超限價自付是指超過醫保報銷標準的需要自費。按醫保相關規定,甲類藥品全額納入統籌報銷。乙類藥品按照醫保目錄規定,先自負壹定比例再納入統籌支付。住院醫療互助金報銷城鎮職工醫保統籌範圍個人自付的70%,壹年申領兩次;門診特病互助金報銷城鎮職工醫保統籌範圍個人自付部分的50%,壹年申領累計壹次。
醫保報銷都包含哪些項目
醫保報銷分類以及包含的項目如下:
1、普通醫療保險。主要包括門診費用、醫藥費用、檢查費用等。
2、住院保險。主要是每天住院費、利用醫院設備的費用、手術費用、醫藥費等。
3、手術保險。提供因病人需做必要的手術而發生的全部費用。
4、綜合醫療保險。其費用範圍包括醫療和住院和手術等的壹切費用。
5、特種疾病保險。某些特殊的疾病往往給病人帶來的是災難性的費用支付,壹般居民家庭難以承受。例如癌癥和心臟疾病等。為保戶提供保障的重大疾病,可以是單項,如惡性腫瘤,甚至是惡性腫瘤中某幾種癌癥。
希望以上內容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請咨詢專業律師。
法律依據:《中華人民***和國社會保險法》
第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。