委托他人辦理的,需攜帶授權委托書和委托人身份證原件及復印件(二代身份證復印件);
第壹,保險範圍
企業職工、委托管理的個人和我中心人事代理的城鎮靈活就業人員。
二、保險條件
有人事檔案的人員(以下簡稱有檔案人員)在我中心有人事關系和人事檔案。
三、被保險人應提供的信息
(1)身份證復印件壹份,戶口本復印件壹份。
(2)近期壹寸免冠彩色照片4張。
(3)生產成本為17元。
(4)在我中心繳納養老保險賬單復印件。
第四,辦理保險登記
1.參保人需攜帶上述資料到我中心辦理醫療保險登記的,由本人填寫《XX市靈活就業人員建立醫療保險檔案登記表》和《XX市靈活就業人員醫療保險體檢表》。
2.本人持體檢表,按規定時間到指定醫院體檢,費用自理。醫院會在每月25日將體檢結果作為申請材料之壹返回我中心。次月10後,參保人持身份證來我中心領取開戶通知書時,將體檢結果原件收回,並自行保管。
動詞 (verb的縮寫)審批和註冊
我中心於每月25日後準備初審、裝訂、電腦錄入、匯總報表,於次月25日上報勞動保障部門審核,並根據審核結果持相關資料到市醫保中心登記。
六、參保人領取開戶通知書和醫療保險卡。
1.參保人每月10後持本人身份證到我中心領取醫保開戶通知書,按昭通通知書規定的時間到指定銀行辦理手續。
2.開戶半年後,參保人持身份證到我中心領取醫保卡、病歷本、醫保手冊。
生育保險涵蓋四個方面:
1.產婦津貼;二是生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。
生育保險和醫療保險* * *使用的是藍色的《北京市醫療保險手冊》,而不是單壹的生育保險手冊,結算流程完全按照醫療保險流程。女職工生育津貼的計算方法是繳費基數除以30,再乘以產假天數。生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。女職工正常產假為90天;難產增加15天,多胎增加15天,晚育增加15天。懷孕不滿4個月流產的女職工產假為15天至30天,懷孕4個月以上流產的女職工產假為42天。女職工收入3000元,生育津貼每天100元,正常產假可補貼90天,雙胞胎105天。生產前後費用超過報銷費用怎麽辦?超支時,超出住院定額標準需要與醫院簽訂協議。根據規定,除嬰兒費和超過支付標準的床位費外,醫療機構不得向參保職工收取固定支付項目以外的額外費用。參保職工要求提供其他醫療服務或藥品時,醫療機構應與職工簽訂自費協議。非京籍職工生育費用由醫保支付,非本地戶籍職工生育待遇可由醫保解決。張主任介紹,實施計劃生育手術的醫療費用按規定由基本醫療保險基金支付,未參加基本醫療保險的由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行,產假工資按照《北京市工資支付條例》的有關規定執行。生育保險最高可報銷4000元。生育保險不同於醫療保險。因為生育保險只惠及在職女職工,很多不符合條件的人不得不依靠醫保來報生育費用。因此,生育保險的診療項目和藥品目錄與醫療保險壹致。但生育保險賠付最低可達1900元,還有檢查費報銷,生育保險最高4000元;醫療保險起付線3000元,最高支付封頂線7萬元。
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