2022年的執業藥師考試馬上就要正式開考了,各位考生們在經歷了較長時間的復習之後對於考試各科目各題型的答題想思路必已經是相當熟悉了,下面我就為大家帶來壹份2022年執業藥師考試計算題考試答題思路及例題分析,壹起來看看吧!
註:在藥學考試中,通常毫克(mg)、微克(μg)、豪升(ml)這三個單位用的比較多。
01.由藥物總量計算其某壹組分含量
計算公式:
例題“多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與1mg的去甲腎上腺素相當?”去甲腎上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28。
A. 0.5mg
B. 1.0mg
C. 1.5mg
D. 2.0mg
E. 2.5mg
解題思路:這個題目就是找準題目中的數值套公式,壹般在題目中會告訴我們其中的三個數值,從公式我們可以看出,分母是總量值,所以是比較大的值,因此公式右邊部分是169.18/337.28,大致為1:2,已知去甲腎上腺素是1mg,這樣組分含量也有了,簡單壹比,由此可知答案為2mg。
02溶液稀釋相關的濃度計算
1.百分濃度計算公式
重量比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶質的克數,以符號%(g/ml)表示。
重量比體積百分濃度=溶質重量g/溶液體積ml×100%
體積比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶液的毫升數,以符號%(ml/ml)表示。
體積比體積百分濃度=溶質體積ml/溶液體積ml×100%
點撥:百分濃度計算中,三個公式都非常簡單,不太可能會單獨考到,題目中通常會給到兩個數值,大家可以根據題幹中數值的單位確定考的是用哪個公式,比如5%的葡萄糖溶液註射液500ml,含有葡萄糖的克數是多少,已知濃度和體積,直接求重量就可以,註意記得要乘100%。
2.高濃度向低濃度稀釋計算公式
C濃×V濃=C稀×V稀 (C濃為濃溶液的濃度,V濃為濃溶液的體積,C稀為稀溶液的濃度,V稀為稀溶液的體積)
例題為配制有效氯濃度為500mg/L的消毒劑10L,需要次氯酸鈉溶液(有效氯濃度為6.0%)和純化水的量分別是
A.83mL和9917mL
B.830mL和9170mL
C.120mL和9880mL
D.150mL和9850mL
E. 500mL和9500mL
解題思路看完題幹首先需要明白,單位要進行換算,已知重量比體積百分濃度=溶質重量g / 溶液體積ml×100%,因此C稀=0.5g/1000ml×100%=0.05%,V稀=10L=10000ml,C濃=6.0%,套入公式V稀=83ml,純化水的量=10L-83ml=10000ml-83ml=9917ml
3.維生素類藥物常存在單位與質量的換算
維生素 D 40000U = 1mg ,即每 400U = 10 μg
維生素E 1U 相當於 1mg 合成 α -生育酚醋酸酯
點撥:1U即1單位,這個不需要進行計算,重點是上面的2個換算關系需要記憶
例題醫生處方維生素D每天10ug,藥品包裝顯示每粒400單位,該患者的用藥指導每日服用幾粒?
解題思路:已知每粒400U,400U = 10 μg ,因此該患者每天服1粒即可
4.兒童用藥劑量計算方法
1、按體重計算:每日(次)劑量=患兒體重 (kg) × 每日(次)每千克體重所需藥量
2、按體表面積計算:如體重≤30kg,小兒的體表面積(m?)=體重(kg)×0.035+0.1;
如體重> 30kg,小兒的體表面積 (m?) =[體重 ( kg)- 30] ×0.02 +1.05。
3、按年齡計算
4、按成人劑量折算:小兒劑量 =成人劑量×小兒體重( kg)/ 50
點撥:比起計算,兒童用藥更重要的是記住有哪4種方法,有可能會出多選題。
例題小兒呼吸道感染可服用琥乙紅黴素顆粒,劑量為30~50mg/(kg-d),分3~4次服用,壹位體重為20kg的兒童—次劑量應為
A.175~250mg或125~225mg
B.200~333mg或150~250mg
C.215~350mg或175~270mg
D.225~375mg或200~ 300mg
E.250~375mg或225~325mg
解題思路:這題粗看很難,其實只是把具體的數值變成為區間,大家只需要把劑量30、50,服用次數3、4分別計算即可。已知小孩的體重,因此本題考到的公式是每日(次)劑量=患兒體重 (kg) × 每日(次)每千克體重所需藥量,分3次服用計算方法:30mg / (kg-d)計算: 20(kg) × 30(mg / kg)÷3=200(mg);按劑量為50mg /(kg·d)計算: 20(kg) × 50(mg /kg)÷3=333(mg);壹次劑量應為200~333mg,同理可計算分4次服用的劑量,不過妳仔細看備選答案,就會發現後面的沒必要計算,因為答案已經顯而易見了,因此大家在這類題目時看完題幹也多註意壹下答案,壹般4個答案都不壹樣,那麽只需要做壹半就已經有結果了,沒必要浪費時間。
5.肝功能不全患者的給藥方案
根據 CTP 評分調整劑量
5~6分為A級,用正常患者 50%的維持劑量
7~9分為B級,用正常患者 25%的維持劑量
10~15分為C級,應使用經臨床試驗證實安全性好或藥動學不受肝功能改變影響或可進行有效監測的藥物
