妳很關註自己的月經周期，但妳關註過經血的流量嗎？如果妳規律的月經突然變得血流如註，這往往是某種健康故障的信號。......
妳首先需要知道的是--多少才算多？醫生認為正常的月經出血量為20至60毫升，超過80毫升就會被認為過多。作為衛生巾用量的近似值，正常的用量是平均每天更換四到五次，每個周期不超過兩包（每包 10 片）。如果用 3 包衛生巾還不夠，幾乎每片衛生巾都是濕的，就屬於月經過多。不同年齡和生理階段的女性月經量過多的原因各不相同。以25-40歲的女性為例，陰道異常大量出血與以下七個因素有關--
假設1：避孕方法不當
相關術語：宮內節育器、藥物、皮下註射
有時，陰道異常出血與妳使用的避孕方法有關。最常見的 "麻煩 "是宮內節育器。在我國，這是產後婦女最常用的避孕方式，它帶來的最突出問題是縮短月經周期、延長經期、增加月經量和經後出血等。其中，新壹代活性銅離子是最有效的避孕方式。特別是新壹代銅離子活性宮內節育器，在提高避孕效果的同時，還增加了月經出血量。此外，短效口服避孕藥通常可以使月經規律、經量減少、疼痛減輕。然而，錯誤的服用方法同樣會導致激素調節紊亂，從而導致月經量異常增多。例如，不按處方信息服用、漏服或錯服都會導致體內生殖激素水平紊亂，子宮內膜的發育受到影響，出現異常出血。使用長效避孕針或皮下埋植劑避孕的婦女，最常出現的情況不是壹次大量的陰道出血，而是持續性、點狀出血，有時出血量會長期積累到壹定程度。這種情況主要是由於體內外用生殖激素的作用缺乏平衡造成的。
對策：放置宮內節育器後月經過多的解決辦法包括：使用口服避孕藥、更換其他避孕方式，或者改用含有黃體酮成分的宮內節育器，以減少月經量。雖然口服避孕藥在普通藥店很容易買到，但必須認識到它們是處方藥。如果您想使用這種避孕方式，僅僅詳細閱讀藥物的處方信息是不夠的，重要的是在購買前咨詢專業醫生，詳細了解其適應癥和禁忌癥，以及正確的服用方法和萬壹漏服時應采取的補救措施。雖然在選擇長效註射或皮下埋植技術藥物避孕時，醫生已經告知妳可能會出現類似情況，但如果隨著時間的推移，情況沒有逐漸好轉或逐漸嚴重，壹定要去醫院復診，請醫生重新評估妳是否適合使用這種避孕方式。
假設二：感染
相關術語：盆腔炎、陰道炎
生殖器官炎癥是導致異常陰道出血的另壹個常見原因。眾所周知，女性的生殖器官並不是完全密不透風的，它與外界之間半開放式的通道使它有機會受到外界各種致病因素的幹擾。當妳處於焦慮、緊張、勞累等自身防禦功能下降的情況下，各種致病因素就可能乘虛而入，導致上述炎癥的發生，使局部血管變得脆弱，經期出血不易止住，往往導致月經量增多，經期延長。如果身體整體狀況不佳，陰道出血量過多並伴有下腹或腰部疼痛，陰道分泌物增多，顏色或氣味異常，發熱，尿頻、尿痛等，就要考慮生殖器官感染的發生。
治療各種感染的靈丹妙藥是保證充足的休息、多喝水、飲食清淡，這樣輕度感染就可以自行好轉，否則就需要去看醫生，接受有效的抗生素治療。
假設 3：流產或異常妊娠
相關術語：不全流產、宮外孕、妊娠劇吐
成熟女性陰道異常出血有時與妊娠並發癥有關，如果平時月經很準時，卻無緣無故遲到壹周或十幾天，然後就像開閘的洪水壹樣洶湧澎湃，中間還夾雜著較多的血塊或組織物流出，那就得花錢治療了。血塊或組織出來，需要的時間比平時長壹些。那麽，很可能是小產。類似的情況多發生在人工流產（無論是手術還是藥物流產）後，尤其是藥物流產後，有 5%-10%的幾率會出現流產失敗或流產不全。此外，如果伴有陰道出血增多，還伴有心慌、頭暈、出冷汗、腹痛甚至暈厥等癥狀，則可能是宮外孕的征兆。
