2英文參考Amfebutamone
3安非他酮說明書3.1藥品名稱安非他酮
3.2英文名Amfebutamone
3.3丁氨苯丙酮別名安非他酮；安非他酮；叔丁胺苯丙酮；鹽酸安非他酮；韋爾布特林；安非他酮
3.4神經系統藥物的分類>:抗抑郁藥> 5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑
3.5劑型25毫克、50毫克和75毫克。
3.6安非他酮的藥理作用安非他酮屬於氨基酮類抗抑郁藥。能抑制神經元對5HT、去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取，作用較弱。4周後可產生明顯的抗抑郁作用，其血漿治療濃度為25 ~ 100 ng/ml。其對5HT或去甲腎上腺素再攝取的抑制作用可與三環類抗抑郁藥相比。
3.7安非他酮的藥代動力學安非他酮易於口服吸收，並經歷廣泛的首過代謝。幾種代謝物也有活性，比母體藥物的半衰期更長。蛋白質結合率約為84%，分布容積為20 ~ 30L/kg。母藥末端t1/2約為14h。代謝物主要通過尿液排出，排出的不到原藥的1%。安非他酮可以穿透胎盤進入乳汁。
3.8安非他酮的適應癥治療抑郁癥，但對強迫癥和驚恐障礙無效。
3.9安非他酮1的禁忌癥。對安非他酮過敏者、哺乳期及癲癇患者禁用。
2.神經性厭食癥或貪食癥患者禁用。
3.Bubupropion可誘發癲癇發作，任何有此病史的人都應禁用。
3.10註意事項1。雙相情感障礙或精神疾病患者慎用。
2.用藥期間應密切監測患者，以防自殺。
3.服藥期間不要駕駛或操作機器。
3.11安非他酮的不良反應1。常見的興奮、焦慮、失眠。其他包括口幹、頭痛或偏頭痛、體重減輕、惡心、嘔吐、便秘和震顫；皮疹、過敏反應(表現為瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫和呼吸困難)和精神病發作。
2.Bubupropion可引起癲癇發作，部分與劑量有關，尤其是神經性厭食癥或神經性貪食癥患者；有癲癇病史的人更容易癲癇發作。
3.過量的癥狀包括幻覺、惡心、嘔吐、心動過速和意識喪失，大量過量可能導致死亡。大約1/3的患者出現用藥過量。
3.12安非他酮的用法用量1。成人開始口服100mg，每日2次，必要時可在3天後增加劑量至100mg，每日3次。如果幾周後仍無明顯效果，最大劑量可為150mg，壹日三次。
2.也可使用安非他酮緩釋劑，開始口服150mg，每日1次，必要時3天後可增至每日2次150mg；嚴重者，幾周後可增加劑量至200mg，每日兩次。
3.使用安非他酮緩釋劑戒煙，開始150mg，每天1次，至少三天後增加劑量至每天兩次150mg。
3.13藥物相互作用1。MAOI不能壹起用，安非他酮停用後4天內不能用MAOI 14。在開始使用任何能引起嚴重反應的藥物(如苯乙肼)之前；安非他酮必須停藥7天。
2.在使用安非他酮期間，應避免酒精，因為它可以改變癲癇發作閾值。
3.其他藥物，如其他抗抑郁藥、抗精神病藥、茶堿或全身性皮質類固醇可能會降低癲癇發作閾值，因此在壹起使用時要格外小心，最好不要使用。
4.尼古丁皮膚貼聯合安非他酮可能會引起高血壓，因此應監測血壓。
5.同時使用安非他酮和左旋多巴時，不良反應的發生率會增加。
6.動物實驗提示，安非他酮是壹種酶誘導劑，可能促進卡馬西平、苯巴比妥、西咪替丁、苯妥英鈉等其他相關藥物的代謝。
3.14專家點評安非他酮屬於氨基酮類抗抑郁藥。適用於其他抗抑郁藥作用不明顯或不能耐受的遲鈍性抑郁和抑郁癥患者。長期大劑量給藥可產生β腎上腺素受體的下調。
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