血液檢測標本分為全血、血漿、血清等。全血標本主要用於臨床血液學檢查，如血細胞計數和分類、形態學檢查等。血漿樣本適用於內分泌激素、血栓形成和止血，血清樣本大多適用於臨床化學和免疫學。下面是我給大家帶來的關於驗血標本采集方法的知識。歡迎閱讀。
壹、靜脈血采集方法、註意事項和采集樣本所用材料的安全處置。
1、止血帶或脈沖壓縮器:采集靜脈血時，止血帶壓迫靜脈的時間不宜過長，不宜超過40秒。
否則容易導致淤血、靜脈擴張，影響部分指標的檢查結果，如乳酸升高、pH值降低、K+、Ca 2+、肌酸激酶升高等。
2.采血的時間和地點:大多數實驗室檢查要求在早晨空腹時采集靜脈血，盡量避免在輸液的同時采血。輸液不僅稀釋血液，還會嚴重幹擾化驗結果，尤其是血糖和電解質。
3.避免溶血和雜質汙染:采血器械必須無菌、幹燥、清潔。避免特別用力的吸、註射和回避。
避免化學汙染和細菌汙染引起的溶血。由於紅細胞的某些成分不同於血清(血漿)，溶血會使樣本
紅細胞的某些成分會釋放出來，影響實驗室檢測的結果。
4.采集血樣:要求每天同壹時間采集血樣，理想時間為早上7:00-8:00，特別是為了監測，需要保證樣本采集時間的統壹。最後壹次攝入食物和液體應該是在。
壹天6:00-7:00(急診檢查除外)。血液樣本應在非藥物治療期間采集，如早晨服藥前。采集血樣時，患者應仰臥，采血點應在同壹靜脈區，壹般為手臂靜脈。
5.標本采集後應立即送檢，放置時間過長會影響檢測結果。采血不順利時，避免在同壹個地方重復。
穿刺容易導致標本溶血或出現小凝塊，影響檢驗結果。
6.采集血培養標本時，應先註射厭氧瓶，盡量減少暴露在空氣中的時間。
7.用於微量元素測定的註射器和收集樣品的容器不能含有遊離金屬。
8.安全處置用於采集樣本的材料:使用過的采血針、註射器針頭等尖銳物品應直接放入不可穿透的利器盒或破模器中進行安全處置。禁止對使用過的壹次性針頭重新加蓋，禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等尖銳物品；註射器、棉簽等其他醫療廢物放入黃色醫療廢物袋中，醫療廢物和生活垃圾分開收集存放。消毒、毀容後的醫療廢物必須移交給指定的醫療廢物處理廠，不得擅自丟棄。
二、臨床化學/免疫檢驗標本
非抗凝樣本多用於臨床化學/免疫檢測，最好使用真空負壓采血管。
標本采集的註意要點是:
1，大部分化學項目需要空腹取靜脈血，多個單項化學檢測項目合並時壹般可以取試管血；
2.采血量根據檢查項目的多少而不同，壹般為4.0 ~ 5 .0ml
3、多個組合檢測項目同時采血應按以下順序進行:
無添加管的血液培養用添加管凝結血管
加入添加劑的試管順序為檸檬酸鹽試管、肝素試管、EDTA試管、草酸鹽/氟化鈉試管。
4、無論抗凝還是非抗凝，為了縮短血清或血漿與血細胞的接觸時間，血樣采集後，應盡早將血清或血漿與全血分離，以免影響檢驗結果的準確性。從采集血樣開始，全血必須在2小時內作為血清或血漿處理。
1)血清(非抗凝):采血後標本在22 ~ 25℃(室溫)下15 ~ 30 min後能自發(自發)完全凝固，禁止剝去木棒、玻璃棒等凝塊；冷藏的樣品凝集較慢，加入凝固劑後凝集加快。
2)血漿(抗凝劑):用抗凝管采血，采血後立即倒置混合5 ~ 10次，采血後幾分鐘內即可。
離心血漿。
3)冷藏標本:用於穩定血液中溫度依賴性成分(抑制細胞代謝)的檢測項目。標本冷藏2 ~ 8℃(標本采集後應立即放入冰箱，冷藏必須充分)；冷庫中待測項目有兒茶酚胺、胃泌素、甲狀旁腺激素、PH/血氣、NH3、乳酸、丙酮酸等。全血標本壹般不冷藏，血鉀測定標本不宜冷藏>:2h .全血樣本不應冷凍。
4)代謝抑制劑和防腐劑的應用:用於抑制細胞代謝。在血樣中加入氟化鈉後，血細胞沒有
