外陰癌> & gt外陰癌的病因尚不清楚。目前認為人乳頭瘤病毒(人乳頭瘤病毒)是主要病因,但人乳頭瘤病毒陰性外陰癌與外陰白斑、外陰萎縮、外陰尖銳濕疣及其他性病如梅毒、淋巴肉芽腫等有關。
主要癥狀是外陰結節,常伴有疼痛和瘙癢。多數患者先有長期外陰瘙癢,多年後局部出現丘疹、外陰結節或小潰瘍,長期不愈。部分患者伴有外陰白斑。當腫瘤鄰近或侵犯尿道時,可出現尿頻、尿痛、排尿灼熱感和排尿困難。晚期表現為潰瘍或不規則乳頭狀或菜花狀腫塊,病變部位常有膿性分泌物。病竈也可擴展到肛門、直腸和膀胱,在壹個或兩個腹股溝可摸到硬而不動的腫大淋巴結。
治療方法1,放射治療的適應癥
對於原發腫瘤巨大、浸潤深、接近或累及尿道、陰道、肛門,手術切除困難的鱗狀細胞癌患者,術前放療可使腫瘤縮小,提高切除率,保留鄰近器官功能。
手術切緣離腫瘤太近,不容易切除。
老年患者或其他原因不適合手術者。
在陰蒂附近患有小的原發癌的年輕患者需要保留陰蒂。
晚期外陰癌采用放療和手術治療,而不采用創傷大、患者不願意接受的盆腔器官切除術。
術後難以切除的復發性外陰癌。
2、外陰癌的外科治療
壹般來說,可采用手術切除治療本病,其手術方法和範圍包括以下幾點:
單純外陰切除術包括部分陰蒂、雙側大陰唇和小陰唇後聯合,切緣達到大陰唇皺襞外緣。皮下脂肪深度2cm,保留會陰和陰道。
外陰根治性切除術的上界自恥骨丘,下界至會陰後。大陰唇皺襞兩側皮膚切緣距腫瘤3cm,內切口包括切除1cm陰道壁。兩側的內收肌筋膜,其基底達到恥骨筋膜(上部),以及植皮的厚度
外陰局部根治性切除術的範圍包括癌竈周圍3cm的正常皮膚和皮下脂肪組織,在內周切除1cm以上正常組織的原則下,不會損傷尿道或肛門。外陰部分根治手術可以是單側外陰切除、前外陰切除或後外陰切除。但外陰部分切除術必須保證局部癌竈完全切除,切除深度和距癌竈外周的距離與根治術相同。
從髂前上棘內側3cm處解剖腹股溝淋巴結,穿過腹股溝韌帶中點處的腹動脈搏動點,到達股三角尖部垂直縱切口。植皮厚度為0.5厘米,覆蓋髂外前上棘和縫匠肌表面。在恥骨內側結節和內收肌表面開股管,切除股靜脈和內收肌表面軟組織淋巴結,包括股管內Cloguet淋巴結,高位結紮大隱靜脈。
如果盆腔腹膜後淋巴結清掃術不需要切除盆腔器官,則應在腹膜外進行手術,其切除範圍與宮頸癌根治術相同。
尿道部分切開後,標本從恥骨聯合和恥骨弓向下分離,陰蒂腳處理。尿道遊離恥骨弓2cm後,在金屬導尿的支持下進行尿道部分切開術。
膀胱肌瓣全尿道成形術。
如果前盆腔器官切除後外陰累及膀胱三角區,則進行全膀胱切除,常采用全子宮切除加陰道前壁切除和尿流改道。
後盆腔器官切除術外陰癌累及肛管、直腸或陰道-直腸膈,施行直腸或部分陰道後壁的腹會陰聯合切除術。S型的結腸造口術有時需要同時進行全子宮切除術和陰道後壁切除術。
3.生物療法
手術、放療、化療都有外陰癌無法根治的缺點。手術只能切除局部病竈,容易轉移復發。化療和放療毒副作用大,容易使患者出現惡心、嘔吐等癥狀,損害人體免疫功能,嚴重挫傷患者抗癌信心。
