的工作、生活和社會生活。
頭皮屑出現時，常伴有頭皮發炎、頭皮瘙癢等癥狀；如果不采取適當的治療，該病可能周期性、復發性或持續性發病，嚴重者可導致頭皮毛囊損傷和永久性脫發。
自然脫皮和頭皮屑的區別
自然脫屑是頭皮正常生理代謝的產物，每個人都會發生。壹般以小於0.02mm的小顆粒脫落，人眼看不見，不會影響人的正常生活和工作。
頭皮屑是壹種白色或灰色的鱗片，只有在頭皮異常時才會出現。由真菌感染引起，屬於皮膚病範疇。這種鱗片顆粒較大，附著在頭皮表面或頭發上，梳理或抓撓時容易從肩部衣服上脫落。
頭皮屑的原因
主要原因:
1.脂溢性皮炎:脂溢性皮炎是產生頭皮屑的主要原因。它經常出現在成年人群中，表現為頭皮或頭發幹燥時有粘稠的油性分泌物。
2、頭癬:壹般較厚較緊地附著在頭皮上，表面覆蓋有銀白色鱗屑，常呈點狀分布。
3、幹癬:由頭皮和頭發的微生物感染引起，表現為頭皮屑和頭發受損。嚴重者可伴有炎癥反應。壹般常見於兒童，多因衛生習慣不良所致。
4、特應性皮炎:表現為彌漫性頭皮幹燥。常見於兒童，通常伴有皮膚幹燥或濕疹。
馬拉色菌的其他原因:
1.洗發水不洗。
2.用脫脂力強的劣質洗發水。
3.頭皮皮脂過多。
4.不適當的飲食、飲酒和刺激性食物。
5.自主神經容易緊張。
6.睡眠不足和疲勞。
7.腸胃失調，營養不均衡，缺乏維生素A、B6和B2。
8.用不好的美發產品。
9.內分泌因素異常。
10.季節變化。
頭皮屑的治療
治療頭皮屑的藥物主要有三種:
(1)抗真菌藥
目前臨床上用於治療頭皮屑的抗真菌藥物有酮康唑、氯米唑、二硫化硒等。其中酮康唑治療頭皮屑的效果最好。
酮康唑在低濃度下能抑制麥角固醇的合成和馬拉色菌的繁殖。高濃度時直接破壞真菌細胞膜，表現出很強的殺菌作用。酮康唑對頭皮蛋白親和力高，能在頭皮表面迅速形成保護膜，從而持續發揮作用。此外，酮康唑無透皮吸收，安全性高。
(2)表皮剝脫劑
角質層剝脫劑能有效去除壹定比例的角質層細胞，在壹定程度上緩解臨床癥狀。這類產品包括煤焦油、硫磺和水楊酸。長期使用此類產品會破壞表皮結構，擾亂表皮本身的平衡，影響發質。
(三)細胞生長抑制劑
細胞生長抑制劑主要是降低角質層細胞的周轉率。隨著角質層周期長度的恢復，角質化和脫屑的過程得到改善，但許多臨床實驗表明，這些藥物並不能很好地控制頭皮屑的臨床癥狀。而且它的主要成分刺激性強，用後頭發感覺粗糙，還可能導致壹些美容問題，尤其是壹些敏感皮膚，還有壹股異味。
預防頭皮屑
因為頭皮屑是由真菌(馬拉色菌)感染引起的，調整生活規律，避免吃油炸、油膩、辛辣等食物，可以起到調節和保護頭皮自身平衡的作用，抑制馬拉色菌的過度繁殖，從而減少頭皮屑的發生。另外，真菌有壹定的傳染性，所以個人與家庭成員之間良好的個人衛生，毛巾、枕巾、梳子等生活用品分開使用，可以在壹定程度上減少馬拉色菌在人與人之間的傳播，起到預防頭皮屑的作用。