血樣中的Glu在22 ~ 25℃下24h穩定，在8℃下48h穩定。氟化鈉不適用於新生兒和兒童的Glu測定(由於兒童PCV高，細胞糖酵解難以控制)；氟化鈉-百裏酚混合物不適合酶法檢測(因為氟化鈉-百裏酚混合物抑制酶活性)；甲醛草酸鉀抗凝防腐劑不適用於血糖測定。
三、血沈檢測標本
靜脈采集枸櫞酸鈉(109mmol/L，即32.06g/L)抗凝(枸櫞酸鈉抗凝管采血)，黑帽管。
采血註意事項:
1，分別采集1管血液，準備采血至2 ml刻度線(抗凝劑:全血= 1:4)；
2.采血後立即倒置混合5~10次；
3.采血後應盡快送檢(必須在2h內檢測)。
四、血常規(全血細胞分析)檢驗標本
壹般用EDTA 1.5 ~ 2.2 mg/ml抗凝(EDTA抗凝血管-紫帽管)。
采血註意事項:
1，采血後立即倒扣混合，5 ~ 10次。不要用力搖晃；
2、應根據抗凝劑的刻度采血至2ml，不需要空腹；
3、采血後應盡快送檢(采血後需要觀察標本的形態應及時固定，因為超過2。
WBC形態將在數小時內改變)；
4、血型和血常規可以是1管血。
動詞 （verb的縮寫）75g葡萄糖耐量試驗(OGTT )/胰島素釋放試驗/C肽釋放試驗
1，患者準備:試驗前3天，每日碳水化合物攝入量不低於250-300g，並維持在正常水平。
藥物(如咖啡因、口服避孕藥、水楊酸鹽等。)經常活動且影響測試的應在3天前停用。
測試前10 ~ 16小時患者不宜進食。
2.標本采集:臨床常用的方法是早晨空腹血後口服75g葡萄糖，然後給糖。
0.5，1，2，3小時，采血2ml/1次(共5次)。
3.標本保存:采血後1小時內分離血清，及時冷藏送檢或用血糖專用抗凝管采集。
血液，保存於2 ~ 8℃。
4.註意事項:胰島素的測定受溶血影響較大，采血時應避免溶血。
六、高血壓系列試驗標本
1，高血壓(腎素、血管緊張素I、血管緊張素II)
1)患者準備:-阻斷劑、血管擴張劑、利尿劑、類固醇激素、甘草等。影響體內腎素水平。壹般應在停藥後2周測定腎素活性(PRA)，代謝較慢的藥物如利血平應在停藥後3周測定。不宜停藥的患者應服用胍乙啶等降壓藥，對PRA影響不大。鈉的攝入影響體內PRA的水平，因此患者在PRA測定前3天應適當減少鹽的攝入，最好在采血前24小時測定尿鈉含量，以供分析PRA結果時參考。
2)標本采集:靜脈采血4 ~ 5ml，拔下針頭，緩慢註入專用抗凝管，蓋好管塞後戴上。
倒置5次，2500 rpm混勻，離心5 ~ 10分鐘，分離血漿，放入專用血漿管，低溫送檢。如果不能立即送檢，需要盡快冷凍(-15℃)。不能檢測溶血性標本；
3)標本種類和數量:用專用抗凝管采血，分離血漿，取2ml送檢；
4)標本保存:低溫冰箱保存(低於-15℃)可保存2個月；
5)註意事項:申請單應註明采血時的體位(臥位:患者在早上6-8點起床前抽取靜脈血；站立位:患者起床後活動3小時，抽取靜脈血。)和飲食(壹般飲食，低鈉飲食)；未及時分離血漿、反復凍融、溶血、保存不當、使用過期的抗凝管均可影響結果。
2.醛固酮
1)患者準備:采樣前，停用利尿劑至少3周，停用降壓藥1周；
2)標本采集:血漿醛固酮測定應使用肝素抗凝，血漿采集後應立即分離，保存於-20℃
待測；24小時采集尿樣，用10 ~ 15 ml濃鹽酸保存；
3)申請表上備註:抽血時的體位(臥位、站立位)和飲食(壹般飲食、低鈉飲食)；
尿樣應準確記錄24小時尿量。
七、皮質醇標本的采集及註意事項
正常人皮質醇的分泌是有晝夜節律的。壹般早上八點或者下午四點采血。送檢時請務必在申請表上註明采血時間。
八、流式細胞儀檢測項目標本采集及註意事項
1，淋巴細胞亞群系列
標本要求:2ml用EDTA或肝素抗凝的全血(建議用EDTA抗凝)
註:該系列項目的細胞數參考值在不同年齡不盡相同，請務必送檢。
申請表上註明了病人的年齡。
2.白血病免疫分型
標本要求:2ml肝素抗凝骨髓或全血。
註:請使用白血病免疫分型專用申請表。
