其實口腔牙齒的問題基本上只是恢復牙齒的功能,而不是恢復牙齒的健康;只能防止牙病惡化,不能恢復正常。基本上現在的牙齒問題都是醫學領域無法克服的問題。先說幾種常見且不可逆的口腔疾病。
1.齲齒
很多人可能會疑惑,壹顆蛀牙不會恢復健康嗎?不對!剛剛恢復了牙齒的功能和形狀。雖然填充材料取代了壹些牙齒來執行它們的功能,但是蛀牙缺失的部分永遠不會再長出來。而且補牙也不是萬無壹失。它只是壹種延緩蛀牙惡化的方法。補牙的時候可以用幾年甚至二三十年。但這並不意味著壹勞永逸。有壹個很可怕的名詞叫“繼發齲”。也就是說,在填充材料和牙齒之間的縫隙處再次發生蛀牙。所以壹定要定期檢查,壹旦發現繼發齲,壹定要重新補牙,防止惡化,損傷牙髓。
目前還沒有壹種材料能保證補好的牙再用二三十年,二次齲壞的問題很難克服。定期檢查拋光和患者自身維護口腔衛生是保護牙齒的關鍵因素。值得註意的是,嵌體,尤其是貴金屬嵌體,可以使用的時間稍微長壹點,不容易發生二次齲齒。但貴金屬嵌體價格昂貴,韓國廣泛使用金合金嵌體修復後牙咬合面空洞。效果和耐用性都還不錯,但就是bling bling,在國內不好普及。人們壹般喜歡與牙齒顏色相近的材料,如樹脂或瓷器。
如果有壹種蛀牙可以恢復健康,那只能是早期齲齒。它是牙齒表面的壹個白斑。壹旦牙齒有洞或者變黑,牙醫基本上可以告訴大家牙齒無法恢復。治療和補牙只能防止病牙惡化。
2牙髓炎
“牙疼不是病,疼得要命。”這壹般是指其中壹種牙髓炎,急性牙髓炎。患者經常半夜疼痛難忍,吃止痛藥也沒用。只有那時他們才知道他們必須去看牙醫。註意牙髓炎也是不可逆的。有人會問:不是有根管治療嗎?根管治療,俗稱“殺死神經”,是將牙齒內的神經血管清理幹凈,然後封閉根管,防止感染。
但是!牙齒沒了,牙髓也沒了。也就是牙齒的主要營養供給來源沒有了。這時有人問:那就不要做根管治療了,這樣不就省髓了嗎?要知道,急性牙髓炎是不可逆的。壹旦發生,牙髓就無法再健康,只會逐漸壞死。而且如果不治療,牙髓會繼續感染根尖組織,發展成根尖周炎。當情況惡化時,妳的牙齒就保不住了。
所以,不要等到牙疼了才去看。那時候牙齒經常掉,需要做根管治療。目前有壹種方法還在臨床試驗中,有希望保存牙髓,最接近恢復牙髓健康,叫做“血管再造”。但是現在還在實驗階段,不壹定能成功。而且只針對年輕恒牙(剛換牙的青少年)。
3.牙周病
牙周病就像壹個魔鬼,哼哼唧唧之間掉了牙。為什麽會有壹句老話?其實並不是年紀大了就會掉牙,而是牙周病晚期牙齒會松動脫落。可能大家都聽說過,有些年輕人會掉牙,就是牙周病導致的疾病。掉牙不是老年人的專利,妳牙周狀況也不好。二十多歲也可能掉牙。還有壹句英語諺語叫“生個孩子掉顆牙”。這也是牙周病的壹種,叫妊娠期牙周病。
牙周疾病的治療是定期清潔牙齒,嚴重時進行齦下刮治。但無論哪種方法,牙槽骨的吸收都是不可逆的。所有牙周治療只能減緩牙槽骨吸收的過程,延緩牙齒脫落的時間,使萎縮的牙槽骨盡可能恢復。橋下之水,難破鏡重圓,熵增過程不可逆。
所以同理,牙周病的問題也是不可逆的。治療只是為了防止惡化,不治療更不可行。當然,隨著牙周瓣植骨、GBR、GTR、膜狀牙齦手術等技術的發展,壹些過去不得不拔掉的牙齒還是希望保留壹段時間,希望以後牙周病是可逆的。然而,即使牙齒健康可以恢復,我們也不應該忽視定期的牙周維護。畢竟壹次手術的費用有時候足夠洗牙壹輩子了。妳覺得哪個性價比更高?
齲齒和牙周病是牙齒脫落的兩個主要原因,不幸的是,它們是不可逆的。所以,鄭重告訴妳,早預防,早治療!健康很難買到。