預防齲齒,首先要減少或消除致病刺激物,減少或消除牙菌斑,改變口腔環境。創造清潔的條件是防齲的重要組成部分,最實用有效的方法是刷牙和漱口。要每天刷牙,飯後漱口,最好睡前刷壹次牙。刷牙的方法要正確。刷牙時牙刷要上下移動,刷咬合面時要來回刷。牙齒內側也要刷幹凈,徹底清除殘留在牙縫裏的食物。定期檢查,發現齲齒及時補牙。
其次,減少或控制飲食中的糖分。要養成少吃零食和甜食蛋糕的習慣,睡前不要吃糖。培養多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素的食物。盡量吃些粗糧。最近國際上提倡控制飲食中的碳水化合物,使用代糖來減少齲齒,這在我國目前是不現實的,也是不經濟的。
再次,增強牙齒的抗齲性,主要是通過氟化作用增加牙齒中的氟,特別是改變牙釉質的表面結構,增強其抗齲性。現代認為效果較好的方法有:自來水氟化、學校飲用水氟化、牙齒塗氟、含氟牙膏刷牙、含氟溶液漱口等。
此外,多喝茶也能有效預防齲齒。茶葉中含有氟,氟離子與牙齒中的鈣有很大的親和力,可以變成壹種很難溶於酸的“氟磷灰石”,就像給牙齒加了壹層保護層,提高了牙齒防酸防齲的能力。
齲齒治療的目的是停止病變過程,防止其進壹步發展,恢復牙齒的固有形狀和功能。由於牙齒結構特殊,雖然具有再礦化能力,但對實質性缺損沒有自我修復能力。除少數可使用藥物的情況外,應根據牙體缺損的範圍和體積,采用充填、嵌體或人工冠等方法恢復形態和功能。齲齒的常見治療方法有:
首先,藥物治療
藥物治療是在磨掉齲病的基礎上,用藥物抑制齲病發展的方法,適用於恒牙無洞、乳前牙有淺洞的淺齲。常用的藥物有氨水、硝酸銀和氟化鈉。
處理方法:首先盡可能磨掉蛀壞的組織,磨掉洞口邊緣的牙片,使洞口打開;用棉簽隔離唾液,擦幹牙面,然後用蘸有氨硝酸銀溶液的棉球摩擦齲齒面1~2分鐘,再用暖氣槍吹幹後塗抹兩遍,再用蘸有丁香油的棉球摩擦,使其恢復黑色,晾幹後完成治療。形成的還原銀沈澱在牙本質小管中,堵塞牙本質小管,防止齲齒的發展。壹般每周1次,3~4次為壹個療程,3~6個月後復查。在治療過程中,應防止軟組織被燒傷。
二、灌裝操作
對於實體性缺損的牙齒,充填是目前應用最廣泛、最有效的方法,其基本過程可分為兩步:首先去除齲壞組織和失去支撐的弱牙組織,按照壹定的要求將洞腔做成合理的形狀,然後用充填材料進行充填,恢復其固有的形狀和功能。