鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎癥刺激,導致鼻甲黏膜水腫,鼻塞。對於壹些肥大的下鼻甲,采用鼻粘膜血管收縮劑和中西藥治療,但效果不佳。
改善鼻腔通氣的方法除藥物治療外,還有下鼻甲部分切除術、冷凍、微波、激光、鼻息肉切割器部分切除術等。但上述方法對下鼻甲黏膜損傷較大,術後疼痛、出血、結痂、幹燥、鼻臭、感染、鼻腔粘連等,不同程度影響鼻腔功能。
按照現在的醫學觀念,最好不要在鼻甲上做手術,鼻甲是鼻腔的恒溫器。如果傷害過大,就會失去冷暖空氣的感覺。過大嚴重影響呼吸功能,保守藥物治療無效。最好的辦法是在保證不損傷鼻粘膜的情況下,進行鼻甲縮小手術。
以往治療下鼻甲肥大的方法,如冷凍、激光、微波、下鼻甲部分切除術等,都破壞了正常的鼻粘膜結構,影響了鼻腔的生理功能。
隨著對鼻腔生理功能的逐漸認識和重視,下鼻甲手術應朝著“保護下鼻甲功能,使其縮小到最佳體積”的目標不斷進步。
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3)處理方法
1.血管收縮滴鼻劑的應用僅限於輕度病例。
2.下鼻甲黏膜下註射硬化劑,其機制是註射硬化劑後,可引起局部化學炎癥反應,產生瘢痕組織,使鼻甲體積縮小,通氣改善。
3.下鼻甲黏膜下電凝導致瘢痕收縮。
4.冷凍保存,即在下鼻甲表面放置專門的冷凍器,每次冷凍1-2分鐘,使病變黏膜壞死脫落,再生黏膜。
5.手術治療,壹般治療無效,或黏膜明顯增厚,或增厚部分位於下鼻甲後端或下緣,下鼻甲或中鼻甲部分切除術可行。下鼻甲切除不宜過多,原則上不超過下鼻甲1/3,以免影響鼻粘膜功能或繼發萎縮性鼻炎。對於骨質肥大的患者,應行下鼻甲黏膜下切除術,既可改善鼻腔通氣引流,又不損害鼻粘膜生理功能。
6.對於慢性全身性疾病或鄰近病變,如鼻中隔偏曲或鼻竇炎,也應給予適當的治療。
4)手術治療
鼻甲肥大是指鼻甲的慢性炎癥,引起鼻甲黏膜水腫和鼻塞。鼻甲肥大的治療方法包括手術、微波和射頻消融。
低溫射頻消融是近年來比較新的技術,消融過程只需要10-20分鐘。手術簡單,不需要住院。
5)預防性保健
1.增加體育鍛煉,選擇醫操,太極拳,五禽戲,打乒乓球,舞劍等。,持之以恒,可以增強體質,提高身體的抗病能力。從夏天開始,堅持用冷水洗臉、擦鼻子,增加耐寒能力。天氣寒冷或氣候變化劇烈時避免感冒,外出時戴口罩。
2.鼻子堵塞時不要用力擤鼻涕,以免造成鼻腔毛細血管破裂流鼻血,也可防止帶細菌的黏液進入鼻咽部,並發中耳炎。
3.運用自鼻按摩手法,雙手食指和中指同時按摩內眼角處的鼻梁,從上至下1次,***80次;用中指在鼻翼兩側約1 cm處摩擦,做旋轉按摩,***70次;用雙手的食指、中指、無名指同時按摩眉心,然後沿著眉心向外按摩到兩個太陽穴,***60次。可以反復按摩,早中晚1次。能有效預防鼻炎的發生,改善慢性鼻炎的狀況。
4.用溫開水沖洗鼻腔結痂,然後用棉簽蘸生蜂蜜敷於鼻腔患處,每日1次,直至鼻腔無痛,無分泌物結痂,嗅覺恢復。
5.飲食應該是容易消化吸收的食物。避免感冒,煙,酒,辛辣和幹燥的產品。
6.迅速徹底地治療感冒。
7.常用的鼻炎藥物有白前鼻炎片、鼻竇炎口服液、蒼柏膠囊等。
愛心提示:無論哪種治療方式都要看患者的具體情況,在日常生活中,要註意保暖,盡量減少感冒,因為長期感冒會導致慢性鼻炎,而鼻甲肥大往往是由慢性鼻炎引起的。
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