1.
1.出現胸骨後梗阻、停頓、進食時疼痛時輕時重的,可能是食管炎、食管憩室或早期食管癌。
2、飯後飽脹或終日飽脹,噯氣但不反酸,食欲不振,體重逐漸減輕,面色輕度蒼白或灰白,中老年人應考慮慢性胃炎,尤其是慢性萎縮性胃炎和胃下垂。
3.餐後中上腹痛,或惡心、嘔吐、食積感。病史可多年,常在秋季發作,疼痛可有節律性,如受涼、生氣、吃刺激性食物均可誘發,可能為胃潰瘍。
4.常在飯後2小時開始胃痛,或半夜痛醒,吃點東西可緩解,常有反酸現象。秋冬季節易發,疼痛在上腹部右側,常有節律性,要想到十二指腸潰瘍或炎癥、憩室。
5.飯後腹脹、腹痛,常伴有惡心、嘔吐,偶有嘔血,既往有胃病史近期加重,或既往無胃病史近期發生,伴有貧血、消瘦、食欲不振,臍部或心臟處摸到硬塊,要考慮胃癌。
6.突然出現上腹劇痛,可能有不潔飲食史或受涼史,煩躁不安,面色蒼白,出冷汗,四肢冰冷,上腹部和中腹部摸不到硬塊,1-2小時後可緩解,可能是胃痙攣。胃板硬而摸不到者,可能是潰瘍病急性穿孔。
7.走路或跑步時壹側胃部疼痛,被迫停止,常在放屁或揉腹後緩解,局部或有腫塊,無痛時腫塊消失,這可能是結腸痙攣或肝脾彎曲綜合征。
8.進食不慎或受涼後腹痛、腹瀉,可伴有嘔吐、畏寒發熱,可能是急性胃腸炎、急性痢疾。
9.飯後立即腹瀉,吃壹餐瀉壹餐,稍受涼或吃東西不慎就發病,時瀉時便,腹瀉呈水樣,便秘時黏液較多,有時腹脹欲上廁所而無大便,數年而不見消瘦的可能,為慢性過敏性腸炎。
10.腹部隱痛或脹痛,多在左側,過去可能有便秘,近期常腹痛,大便常有粘液膿血;或過去大便正常,現在常腹瀉,消瘦明顯,面色蒼白,則應想到直腸癌或大腸癌的可能。