酒精性肝病根據病因病機可分為三期:早期酒精性脂肪肝、中期酒精性肝炎、晚期酒精性肝硬化、肝癌。在此基礎上，理氣健脾、化痰散結應為清熱利濕、解毒疏肝、後期理氣活血的治療原則，攻補並舉。
早期(酒精性脂肪肝)
人飲酒過量後，多食辛辣油膩之物，導致酒內濕熱蘊結，傷脾胃，肝失疏泄，以致清陽不升，濁陰不降，清濁交雜，氣機紊亂，氣血運行不暢，氣滯血瘀，濕熱蘊結。如果停在腹部，會引起胃病，如果在威脅下停止，會引起脅痛等酒精損傷癥狀。
常見於腹脹疼痛，食欲不振，或脅肋下有腫塊。氣團停止積聚，乘以脾胃，胃消化不了氣團，就會出現消化不良、腹脹、口臭等癥狀。
治療以理氣健脾、化痰散結為主，可加用小柴胡湯加減，小柴胡湯具有疏泄瀉下、調理肝胃的作用，並輔以白術、厚樸、陳皮、紫蘇梗、苦參、姜黃，以助疏泄。
(二)中間階段(酒精性肝炎)
各種原因，如遷延性酒精性肝炎，或治療方法不當，導致病情加重。結果酒濕濁，積而不聚成痰，酒濕濁，會進壹步阻礙氣血運行。
如果氣血痰和濕熱酒醉相互鬥爭，形成腫塊，止於旁側，則為酒癮。通常是由於邪氣上升，正氣虛弱所致。
發病部位為脾，常見兩側疼痛，失食，全身無力，面色萎黃，形體消瘦。治療以清熱利濕，解毒疏肝為主。利濕除濕常用茵陳、藿香、金錢草、海金沙；雞內金、柴胡、炒黃芩、炒梔子、姜半夏、大黃、車前草等。，或清熱利膽，或健脾消脹。
(三)晚期(相當於酒精性肝硬化和肝癌)
酒精性肝病病程遷延，再加上飲酒不當，久之氣、血、水持續，肝脾失調，腎臟病。肝脾腎受損，三焦不利，津液運化不暢，水積於水，水瀦留，最終導致腹部逐日腫大，成為酒醉之證。
這時候的愛情是空的，是惡的，這是空的，也是實的。常見癥狀有脾腫大，腹水，兩側疼痛，面色萎黃或暗沈，四肢明顯消瘦。
這往往是由於肝脾脈瘀血，瘀血不能消，病情越來越深，皮膚上會出現蜘蛛痣、魚掌；或因酒毒濕熱之邪積聚，火灼血絡，或肝不藏血，或脾不統血，血不循常道。當其溢脈時，會出現皮膚淤血、牙齦出血，甚至大量吐血、黑便，危及生命。
酒精性肝硬化晚期，氣滯、血瘀、水郁與氣虛交織。所以理氣活血要貫穿始終，攻補並舉，標本兼治。
酒醉者常用鱉甲、丹參、五靈脂、赤芍、白術、茯苓、澤瀉、益母草等。活血化瘀，散結利濕；酗酒者用膈下逐瘀湯或鱉甲萬劍行氣化瘀。