優點:療效突出，價格低廉，為二型糖尿病的壹線用藥，對心血管系統無不良影響，無致癌風險。
缺點:易發生低血糖和體重增加，部分患者可能出現過敏反應和血細胞減少。使用過程中會發生二次故障。短效磺脲類藥物推薦給老年人和輕中度腎功能不全者，唐世平更合適。
格列奈的優缺點
主要有諾和龍和唐力。新壹代胰島素促分泌素可與其他口服降糖藥和基礎胰島素聯合使用。
優點:模擬餐時胰島素分泌，可有效降低餐後高血糖和低血糖，對體重影響小。輕中度腎功能不全患者仍可使用。飯後即可服用，方便靈活，患者依從性好。比較適合飲食不規律的人或者老年患者。當磺脲類藥物失效時，改用格列奈仍然有效。
缺點:價格高，需要多次服用。使用不當會引起低血糖。
二甲雙胍的利與弊
優點:二甲雙胍可降低胰島素抵抗，增加外周組織對葡萄糖的攝入和利用，有效降低血糖。此外，還能降低體重、血壓和血脂，具有心血管保護作用，安全性好，單獨使用不會引起低血糖。與降糖靈相比，二甲雙胍不易引起乳酸酸中毒，且價格低廉。是超重或肥胖糖尿病患者的首選。
缺點:胃腸道反應較多，高達20%；心力衰竭缺氧及嚴重肝腎功能不全患者勿用，以免乳酸性酸中毒。
糖苷酶抑制劑的優缺點
主要有白糖平、卡波平、北辛，都是和第壹口主食同時咀嚼的。主要降低餐後血糖，非常適合以碳水化合物為主食的中國患者，可以配合飲食、運動等降糖藥使用。
優點:降血糖作用積極，僅有2%被吸收入血，很少有肝、腎等全身不良反應，不增加或減少體重。單獨用藥不會引起低血糖，對心血管系統有保護作用。適用於老年糖尿病患者和腎功能不全患者，也是國內外唯壹具有IGT(糖耐量低減)治療適應癥的降糖藥物。
缺點:部分患者第壹次使用時出現胃腸道不良反應(排氣增多、脹氣)。胃腸功能紊亂者、孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用，肝腎功能不全者也應慎用。註意與其他降糖藥合用可引起低血糖，壹旦發生應使用葡萄糖治療，吃雙糖或澱粉類食物無效。
胰島素增敏劑的利與弊
羅格列酮(文迪雅)和吡格列酮(Acto)是常用的。
優點:增加胰島素敏感性，降低血糖，適用於二型糖尿病、糖耐量異常和代謝綜合征患者。它可以與雙胍類、磺脲類或胰島素聯合使用，以進壹步改善血糖控制。單獨使用不會引起低血糖。
缺點:起病緩慢，可導致水鈉瀦留、水腫和體重輕度增加，增加心力衰竭風險，心功能3級以上禁用。膀胱癌患者和有膀胱癌病史的患者應避免使用吡格列酮。
DPP-4抑制劑的優缺點
DPP-4抑制劑:西格列汀(Zenawi)、沙格列汀(Amritsar)、維格列汀(Gavril)等已在國內上市。
優點:是基於腸促胰島素作用機制的新型降糖藥物，可同時改善胰島α和β細胞功能障礙，具有降糖效果好、低血糖風險低、不增加體重、無胃腸道反應、安全性和耐受性高等優點。每天只做壹次，患者依從性好。
缺點:有頭痛、鼻咽炎、咳嗽、便秘、頭暈、出汗增多等不良反應，但發生率很低。缺點是貴，國內還沒進醫保。
SGLT-2抑制劑的優缺點
這類藥物的作用機制與傳統降糖藥不同，主要是通過抑制SGLT-2的活性，減少腎臟對葡萄糖的重吸收，增加尿糖的排泄，從而降低血糖。目前Dapagliflozin在國外上市，國內尚未上市。
優點:SGLT-2抑制劑很少產生低血糖，有利於改善體重和血壓。口服片劑，每天壹次，依從性好，
缺點:可能與鼻咽炎、真菌感染、泌尿生殖道感染有關，長期用藥的安全性有待進壹步觀察。
降糖中成藥的利與弊
常用的療效確切的降血糖中成藥有參芪降糖顆粒和糖脈康顆粒。
優點:血糖水平平緩，單獨使用不會出現低血糖；通過滋陰活血補腎，改善癥狀，輔助調脂降壓，防治慢性並發癥。不會長胖；可與各種口服降糖藥或胰島素聯合使用。
缺點:降血糖作用有限，只能作為輔助治療，價格高，服用不方便。