鑒於手術放化療的弊端,外陰癌術後生物免疫治療可以改善機體的功能狀態,預防轉移和復發。配合放化療,可以提高整體療效,減少副作用,有利於手術損傷的早期恢復。對於不適合手術和放化療的外陰癌晚期患者,可采用生物免疫治療作為主要治療方法。通過增加體內免疫細胞的數量,往往可以緩解癥狀,提高生活質量,延長壽命。
預防1,養成良好的生活習慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛生組織預測,如果人們停止吸煙,五年後,世界上的癌癥數量將減少1/3。第二,不喝酒。煙酒是酸性極強的物質,長期抽煙喝酒的人容易導致酸性體質。
2.不要吃太多的鹹辣食物,不要吃過熱、過冷、過期、變質的食物;年老體弱或有遺傳病的人,應適當吃壹些抗癌食物和含堿量高的堿性食物,以保持良好的精神狀態。
3、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要太累。可見,壓力是導致癌癥的重要原因。中醫認為,壓力導致過度勞累,身體虛弱,導致體內免疫功能下降,內分泌紊亂,代謝紊亂,導致體內酸性物質沈積;壓力還會導致精神緊張,引起氣滯血瘀、毒火內陷等。
4、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多汗可以將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免酸性體質的形成。
5、生活要有規律,生活習慣不規律的人,如通宵唱卡拉ok、打麻將、晚上不歸等不規律的生活,會加重身體酸化,容易患癌。要養成良好的生活習慣,保持弱堿性體質,讓各種癌癥疾病遠離自己。
6、不吃被汙染的食物,如被汙染的水、農作物、家禽和魚卵、發黴的食物等。,要吃壹些綠色有機食品,防止病從口入。
外陰白斑> & gt病因1,遺傳
據有關資料統計,外陰白斑患者中約有5% ~ 15%是由遺傳原因引起的。遺傳引起的外陰白斑病多為萎縮性,發病年齡低,臨床上多見於15歲以下的年輕女孩。
2.發炎
炎癥,如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、宮頸糜爛等引起白帶增多、白帶變性,長期刺激外陰,導致外陰白斑。
3.個人衛生
如果女性在平時生活中使用不幹凈的衛生巾和衛生紙,會導致會陰部細菌的滋生和傳播。如果對化纖類物質過敏,外陰會受到感染刺激,皮膚和粘膜受損,出現紅腫、潰瘍、變性,還可能形成外陰白斑。
4、內分泌失調
內分泌系統是由於人體的內分泌腺和某些器官內的內分泌組織,共同組成體液調節系統,作用於人體的靶細胞和鄰近細胞,從而調節代謝過程、器官功能、生長發育等生理活動,維持機體內環境的相對穩定。
臨床表現在外陰白斑患者中,外陰白斑的癥狀通常可以是外陰輕微瘙癢,以後會逐漸加重,有的人甚至會感到瘙癢,尤其是在夜間。
外陰白斑的癥狀取決於不同的條件。壹般外陰白斑的癥狀有瘙癢、裂隙、潰瘍、增生、增厚、粗糙、變硬、脫屑、流膿或萎縮、粘連等。外陰白斑患者的顏色可為乳脂樣純白、灰白色、粉白色或黑斑、白斑。另外,外陰白斑最嚴重的癥狀是奇癢難忍。
治療方法1,手術治療
過去認為該病惡變率高,故過去以手術治療為主,但術後復發率高,達80%以上。手術後會有嚴重的並發癥,外陰瘢痕變形會嚴重影響患者的身心健康和性生活。再做壹次手術還有復發的可能。
