①病因治療和對癥治療；
②確診、無並發癥、隨訪有保證的患兒，可采用不使用抗生素的觀察治療；
(3)需要抗生素者，可根據病情選擇敏感抗生素；(1) 48 ~ 72h初步治療效果不好或無效，應重新評估其他疾病的可能性。急性化膿性中耳炎:
①局部治療:清理耳道，排膿，應用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)，禁用耳毒性藥物；
②全身治療:酌情使用抗生素，療程不少於7天。分泌性中耳炎:
1.保守治療:發病後3個月內需要密切觀察。建議2 ~ 4周隨訪1次，根據癥狀酌情處理。
2.手術治療的適應癥:
①病程持續3個月以上；
②有高危因素(腭裂、永久性聽力損失、言語發育遲緩或障礙、自閉癥、遺傳綜合征、顱面發育不良等認知和言語障礙)的患兒應盡早手術；
③觀察期內，健耳聽力水平為40dB或更差；
④復發性分泌性中耳炎伴腺樣體肥大。
3.手術治療:鼓膜穿刺、切開或置管。當腺樣體肥大或慢性腺樣體炎發生時，進行腺樣體切除術。
4.再次手術:拔管後如果鼓膜管脫落或復發，可再次手術。再次插管時可同時進行腺樣體切除術(腭裂或黏膜下腭裂除外)。慢性化膿性中耳炎:
1.非膽脂瘤型中耳炎:
①積極治療慢性鼻-鼻竇炎、慢性扁桃體炎等上呼吸道疾病；
②局部藥物治療可使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)，禁用耳毒性藥物；
③對引流不暢或疑似並發癥的患者，根據病變範圍，酌情切除病變，保留或重建聽力。
2.膽脂瘤型中耳炎:手術切除病竈，預防並發癥，以獲得幹耳，酌情鼓室成形術。
提示:此內容不能代替面對面咨詢。如果感覺不適，請盡快就醫。