對策：最簡單的自測方法就是驗孕：通過檢查晨尿，可以大致了解情況。但這種方法並不完全可靠，有時在流產前激素水平已經下降，結果就會出現陰性。如果妳的陰道出血量在短時間內增加過多、過快，或者持續時間過長，或者伴有其他不舒服的癥狀，就應該馬上聯系醫生了。
假設4：子宮內膜異位癥
相關術語：卵巢子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥 簡單地說，子宮內膜異位癥是指本應生長在子宮內壁的組織出現在其他位置。這些 "異位 "的子宮內膜異位癥會幹擾生殖器官的正常功能，並常常伴有各種月經失調--經期延長、經血過多、經前出血、繼發性痛經等。如果妳的月經量逐漸增多，並伴有越來越嚴重的痛經；如果妳在與愛人親熱時感到嚴重不適甚至疼痛；如果妳發現自己已到了適婚年齡，但懷孕的努力卻屢屢失敗......，就要註意了，妳可能已經患上了子宮內膜異位癥。
對策：首先是明確診斷的問題，雖然有經驗的婦科醫生通過簡單的盆腔檢查或B超掃描可以發現子宮內膜異位癥的壹些典型表現，但確診此病需要進行腹腔鏡檢查。相應的治療方法包括口服激素調節藥物或手術。如果妳恰好準備要孩子，輕微的病例也可以通過懷孕和分娩過程得到緩解。
假設五：腫瘤
相關術語：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸癌、子宮內膜癌
在育齡婦女中，很少有比子宮肌瘤更常見的生殖器腫瘤了。子宮肌瘤的發病率非常高，達到 20% 到 25%，但不用害怕，因為 99.5% 的子宮肌瘤都是良性的。導致月經過多的子宮肌瘤只有兩種，即間質肌瘤和粘膜下肌瘤。子宮內膜息肉其實是壹種慢性炎癥病變。近年來，宮頸癌的發病率越來越高，而且有年輕化的趨勢。宮頸癌引起的最初癥狀是性交後出血，這種情況在月經前後尤為突出，有時甚至會引起致命的大出血。如果妳出現月經量逐漸增多，或合並其他月經異常，如月經周期縮短、經期延長、不規則出血、性交後出血等......，壹定要及時請婦科醫生檢查。
對策：每年進行壹次標準的婦科檢查，包括盆腔檢查、子宮頸抹片檢查，必要時進行盆腔超聲波掃描、腹腔鏡或宮腔鏡檢查，可以幫助妳及早發現和治療上述異常情況。
假設 6：血液疾病
相關鏈接：血小板減少性紫癜、血友病、白血病、再生障礙性貧血
月經增多也可能不是生殖器官本身的問題，而是血液疾病的征兆。因為月經和人體其他出血現象壹樣，是由凝血系統調節的。如果凝血系統出現異常，比如血友病患者先天缺乏某些凝血因子，血液就不容易凝固，導致出血量大、出血時間長。月經過多有時是女性血友病的唯壹表現！其他常見的血液疾病，如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，也容易累及凝血系統，使月經量增多。如果妳容易受到各種感染，經常發燒（尤其是高燒），除了有規律的月經增多外，還伴有皮膚瘀斑、流鼻血、牙齦出血等......。這些異常出血更有可能是凝血系統出了問題，也就是血液病
對策
對策：尤其是年輕女性，如果長期面臨月經過多的困擾，而婦產科醫生檢查後又找不出原因，就應該考慮做詳細的血液檢查，看看自己是否有血液方面的疾病。
假設七：功能異常
相關術語：無排卵性月經、排卵性突破性出血、黃體功能不全、子宮內膜剝脫功能不全