2.局部凍結
冷凍會引起患者疼痛和燒灼感,因此冷凍必須在全身或局部麻醉下進行。冷凍後局部表面紅腫,壹天消失,第二天可能出現水泡,六到七天痂脫落。該方法近期效果較好,但復發率仍較高,與外陰切除的遠期效果相當。
3.玻姆紅外線
壹般照射功率12 ~ 14W,照射距離10 cm,照射角度垂直,照射時間15 ~ 20分鐘,每天或隔天壹次,十次為壹療程。紅外線照射後,可采用不同的輔助治療。但是這種療法恢復比較慢,需要幾個療程。
4.激光療法
激光治療雖然具有手術準確、操作簡單、損傷小等優點,但整個治療過程較長。照射10 ~ 15個療程後,患者皮膚逐漸變軟變薄,皮膚色素逐漸變粉紅,部分患者照射後易復發,必須維持照射。
預防1。日常生活中應穿透氣性好的寬松內衣,以棉制品為主,避免穿腈綸等化纖制品的內衣。這是預防外陰白斑的方法之壹。
2.預防外陰白斑,患處應保持幹燥、通風、陰涼;
3.有些女性太愛幹凈,有壹天清洗壹次或幾次外陰的習慣。在此,我們建議,由於女性外陰具有自潔功能,每周可清洗2-3次。清洗時不要使用任何洗滌劑,用溫水清洗即可,避免水溫過熱,這也是預防外陰白斑的重點。
4、預防外陰白斑在日常生活中應註意調節生活壓力和情緒,保持情緒樂觀、開朗的心情。此時,患者家屬應積極配合,樹立戰勝疾病的信心。
5.治療期間避免性生活,預防外陰白斑是非常重要的。
外陰炎滴蟲> & gt病因滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,人毛滴蟲和口腔毛滴蟲分別寄生於泌尿生殖系統、腸道和口腔,陰道毛滴蟲與皮膚病有關,引起滴蟲性陰道炎。它是壹種寄生蟲病,主要通過性交傳播,具有傳染性。
大多數病例的臨床表現是無癥狀的。女性可能會有65,438+0周或月的不適,之後會因月經或懷孕而明顯好轉。陰道粘膜紅腫,呈鮮紅色,覆蓋有斑片狀偽膜,常伴有泡沫樣分泌物,並有不同程度的癢感,少數有燒灼感。白帶增多,變黃變綠。偶爾可出現尿頻、尿急、排尿困難和血尿,或出現腹痛、腹瀉、粘液便或牙槽膿腫和齲齒。常引起尿道炎、膀胱炎、前庭腺炎。
治療方法1、陰道用藥:首先可以用藥物治療陰道炎,可以在陰道內用藥,可以用甲硝唑陰道泡騰片或甲硝唑片。每晚清洗陰道後服藥。
2、中藥外洗:也可以用中藥進行治療,配合壹些中草藥煎劑外洗,對於壹些外陰炎,還是很有效的,希望大家能夠重視。
3.改變陰道的酸堿度:適合滴蟲生長的酸堿度為5.5 ~ 6,所以用醋酸氯己定溶液沖洗陰道,可以降低陰道的酸堿度,抑制滴蟲的生長。從而達到治療滴蟲性陰道炎的效果。
4、壹般治療:滴蟲性陰道炎治療期間,保持外陰清潔,防止繼發細菌感染,每天清洗外陰,更換內衣,消毒;急性期不吃辛辣之品,不飲酒;禁止性生活,患有滴蟲性陰道炎的配偶需要壹起治療。
5、口服用藥:由於滴蟲不僅儲存在陰道內,還隱藏在下尿路、前庭腺、宮頸腺,這種情況不能單純通過局部用藥治療,所以也需要口服用藥。同時,男性在壹起接受滴蟲性陰道炎治療時,主要依靠藥物。並在用藥前咨詢醫生。
