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護士工作中容易出現的錯誤

 護士由於工作時間短、缺乏經驗或者工作繁忙、責任心不強等原因,在工作中繁忙尤其獨自壹人時,稍不註意就會出現各種問題。那麽,護士工作中容易出現的錯誤有哪些呢?下面我為大家收集整理了護士工作中容易出現的錯誤,希望能為大家提供幫助!

 護士工作中容易出現的錯誤

 1、加藥時疏於核對導致溶劑錯誤

 我們科室以老年人居多,現在由於環境以及飲食的習慣,糖尿病病人越來越來,所以,醫生通常習慣是將藥物添加到0、9%氯化鈉。但是,有少部分病人由於有高血壓或者其他功能不好,為了減少對心臟的負荷,就要將藥物添加到5%的葡萄糖中。但是,護士由於慣性思維,容易忽略核對,想當然地將藥物添加到氯化鈉中。

 2、葡萄糖中忘加胰島素對抗

 患者患有糖尿病,如果必須輸糖的話,需經通過換算後添加相應的胰島素進行對抗,否則容易造成高血糖。這個操作,很容易被疏忽或漏掉,並且因胰島素沒有顏色,有時候忘記有沒有加過,再加又怕超量導致低血糖,非常為難。所以,有糖尿病的患者,如果輸葡萄糖是壹定要嚴格查對,看是否已經添加了胰島素,而且要定時監測患者血糖,根據需要調整胰島素用量。有的醫院規定溶液中加入胰島素必須單獨做壹個醒目標記,也是壹個很好的解決辦法。

 3、液體劑量混淆

 醫囑要求將藥物添加到0、9%的氯化鈉250毫升,結果將藥物添加到0、9%的氯化鈉100ml。

 我們科室的藥物壹般都是添加到100ml的液體中,但是有的患者年齡過大,為了稀釋藥物的濃度,就會將本來是溶液100ml的液體改成250ml的量,這樣溶液多了,溶質的濃度就低了,以免給患者輸液時出現輸液反應及不適。

 4、藥物劑量過多或者過少

 根據藥物的使用原則,壹般藥物使用多少溶液,都是有相關規定及原則。但是,這些要求並非是壹成不變的,當患者年齡較小或者患者病情較重,就需要調整劑量。年齡小的患者,需要減少劑量,以免藥物濃度過高,出現用藥過量等不良反應。同樣,如果患者病情較重,使用藥物濃度不夠,就會起不了作用。所以,當我們配置液體時,壹定要嚴格執行“查對制度”,為患者及時、準確地進行治療。

 5、將各種引流管錯接

 每個管路都有相應的作用,在我們使用時壹定要認真、仔細,否則很容易出現差錯。臨床上,就出現過有的護士將本來是接腸內營養的管路接到靜脈輸液的管路中,致使患者死亡。或者是將靜脈輸液的液體接到尿管中或者胸腔引流管中等等,這些都是十分危險的。所以,最好每個管路都有鮮明的標記,在交接班時也特別說明,提醒大家註意。

 6、未給患者做皮試,擅自輸註抗生素

 護士查問病人得知患者已經輸過相同的抗生素,而且沒有出現過敏反應。於是,在未做皮試的情況下將藥物給患者輸上,導致患者出現過敏反應,危及生命。我們知道就算患者對使用的抗生素不過敏,但是只要中間間斷24小時就需要重新做皮試,以免有的患者出現遲發型的過敏反應,以保障患者安全。

 7、未認真核對致抽錯血

 我們知道壹般都是夜班護士給患者抽血,但是有的患者並不是按規定躺在自己的床位上。而且由於抽血的時間過早,多數病人都還自睡夢中,如果這個時候護士沒有認真核對,很容易出現差錯、導致抽錯血。