如果以上都不是妳的問題，那就要考慮是否可能存在功能障礙了。很多人常說的內分泌失調就是這種情況。不過，每個人的情況都會有所不同，比如，專業醫生可以根據妳不同的月經期、基礎體溫測量、血液中生殖激素的測定結合診斷性刮宮、超聲波掃描、核磁共振等輔助檢查手段，可以分辨出是哪種類型的激素水平失衡，以及其可能的病因等情況，進而有針對性地進行治療。如果妳經常出現月經不調、月經量多或少、月經不規律、經前點滴出血等情況，又找不到其他明顯的原因，那麽很可能是功能性異常在作怪。
對策：上述情況妳通過自己的判斷往往不能確定病因，建議讓有經驗的醫生來檢測病因，在先排除各種其他 "器質性 "病因後才能確診。
作者：陳世紅（北京醫學中心陳世紅（北京醫學中心） 來源：《時尚健康》：
月經量多對身體有哪些影響？
壹般認為：（1）月經持續7天以上；（2）月經周期短於21天；（3）總失血量超過80毫升為月經異常。
有些女性壹到月經期就開始擔心，因為月經量特別多，不僅要擔心過多的經血滲出汙染衣物，還要擔心經血流失過多，身體虛弱。那麽，月經量多對女性有哪些危害呢？
月經量過多的女性，每個周期的經血量可達正常量的4至5倍，使用衛生棉條的數量可達30至60條。這類女性由於月經期間經血流失過多，往往會出現嚴重貧血。在生理期期間和生理期之後，常常會出現心悸、全身乏力、腰酸腿痛、失眠多夢等癥狀，平時還容易感冒和疲勞。有這些癥狀的女性壹定要及時就醫。
還有壹些婦女月經過多，但程度並不嚴重。每次使用30～40片衛生棉條，也就為正常月經量的2～3倍，雖然平時感覺不到對生活的影響，但她們大多也患有輕度貧血，需要加強飲食調節，多從食物中吸收含鐵量高的食物，如肉、魚、肝等動物性食物。
因此，對於月經過多的女性，壹方面要找醫生找出月經過多的原因，從根本上治愈功能性出血。同時，還要加強飲食調理，改善機體營養狀況。
月經量多的女性
可能患上了另壹種血友病
本報訊壹些月經量多的女性可能患上了血友病，但很多人對此卻壹無所知。新加坡中央醫院高級顧問兼血友病醫療中心主任陳信龍醫生告訴記者，據國外研究估計，約有10%月經過多的女性實際上患有壹種不太為人所知的血友病，即 "維勒布蘭德氏病"。
控制月經量的藥物
50多歲的艾莎多年來壹直受到月經量過多的困擾，直到求醫時才發現是維勒布蘭德氏病導致了她的月經問題。她說，從年輕時起，她每月的月經就非常痛苦，因為幾乎每半小時就要更換壹次衛生棉條，這嚴重影響了她的日常生活，還造成了貧血。她認為，很多婦女和她壹樣，選擇默默忍受這個問題。直到她自己就醫後才知道，現在醫學發達，血友病婦女可以通過藥物減少月經量。
早期治療可以保住子宮
陳醫生說："尤其是年輕女性，如果長期面臨月經量多的問題，經過婦產科醫生的檢查，在沒有子宮肌瘤、息肉、子宮內膜異位癥等致病因素的情況下，找不到病因，就應該考慮進行詳細的血液檢查，看是否患有維勒布蘭德氏病。這也可以避免遭受不必要的子宮切除術"。
這種病暫時還沒有治愈的方法
和其他類型的血友病壹樣，維勒布蘭德病的癥狀包括身體容易瘀傷或關節腫脹、手術後血流不止，哪怕是拔牙這麽簡單的步驟、不尋常的鼻出血或牙齦出血等等。陳醫生說，這種血友病是由性染色體上的遺傳基因引起的。這是壹種遺傳性疾病，由於血液中缺乏凝血因子，血液凝固特別緩慢。如果凝血因子的數量不足，就會導致長時間出血。
患有這種血友病的人通常病情並不嚴重，只有極少數人會因腦出血或大量胃出血而死亡。壹般來說，患者的病情越嚴重，出現瘀傷和出血的時間就越早。陳醫生說，到目前為止，這種血友病是無法治愈的，而且會持續終生。不過，通過加強全面護理和準備含有缺失凝血因子的營養補充劑，即使是較嚴重的出血也可以得到控制，並過上接近正常的生活。