預防1,每年做好婦科檢查:不要羞於治療滴蟲性陰道炎。很多女性朋友缺乏自我保健意識,很少主動去醫院做婦科檢查。即使知道自己有婦科病,有的可能會認為婦科病是小病,只要不影響工作生活,去不去醫院都可以。還有壹部分女性對婦科病保持沈默,總覺得婦科病很尷尬,是相當私密的疾病,使得炎癥無法及時治愈,病情被拖延和擴散。這些都是不正確的做法。女性朋友最好每年去醫院做壹次婦科檢查,做到早治療早預防。
2.註意公共場所的衛生:平時盡量不要用公共浴缸,上廁所最好不要用馬桶。不要去沒有嚴格消毒的遊泳池遊泳。出門的時候盡量用自己的浴巾。
3.健康女性不要亂用各種陰道洗液:健康女性的生殖器官在解剖、生理、生化等方面都有比較完整的自我防禦功能,可以防禦外界因素引起的感染。目前,有許多陰道洗液旨在預防和治療婦科疾病。雖然這些洗液在治療陰道炎等婦科疾病方面有壹定療效,但對於健康女性來說,長期使用會幹擾其陰道內的生態平衡,抑制有益菌的生長,導致發黴。更可怕的是,沖洗時外來病原微生物可能會感染盆腔,導致慢性盆腔炎等婦科疾病。健康女性保持外陰清潔,只要每天用清水清洗外陰,每天更換內褲,放在陽光下曬幹消毒即可。他們不穿合成纖維織物內衣,養成了大便後洗手的好習慣。
4、註意經期衛生:註意經期衛生,壹旦感染滴蟲性陰道炎,應采取措施防止傳染給他人,內褲、床單、洗滌毛巾等。應煮沸消毒5 ~ 10分鐘,並在陽光下曬幹,洗滌用具和被褥分開使用,如毛巾、浴缸等。,並註意內衣、床單等個人物品及時煮沸消毒和陽光暴曬。治愈後,以免反復感染。
5.養成良好的生活習慣:為了預防滴蟲性外陰炎,女性朋友在日常生活中要養成良好的生活習慣,在日常飲食中盡量不要吃辛辣刺激性的食物,而應該多吃新鮮的水果和蔬菜。並且保證每天睡眠充足,避免長時間熬夜,不喝酒不抽煙。另外,得了滴蟲性陰道炎後,要避免辛辣食物。辣椒、咖喱等常見辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物應少吃,可加重癥狀。忌吃海鮮、蝦、蟹、貝類等海鮮及甜膩食物;多吃清淡的食物。
黴菌性外陰炎> >病因1。衛生工作不到位:大部分女性不註意自己的衛生工作,導致外陰炎感染,如使用不幹凈的衛生紙、衛生巾等。將洗滌盆和器皿與他人混合使用。經常坐在公共浴室或遊泳池等。,可能導致女性外陰炎。
2、抗生素使用不當:大多數女性是由於濫用抗生素或長期使用抗生素或洗液,可能會打破細菌之間的平衡,反而使女性容易患外陰炎。
3.夫妻壹方有白色念珠菌,可以通過性生活傳染給另壹方。
4、機體抵抗力降低:在適宜的環境下會大量繁殖,引起黴菌性陰道炎、外陰炎。比如口服腎上腺皮質激素,會降低機體免疫力或改變糖代謝。
5、外陰損傷:可促進外陰念珠菌和陰道炎的發生。
臨床表現黴菌性外陰炎的臨床癥狀為瘙癢、灼熱感、尿痛(並發尿道炎)。許多女性主訴性交疼痛,外陰周圍紅腫、水腫,表皮出現各種變化:可出現淺水皰和丘疹,並成群出現;也可形成濕疹樣糜爛,局限於外陰或延伸至會陰、肛周、股生殖皺襞直至大腿內側。外觀完全類似急性或亞急性濕疹,陰唇與陰蒂之間粘膜增厚,相互接觸的皮膚表面潮紅糜爛。個別病例可引起微小的白色膿皰,嚴重者出現潰瘍、患處疼痛、局部淋巴結炎癥。
