化療藥物是癌癥患者的主要治療藥物，但在治療過程中會對操作者和環境產生不良影響。有資料證實，護理人員長期接觸、吸入低劑量化療藥物會造成器官損傷，甚至有致畸、致癌等潛在危險。目前，我國缺乏對化療藥物的規範化管理，配置的藥物防護設施較少，操作人員缺乏必要的防護用品以及化療藥物廢棄物管理不善等壹系列問題正對醫院環境和護士健康構成威脅。現將臨床護士在接觸化療藥物時應掌握的防護知識介紹如下。
1操作前的準備
1.1化療藥物的配置 化療藥物的配置應在專門的配藥室由經過專業培訓的護理人員進行，沒有專門配藥室時，要在空氣流通好、人流量少的房間進行。
1.2 接觸化療藥物的防護 接觸化療藥物的護士在操作前應穿壹次性防護服、戴口罩、帽子、雙層聚氯乙烯手套，盡量減少呼吸道吸入和皮膚接觸。
2操作中的註意事項
2.1開啟安瓿時開啟安瓿時，應墊無菌紗布，以免劃傷手套，開啟冷凍粉劑安瓿時，有溢出的危險，應用無菌紗布包好，將溶劑沿安瓿壁緩慢註入瓶底，防止粉劑溢出，待粉劑浸透後再攪拌。
2.2 抽藥液時 抽藥液時藥液不能超過註射器的 3/4，以免溢出。
2.3加藥時 在瓶裝藥液中加入化療藥物後，應將瓶內空氣抽出，以免更換藥液時瓶內壓力過大導致藥物溢出。
2.4藥物外溢的處理 如果藥物不慎濺到皮膚上或眼睛裏，應立即用生理鹽水反復沖洗。
3加強汙物處理
3.1廢舊物品的處理 手術中使用的註射器、輸液器、輸液袋、敷料、安瓿等化療藥物，應放在專用塑料袋內集中封閉處理，避免藥液蒸發汙染室內空氣。
3.2 化療病人汙物的處理 化療病人的尿、糞、嘔吐物、分泌物等體液應作為汙物處理。清理時需戴手套、穿隔離衣，完畢後用肥皂徹底洗手。化療患者使用水池、馬桶後要用清水反復沖洗。
4 加強自我保健
4.1 提高機體抵抗力 經常鍛煉身體，加強營養，增強體質，合理安排休息，提高機體抵抗力。
4.2 減少不必要的接觸 加強化療藥物防護知識的學習，嚴格執行化療藥物操作規程，盡量減少不必要的接觸和對環境的汙染。
4.3 孕期、哺乳期護士的防護 孕期、哺乳期護士可申請暫時脫離接觸化療藥物的環境。
4.4 定期檢查 定期進行身體檢查，包括重要臟器功能檢查和血常規檢查。化療是抗腫瘤的主要治療手段，腫瘤專科護理在腫瘤的防治中發揮著不可替代的作用。雖然化療藥物會對環境和人體產生不良影響，但只要有相對完善的防護措施，化療藥物對護士身體的影響是可以避免的。
壹、職業危害的主要途徑：
（1）抗癌藥物的配制過程中，註射安瓿破損、稀釋時振蕩、稀釋瓶內壓力過大、排氣時噴灑藥物等，都可能導致藥物外溢使藥物產生危害。
（2）使用抗癌藥物時，靜脈註射前的排氣過程、排氣時針頭連接不緊、輸液時從輸液管連接處溢出藥液等，都可能造成危害。
（3）治療過程中使用抗癌藥物後，抗癌藥物空瓶或剩余藥物處理不當，可汙染工作環境和儀器設備。
（4）直接接觸患者的排泄物、分泌物或其他汙染物。病人的嘔吐物、汗液、尿液中含有低濃度的抗癌藥物，其汙染經服後處理不當，也會使護士接觸到抗癌藥物，從而危害護士的身體健康。
二、對策
護士職業危害防護問題已引起國內外同行的廣泛關註，尤其是腫瘤科護士，長期接觸各種抗腫瘤藥物，容易產生職業危害。要減少和降低醫護人員的職業危害，必須制定壹整套包括組織措施、技術措施和醫療措施在內的防護方案，護士的健康檢查和管理也應引起高度重視。
1、基本防護措施
（1）增強體質。平時註意鍛煉身體，積極參加文體活動，充分調動機體抵抗有害刺激的能力。定期做好健康體檢，每半年抽血化驗壹次肝功能、血常規和免疫功能，發現問題及時轉院治療。
（2）加強防護知識的學習。學習抗腫瘤藥物的毒副作用、防護知識，了解病房患者抗腫瘤藥物的應用。崗前培訓增加化療防護課程，使新護士及時掌握有效的防護措施。工作中要牢記壹個理念：嚴格執行衛生工作制度就是保護好自己，壹絲不茍地落實各項防護措施。