癌癥是骨轉移的主要腫瘤，但神經母細胞瘤、各種肉瘤、白血病、淋巴網狀細胞肉瘤和未分化網狀細胞肉瘤的骨轉移並不少見。乳腺癌轉移最多，其次是宮頸癌、腎癌、前列腺癌、甲狀腺癌和肺部腫瘤。還有很多消化系統癌癥轉移到骨骼的病例。中國醫療衛生網大部分轉移癌集中在軀幹和四肢長骨的松質骨。轉移癌很少發生在肘關節和膝關節以下的骨頭。椎體、髂骨、股骨上段、肱骨上段、顱骨和肋骨是轉移癌最常見的部位。由於缺乏血液供應，關節軟骨不易被腫瘤破壞。骨內轉移癌多為溶骨性，少數為增生性(如前列腺或乳腺轉移癌)。在少數情況下，兩者可以共存。松質骨呈不規則破壞，有時可見囊腫樣空洞，但邊緣模糊，無骨質增生。在受損部位偶爾會發現死骨碎片。當椎體疲勞時，多數病例出現病理性骨折，但椎間隙保持正常寬度，與成人椎體結核不同。當股骨或肱骨疲勞時，也容易形成病理性骨折，骨折後骨膜反應性新生骨不多。前列腺癌和少數乳腺癌的骨內轉移是增殖性的。在X線片上，疲勞的松質骨(椎體或髂骨)因增生而比正常骨致密，骨小梁排列紊亂模糊。【臨床表現】骨內轉移的主要癥狀與日俱增，由間歇性逐漸轉變為持續性的深部疼痛。此外，患者可出現截癱、神經根刺激痛，部分病例出現神經麻痹、病理性骨折引起的骨折癥狀。大多數病例仍有不同程度的惡病質和貧血。【診斷】如果已經發現原發癌，轉移性癌的診斷並不難。然而，在大量病例中，骨內轉移可能是唯壹或第壹臨床表現。它的原發腫瘤必須經過徹底詳細的檢查才能發現，否則有時無法發現。這種情況應根據病史、年齡、性別、臨床癥狀、腫瘤部位及其廣泛性、實驗室檢查結果(如凝血蛋白試驗、血清球蛋白定量試驗、血清磷酸酶定量試驗、尿常規試驗等)與原發性骨腫瘤相鑒別。)和x光標誌。必要時做活檢。【預後與治療】可選擇對原發腫瘤有效的化療(包括激素)和中藥，對單發轉移可采用放療，此外還有全身和局部對癥治療。
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