輕度黴菌性陰道炎多表現為外陰、陰道瘙癢、灼熱感、白帶增多、小便疼痛等癥狀。此外,外陰周圍常出現紅腫、水腫,表皮有各種變化。黴菌性陰道炎的發病常出現白帶、外陰及陰道灼熱瘙癢、外陰排尿困難、外陰紅斑等。,尤其是妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢癥狀特別嚴重,甚至坐立不安,疼痛難忍,還可能出現尿頻、尿痛、性交疼痛等癥狀。此外,仍有約10%的女性和30%的孕婦為黴菌攜帶者,但無臨床表現。
應食用預防真菌性外陰炎的食物。
1,應該多吃清淡的食物,多吃有營養的食物,以高蛋白低脂肪為主。
2、多喝酸奶,酸奶可以預防婦科炎癥,對女性來說是非常好的食物。
3、如果有瘙癢癥狀,可以吃壹些莧菜、白菜、芥菜、芋頭、海帶、紫菜、雞血、蛇肉等食物。
4、白帶增多的癥狀可以多吃小米、豆腐、韭菜、銀杏扁豆、蓮子、核桃等食物。
5、多吃水果和蔬菜,如香蕉、紅薯、芹菜等。來幫助疾病。
黴菌性外陰炎的禁忌食物
1,患者最好不要喝酒。很多女性都有飲酒的習慣,但酒精是壹種溫暖而刺激的食物。喝後會加重身體的濕熱,對病情的改善沒有幫助反而會復發。
2.不吃辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、白酒、飲料等刺激性食物。
3、油炸、發黴、油膩、腌制這些食物患者最好不要吃,對病情沒有幫助。
4、不要吃太甜的食物,因為這些食物會增加女性身體的水分,阻礙治療。這類食物包括:糖果、奶油蛋糕、八寶飯、糯米糕等。
5、海鮮發也是真菌性外陰炎患者的大忌。海魚、蟹、蝦、蛤、蛤等食物是不允許患者食用的,這些食物不利於炎癥的消退,導致療效不明顯。
外陰潰瘍> & gt病因外陰與尿道口、肛門相鄰,常被白帶、經血、尿液、糞便汙染。嬰幼兒和更年期女性雌激素水平較低,外陰皮膚和黏膜脆弱。育齡婦女性生活頻繁;穿緊身化纖內衣和衛生巾使局部透氣性差,可導致病原體感染和疾病損害。
引起外陰潰瘍的病原體有細菌、真菌、病毒等。以下疾病可導致外陰潰瘍。
1,梅毒。主要發生在壹期梅毒,稱為下疳。皮膚損害通常發生在生殖器部位,但也發生在唇、咽、舌和乳房。壹般為無痛性潰瘍,直徑1-2cm。潰瘍表面幹凈,上面有少量滲出物。潰瘍無需治療可在3-8周內自然消失,痊愈後不留痕跡或僅有輕微萎縮和色素沈著。
2、生殖器皰疹。生殖器部位先出現多發性丘疹、小水皰或膿皰,然後演變為糜爛、潰瘍。皮損有瘙癢和疼痛,潰瘍壹般3-4周左右消退。恢復後,新的損傷可能在同壹地方發生或復發。
3.腹股溝肉芽腫。皮損常發生於外陰,初期皮損為堅硬的皮下結節,繼而形成界限分明的增生性肉芽腫性潰瘍,有惡臭味,邊緣卷起,中央牛肉紅色,觸摸易出血,無痛感。潰瘍表面有膿液,周圍可出現許多小衛星潰瘍。
4.固定藥疹。皮膚損傷可以是疼痛的紅斑、水皰、糜爛或潰瘍,通常是單個或多個。有明確的用藥史,每次用藥後均出現在同壹部位,尤其是嘴唇、龜頭、肛門等皮膚與粘膜交界處,身體其他部位也可出現類似皮損。
5.白塞氏病。白塞病以復發性口腔潰瘍為特征,是壹種全身免疫性疾病。白塞氏病的生殖器潰瘍更具體。女性生殖器潰瘍可發生在大陰唇或陰道壁,但癥狀輕重不壹,甚至可能無癥狀,需要通過婦科檢查才能發現。據介紹,臨床上許多白塞氏病的陰部潰瘍常被誤診為性病,長期無法治愈。如果這類患者伴有頻繁的口腔潰瘍,很可能不是性病,而是白塞氏病。