解題思路:只需要記住B級的分數區間就可以,我們的題目都是選擇題,只要記住中間的區間,比B分多的是嚴重的,比B少的就是A級,用藥只要B級的壹半。
6.腎功能不全患者的給藥方案
1、簡易法:根據腎功能損害程度
輕度損害:抗菌藥每日劑量減低至正常劑量的2/3~1/2
中度損害:抗菌藥每日劑量減低至正常劑量的1/2~1/5
重度損害:抗菌藥每日劑量減低至正常劑量的1/5~1/10
點撥:只需記住中度損害的用藥劑量為1/2~1/5,比中度嚴重,用藥更少。
2、根據肌酐清除率(Ccr)計算
成年男性肌酐清除率計算公式:Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl)
成年女性肌酐清除率計算公式:成年男性的Ccr × 0.85血肌酐(Scr),單位(mg/dl)
例題患者,女,68歲,體重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院後生化檢查ALT720U/L,血肌酐(Scr)1.8mg/dl。痰培養銅綠假單胞菌,臨床選用頭孢他啶。查詢頭孢他啶藥品說明書,成人常用劑量為1日1.5壹6g,分2~3次給藥;肌酐清除率為31~50ml/min時,劑量為每12小時1g肌酐清除率為16~30ml/min時,劑量為每24小時1g肌酐清除率6~15ml/min時,劑量為每24小時0.5g肌清除率≤5ml/min時,劑量為每48小時0.5g。成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr= (140-年齡)×體重/(72×Scr) 成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。
1、該患者的肌酐清除率約是A. 25.5ml/minB. 30ml/minC. 34ml/minD. 40ml/minE. 47.2ml/min2、該患者頭孢他啶的劑量應為
A.每8小時2g
B.每12小時1g
C.每24小時0.5g
D.每24小時1g
E.每48小時0.5g
解題思路:根據歷年真題可知,肌酐清除率的計算公式在題目中通常會提供,大家沒必要去死記這個公式。由題幹已知年齡,體重,和血肌酐的值,大家直接套入成年男性肌酐清除率計算公式,Ccr=(140-68)×54/72×1.8,計算出結果然後再乘0.85,第壹小題選A,有了第壹小題的結果,根據題幹給出的區間,可知第二小題的答案。這種題目第壹題壹定要做對,因為第二題是根據第壹題的結果來的,壹題錯,2分沒。
7.體重指數的計算
計算公式:體重指數(BMI)=體重(kg)/身高(m)的平方
這個計算公式我們大家應該都不陌生,平時大家肯定都有算過自己的體重是否正常,壹個成年人正常體重指數區間為18.5~23.9,只需要了解這個正常區間就可以。
2022年執業藥師考試內容:
1、藥學專業知識壹
(1)要求在正確認識藥物結構與構效關系的基礎上,重點掌握藥物常用劑型的特點、質量要求和臨床應用,藥動學、藥效學及藥物體內過程;
(2)熟悉與藥品質量管理直接相關的國家藥品標準和藥典的通則等內容;
(3)並能夠運用藥學基礎理論、原理和方法來分析和解決實際問題,正確認識藥物與疾病治療的客觀規律。
2、藥學專業知識二
(1)要求熟悉臨床各類藥品的藥理作用和臨床評價等內容;
(2)重點掌握具有臨床意義的藥物相互作用、主要不良反應、禁忌癥及臨床監護要點等合理用藥的知識;
(3)系統掌握臨床常用主要藥品的適應證、註意事項、用法用量和常用劑型、規格等用藥知識,更好地保障公眾用藥安全、有效。
3、藥學綜合知識與技能
(1)在“藥學實踐與用藥安全”中,要求重點掌握處方調劑、處方審核、藥學計算、開展用藥咨詢、特殊人群用藥等實踐工作所需的綜合知識與技
(2)熟悉藥品臨床評價方法與應用的知識;
(3)在“自我藥療與藥物治療”中,要求重點掌握常見癥狀及“小病”的判斷、處置,常見疾病的藥物治療和合理用藥方案
(4)熟悉中毒解救的藥學支持,疾病健康教育和宣傳等綜合知識與技能。
4、中藥學專業知識壹
(1)掌握中藥制劑與劑型的特點、質量要求和臨床應用,常用中藥的來源、產地與性狀鑒別,中藥炮制與飲片質量控制等內容;
(2)熟悉中藥化學成分與質量控制成分及中藥毒理;
(3)並能夠運用有關中藥學基本理論、原理和方法來分析和解決實際問題,正確認識中藥與疾病治療的客觀規律。
5、中藥學專業知識二
(1)掌握臨床用藥單味中藥的藥性(寒熱溫涼平及有毒與無毒)、功效、主治病癥、使用註意和中成藥的功能、主治、註意事項、配伍意義及組方特點等內容;
(2)熟悉典型單味中藥的基本配伍意義和主要藥理作用,功效相似單味中藥的藥性、功效及主治病癥的異同點及個別同名異物藥物的來源,中成藥的功能及主治 證候的異同點,更好地保障公眾用藥安全、有效。
6、中藥學綜合知識與技能
(1)理解中醫理論(包括民族醫藥)知識與中醫診斷學基礎知識的基礎上,重點掌握常見病的辨證論治,中藥聯合用藥和特殊人群用藥等合理用藥的綜合知識與技能;
(2)熟悉常用醫學檢查指標、檢查結果的臨床意義以及中藥不良反應知識,以及中藥調劑、中藥貯藏與護養的各種必要知識和技能;
(3)在開展藥物信息與咨詢服務中能夠獨立利用圖書資料和現代信息技術獲取可靠的醫藥學信息,並用於與醫師、護士、患者及其家屬的有效溝通和指導合理用藥。
7、藥事管理與法規
要求重點掌握藥學實踐中與合法執業直接相關的法律法規規定,並能夠理解國家醫藥衛生政策的具體要求。