 8、輸液後忘記將患者的止血帶松開

 我們輸液時,看針是否在血管內,主要觀察液體流的'是否通暢,穿刺部位是否紅腫,有無滲出。但是,有時候護士在紮完針後,忘記松止血帶,就會導致雖然患者回血良好,但是液體不滴或者穿刺部位紅腫,只能為患者再次進行穿刺,增加患者痛苦。甚至有的護士由於在輸液過程中由於有事短時間離開,忘記松止血帶導致患者局部血液不通,手部麻木腫脹。如果時間很長,甚至形成手部血管壞死,需要截肢,後果十分嚴重。

 9、患者液體輸完未及時更換,導致空氣入體

 患者輸液完需要更換液體,由於未及時更換,導致回血堵塞針頭。或者護士在更換液體時未認真查看,導致空氣進入血管內,引發糾紛。

 10、患者使用降壓藥未及時測血壓

 患者由於血壓過高,遵醫囑給予硝酸甘油進行降壓。但是由於疏漏,未及時測量血壓。等護士忙完想起來量測血壓時,患者血壓已將至80/50mmHg。由於未及時測量血壓,導致血壓驟降,致使血壓過低,由於循環血量驟減,甚至出現低血壓性休克,危及患者生命安全。

 11、輸液時未認真查看輸入結晶藥物

 有的藥物在常溫下屬於液體,但是在溫度過低時容易結晶,例如我們經常使用的甘露醇。如果將結晶的甘露醇給患者輸上,有的患者就會出現劇烈寒戰、血尿甚至腎功能嚴重受損,對於患者的健康有很大影響。

 在臨床工作中,除了上述的這些容易犯的錯誤,實際上還有很多沒有提及的,這都是由於部分護士輕視和疏忽“查對制度”或“護理觀察”,因此導致各種各樣的錯誤。這些錯誤輕則是賠償患者經濟損失,重則護士是要負法律責任的。所以,作為護士的我們在工作中不但要認真核對,而且要勤於思考,爭取將各種差錯都防範於未然。這樣不但是保障病人的安全,最重要的是也保護了我們護士自身的安全。既然這樣,我們何樂而不為呢?

 拓展知識:雖然護士在工作中會遇到以上的低級錯誤,但是按照以下方法去做會減少低級錯誤的產生。

 首先,上班前壹定要休息好,保證充足的睡眠,擁有十足的精力,確保工作時間內的體力和註意力,特別是倒班護士,壹定要調整好自己的作息時間。不能壹上班就昏昏欲睡,沒精打彩,這樣出錯和遺漏的機率會大大增加。

 其次,壹定要按流程工作,護理工作不同於其他行業,可以獨辟蹊徑、可以不循規蹈矩,護理工作中所要求的三查七對、無菌操作、應急預案、核心制度等都是經過多少年的積累、多少護士前輩的親身經歷、多少護理精英的思考總結及多少患者的痛苦甚至生命換來的,我們有理由不去遵守嗎?

 再次,壹定要養成良好的工作習慣,不能東壹榔頭西壹斧,這裏沾沾那裏點點,到頭來什麽都沒有完善,哪哪都是妳留的尾巴,處處都是妳的紕漏,誰誰都得給妳擦屁股,那妳就等著大家的抱怨,領導的批評,自己個的懊惱吧!做壹件事善始善終直至完美,妳會發現妳的工作輕松愉悅外加滿滿的成就感。

 最後,也是最重要的,壹定要有責任心,護士的愛心、耐心、細心、責任心中我最看重的是責任心,倘若沒有責任心其他的都是廢話,責任護士是最要求這點的,妳所管理的病人事無巨細都要心中有數,誰的留置針該拔了、誰的鎖穿敷帖該換了、誰的化驗值異常了等等妳都要心中有數,妳記著病人,病人也不會忘記妳,壹句妳辛苦了、丫頭吃飯了嗎或是信任及感激的微笑都會使妳心花怒放,再大的疲憊及委屈都會煙消雲散。

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