6.急性外陰潰瘍。大多數發生在年輕女性身上。發病突然,始於外陰潰瘍,壹般發生在大陰唇和小陰唇內側及前庭黏膜。潰瘍大小不等,1-2cm,重度潰瘍面積大,病變深,表面覆蓋壞死膜樣物質,局部疼痛明顯。病程壹般為3-4周,痊愈後仍有疤痕。
臨床表現:1,皮膚黏膜潰爛,缺損,周圍充血,水腫,潰瘍底部有滲出物。
2、局部瘙癢、疼痛、灼熱感。
3、腹股溝淋巴結可腫大。
4、可能有發熱、乏力等全身癥狀或身體其他部位的疾病表現。
5、外陰潰瘍常與性病有關,反復發作要警惕糖尿病。
處理方式:1。病因治療:針對不同病因進行特定的全身和局部治療。藥物治療有抗真菌、抗病毒、抗結核、抗梅毒等。
2、局部治療:保持外陰清潔幹燥,用適量藥液坐浴。把藥塗在皮膚損傷處。針對不同的病原體選擇達克羅寧乳膏(真菌感染)和阿昔洛韋乳膏(病毒感染)。局部物理療法可以幫助治愈壹些外陰潰瘍。
註意:外陰潰瘍治療的關鍵是找準病因。在積極治療的同時,盡量減少病竈摩擦,保持外陰清潔幹燥。部分癥狀較重的患者也應臥床休息,定期換藥,以利於皮損愈合。
尖銳濕疣> & gt病因學不健康行為
大多數性傳播疾病都是由不健康的行為引起的。女性如果有多個性伴侶,很有可能會得尖銳濕疣。年輕時就有性行為的女性也極有可能患尖銳濕疣。如果他們非常年輕,將對他們未來的生育產生嚴重影響。
免疫功能低下
免疫功能低下的患者容易被某些疾病感染,如紅斑狼瘡、惡性腫瘤、腎移植、糖皮質激素應用等。尖銳濕疣的發病率和復發率會成倍增加,而且疣也很大,很難治療。對於免疫功能低下的患者,壹定要註意保護身體,在生活中采取各種預防措施,預防尖銳濕疣。
其他性傳播疾病
其他壹些性傳播疾病也極有可能引起女性尖銳濕疣。淋病、滴蟲病、蘇梅、真菌感染等疾病。,會破壞黏膜保護屏障,降低抵抗這些疾病的能力,使生殖器局部環境潮濕,使病毒容易滋生,從而導致女性出現尖銳濕疣。
臨床表現:女性患者受到尖銳濕疣的危害很大。尖銳濕疣發生在外陰時,最典型的癥狀是發病初期有極少數淡紅色、非常柔軟、細小的丘疹,隨後隨著病情的發展會越來越多變,丘疹會融合或重疊,表面看起來很不平整,像疣壹樣。由於某些部位非常濕熱,並有慢性刺激,疣會迅速生長,最終變成不同的形狀,如乳頭狀、菜花狀、雞冠花狀或蘑菇狀。這些疣體本質上非常柔軟,觸摸時容易出血。
部分尖銳濕疣患者發病期間,產生的分泌物呈白色、骯臟或紅色,滲入疣體表面,給女性患者的生活帶來極大不便。疣體根部很窄,也有蒂,表面也很濕潤,常有滲出、糜爛和皮損。同時有非常膿的分泌物推進縫隙裏,所以非常容易細菌感染,有非常強烈的惡臭。女性自己感受到的癥狀是,患處非常癢、灼熱或壓迫感。
治療,手術治療
對於面積較小的單發濕疣,可手術切除;對於巨大的尖銳濕疣,可采用莫氏手術切除,術中用冰凍切片檢查損傷是否切除幹凈。
哭泣療法
采用-196℃的低溫液氮,對尖銳濕疣進行加壓冷凍治療,促進疣體組織壞死脫落。此法適用於數量少、面積小的尖銳濕疣,治療1 ~ 2次,間隔壹周是可行的。
激光療法