3.人類白細胞抗原B27/陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢測
標本檢驗要求:EDTA或肝素抗凝全血2ml備註:確保標本新鮮，流式細胞儀檢驗項目需在24小時內送檢；
九、微量元素檢測樣品采集要求
1，所有采血人員應經過嚴格的培訓，熟悉采血流程，並了解微量元素的操作技術(特別是
是鉛和鋅)。
2、采血人員應戴乳膠或聚乙烯手套，如果手套上塗有粉末，需用靜脈采血皮膚清潔法處理手套。
手術後。
3.血鉛檢測采血時，用0.2%硝酸、純水、碘酒、酒精清洗采血區皮膚，以防環境汙染。
血鉛汙染檢測。
4.膠塞被鋅汙染，普通采血管無法使用。請使用本中心提供的專用管。
5.采集方法:采集靜脈血0.5-1.0mL，采集後立即輕輕倒置混合，貼上條形碼，放入。
檢查用自密封袋。
6.如果不能及時送檢，應保存在2-8℃的冰箱中。
7、標本凝固或含有凝塊，不能檢驗。
十、基因檢測標本采集要求
1.標本采集:可使用肝素抗凝管(遺傳專用)和中心發放的采血針采集外周血標本。采集後立即將試管輕輕倒置，混勻，避免凝固；打開分布在中心的肝素抗凝管蓋，將臍帶血或骨髓註入采集管，立即將管倒置混勻，避免凝固，即可成功穿刺臍帶血樣本和骨髓樣本。請註意無菌操作，不要汙染管蓋。請避免使用註射器采集樣本後直接註入采集管，以免溶血。不要使用抗凝血試管(如EDTA)采集樣本。
2.標本量:外周血、臍帶血、骨髓4ml
3.送檢標本:合格的標本必須在采血後當天送到基因實驗室，請在標本采集後及時通知Ai。
執事人員接收標本；有溶血和凝血的標本也視為不合格標本。骨髓標本應該盡快送來。
去實驗室。
4.標本保存:標本采集後應保存在18 ~ 25℃，不得冷凍或置於高溫環境中。
5.填寫申請表:請完整填寫申請表，尤其是標本采集時間、性別、病史、臨床診斷。
XI。基因測試樣本的收集要求
1，所有用於基因診斷的樣本必須保存在無菌試管或容器中，嚴禁使用肝素抗凝管，采用采集標準。
此時註意無菌操作。
2.為了避免汙染，送檢的基因診斷標本需要單人、單品、單管。
3.采集方法:
1)血液樣本
取患者靜脈血，置於無菌試管中室溫自然凝固或2000轉/分分離心臟，取分離出的EDTA抗凝血漿/血清送檢；
2)女性分泌物標本
(1)分泌物標本應在非月經期采集；采樣前3天內不要在陰道內用藥或沖洗陰道；24小時內不應該有性生活；
(2)采集時，用棉簽輕輕擦去宮頸或尿道處過多的分泌物，更換棉簽，將棉簽插入宮頸，旋轉3-5周，確保獲得更多的柱狀上皮樣本。對於疑似人乳頭瘤病毒感染的患者，盡量從患病部位采集樣本，可以提高人乳頭瘤病毒的檢出率。將取樣棉簽放入配套軟管中，擰緊管蓋；
(3)先清潔男性分泌物標本的尿道口，將棉簽插入男性尿道1cm處，旋轉3 ~ 5次獲取標本，將采樣棉簽放入配套軟管中，擰緊管蓋；
(4)皰疹液或疣體標本:對於生殖器或肛門周圍有疣體增生，懷疑為尖銳濕疣者，宜直接采集疣體組織，放入標本管中檢查。備註:制作疣標本時，需要在申請表的標本類型壹欄寫“什麽”？疣？。
4.標本保存:靶核酸為DNA的標本可在2 ~ 8℃保存3天；檢測目標核酸是RNA。
標本應保存在-20℃下。
十二、骨髓檢查要求及註意事項
1，塗片要求:血片2張，骨髓片6張，疑似白血病骨髓片8張。骨髓血片上的筆記？b？，骨髓片表明？m？，以示區別。
2.申請表中的註意事項:
1)病例總結:應填寫全面，尤其是肝、脾、淋巴結、出血狀況等與血液病相關的癥狀，以及藥物的應用；
2)化驗結果:血常規結果肯定是少不了的。如有可能，還應填寫MCV、婦幼保健、婦幼保健和分類；
3)骨髓也要填。如果骨髓不通暢，要重新抽，以免耽誤病人；
4)寫上主治醫生的聯系方式，如科室電話、手機號(以便與門診保持密切聯系)。
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