冠心病突然發作讓人們驚慌失措,搶救冠心病病人是爭分奪秒的事情,簡單的急救法就可以將病人康復會來,下面就是我為大家整理的關於冠心病發作時候的家庭急救措施,供大家參考。
冠心病家庭急救方法
猝死是發生於陽問的,所以必須在現場進行急救。理場如果有兩個人,壹人應立即按打急救電話,另壹人作現場急救;救護者應首先用空心拳頭向病人胸前區猛擊2—3次。由於猝死時心臟處於心室纖圈狀態,現場又沒有除顫器,叩擊胸前區可以產生5焦耳電能,有壹定的除顫作用。
經過2—3次叩擊無效時不應再叩擊。可在病人胸前區胸骨下1/2處進行胸外心臟擠壓術,每分鐘60次。擠壓要穩健有力,使胸骨下陷3—4cm,但應註意避免損傷肝、脾和肋骨。
胸外心膠擠壓的同時可行口對口人工呼吸,每分鐘12—15次,與擠壓協調進行。如果現場只有壹人,可每吹兩口氣後,作心臟擠壓10次。切記在急救站醫生到達現場之前,絕不能中斷搶救,這樣會喪失復蘇的機會。
冠心病的並發癥
1、 *** 肌功能失調
發牛率達50%c於發病5dJ勺,心尖區聽到收縮小晚期喀喇音和響亮的吹風樣收縮期雜音,嚴重失調者導致左心衰。
2、 *** 肌斷裂
發生率1%,3d內多發,死亡率高。心尖區聽到響亮的吹風樣收縮期雜音,第壹心音減弱,出現嚴重心衰和或心源性休克,可迅速發生肺水腫。
3、心臟破裂
少見,絕大多數為心室遊離壁破裂.造成急性心包積血,出現急性心包壓塞而淬死,常在起病後1周左右發生。
4、拴塞
是心肌梗死很重要的並發癥。見於起病後l-2周,多為定心室附壁血栓脫落致腦、腎、脾、四肢等動脈栓塞:下肢靜脈血栓脫落產生肺動脈拴塞。
5、心室壁瘤
主要見於左心空,發牛率5%-20%:心電因右病理性Q波.sT段拾高持續1個月以上,X線、超聲心功圖及放射性核素檢查顯示心室壁癇表現。
據上海遠大心胸醫院心內科孟慶智主任介紹,冠心病是因為冠狀動脈發生粥樣硬化,冠脈管腔逐漸增厚,使冠脈逐漸狹窄,進而引發心肌缺血的心臟病,心肌供血不足嚴重時引發心肌梗塞,引發心肌壞死。冠心病的實質就是心肌缺血缺氧。專家提醒冠心病患者最好隨身攜帶冠心病急救藥物,有條件的可在家裏準備吸氧器。
孟慶智主任表示說,冠心病在發作的時候通常會出現以下癥狀:心前區感到悶痛、壓榨感,有的同時出現左肩、左臂、頸部、頜部、背部疼痛,患者臉色蒼白、脈搏細弱,有瀕死感,心絞痛發作壹般是持續3至15分鐘,休息或者服用硝酸甘油後可以緩解,如果疼痛超過十五分鐘可考慮是心肌梗塞,此時可以給與導管吸氧,改善心肌缺氧狀況。
可用的冠心病急救藥品
急救藥盒內常備的藥物主要是用於擴張冠狀動脈血管,減少血管阻力,使心肌血液供應增加,以及降低心肌耗氧量。比如常見的硝酸甘油類,這能夠有效松弛血管的平滑肌,快速擴張血管,使血壓下降,減少靜脈回心血,降低心肌耗氧量,緩解心絞痛。也可以使用心得安,對於減緩心臟的房室傳導,減慢心、抑制心肌收縮力,從而降低心肌耗氧量有明顯效果。
除此之外,心絞痛伴有血壓增高的患者可選用硝苯吡啶,壹方面可抑制心臟收縮力,減慢心率,可明顯增加冠狀動脈的血流量,降低心肌耗氧量;另壹方面可以擴張小動脈,降低血壓。