通常使用CO2激光通過燒灼來治療尖銳濕疣。此療法最適用於外陰、陰莖或肛周的尖銳濕疣。單個或少量多發性濕疣可行壹次性治療,多發性或較大濕疣可行2 ~ 3次治療,間隔壹般為壹周。
電灼療法
采用高頻電針或電刀去除尖銳濕疣。方法:局部麻醉後電灼。此療法適用於數量少、面積小的尖銳濕疣。
微波療法
使用微波外科治療機,利多卡因局部麻醉,將桿狀輻射探頭的尖端插入疣體基部,當疣體變小、顏色變深、由軟轉硬時,完成輻射固化,即可拔出探頭。凝結的病竈可以用鑷子取出。為了防止復發,可以將剩余的基底部分再次凝固。
β射線療法
我們用β射線治療尖銳濕疣取得了滿意的效果。該方法具有療效高、無痛苦、無損傷、副作用少、復發率低等優點,值得在臨床上推廣。
藥物療法
此療法適用於陰濕部位的尖銳濕疣,如龜頭、會陰等包皮過長未行包皮環切的部位。但是尖銳濕疣是不能用鬼臼來治療的。在皮損處或服藥前塗20%松節油酊劑,先用油性抗菌軟膏保護皮損周圍正常皮膚或粘膜,再塗藥,用後用30%硼酸水或肥皂水沖洗4-6小時,必要時3天後重復用藥。這種藥在國外是治療這種病的首選,壹般壹次就能治好。但缺點很多,對組織損傷大,使用不當會引起局部潰瘍。有毒,主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞減少和血小板減少、心動過速、尿失禁或少尿,故須慎用。當發現上述反應時,應立即停藥。
抗病毒藥物可外用5%酞酰胺乳膏或0.25%皰疹素軟膏,每日2次。阿昔洛韋口服,每天5次,或外用軟膏。幹擾素-α每天註射300萬單位,每周用藥5天。或者每周兩次在疣的基部註射幹擾素。2 ~ 3周,主要副作用為流感樣綜合征,局部用藥副作用較少且較輕。
腐蝕劑或消毒劑通常是30% ~ 50%的三氯乙酸或飽和二氯乙酸,或18%的過氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化苯酚和75%乙醇蒸餾水的混合溶液,每日或隔日壹次外用於龜頭和肛周濕疣處,效果很好。消毒劑可以用20%碘酊外用,也可以在疣基部註射2.5% ~ 5%碘酊,也可以用新潔爾滅或0.1% ~ 0.2%外用,後者需要配合全身治療。
預防1,堅決杜絕性亂:60%的尖銳濕疣患者是通過性接觸感染的。家庭中有壹個成員從社會上得病,還通過性生活傳染給配偶,並可能通過密切的生活接觸傳染給家庭其他成員,不僅帶來身體上的痛苦,還會造成家庭不和和精神壓力。因此,提高性道德,不發生婚外性行為是預防尖銳濕疣的壹個重要方面。
2.防止接觸感染:不要用別人的內衣、泳衣、浴缸;不要在公共浴池裏洗臉盆和水池;提倡淋浴;洗澡後不要直接坐在椅子上洗澡。公廁盡量使用蹲廁;上廁所前用肥皂洗手;不要在密度大、消毒不嚴的遊泳池遊泳。
3、註意個人衛生:每日清洗外陰,更換內衣,個人內衣單獨清洗。即使在家庭成員中,壹個人也應該共用壹個臉盆和毛巾。
4.配偶生病後應禁止性生活。若配偶僅接受物理治療,雖然外陰可見的尖銳濕疣消失,但患者仍攜帶人乳頭瘤病毒,還應接受口服藥物和外洗藥物的綜合治療,治療後復查。如果在此期間發生性行為,可以使用避孕套進行保護。
5、患尖銳濕疣的孕婦為了避免分娩時感染胎兒,可以選擇剖宮產。產後不要和寶寶在同壹個盆裏洗澡。