網球肘(肱骨外上髁炎)是肘關節外側前臂伸肌起點肌腱發炎疼痛所致。這種疼痛是由前臂伸肌反復用力引起的慢性撕裂和勞損引起的。當患者用力抓握或舉起物體時,會感到患部疼痛。網球肘是過勞綜合癥的典型例子。網球、羽毛球運動員較為常見,家庭主婦、瓦工、木匠等長期反復做肘操的人也易患此病。
根據患者的具體情況,制定個性化的治療方案,治療的目的是減輕或消除癥狀,避免復發。
1.非手術治療
(1)休息壹下,避免引起疼痛的活動,疼痛消失前不要運動,尤其是網球。
(2)肘關節外側冰敷1周,1天,4次,1次,15 ~ 20分鐘。毛巾裹冰時不要接觸冰面,以免凍傷。
(3)服用阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬)。
(4)防護裝備在前臂上使用抗壓防護裝備,可以限制前臂肌肉產生的力量。
(5)熱療熱療在牽引治療和運動準備活動前應用。
(6)牽引療法當急性疼痛消失後,遵醫囑輕輕牽拉肘、腕,保持牽拉狀態10秒,重復6次。
(7)力量訓練遵醫囑加強腕伸肌力量訓練。
(8)逐漸恢復鍛煉。按照醫囑,開始運動所需的手臂運動(工作活動)。
(9)可的松局部封閉在肘關節特定部位註射可的松類藥物,可消炎止痛。
體外沖擊波療法(10)能改善局部血供,減輕炎癥,對肌腱病有較好的療效。
2.外科療法
如果網球肘為晚期或頑固性,經過半年至1年的正規保守治療,癥狀仍較嚴重並影響生活和工作,可采取手術治療。有微創關節鏡手術,也有創傷小的開放手術,去除不健康組織,改善或重建局部血液循環,愈合筋骨。
預防
1.糾正直臂擊球的動作,使大臂和小臂無論向後或向前揮拍時,都保持壹個固定而有彈性的角度。
2.用護腕和護肘保護手腕和肘部,護肘有很強的支撐力。限制手腕和肘部的轉動和伸直。
3.打球時,用彈性繃帶纏繞前臂肌腹可減輕疼痛,但松緊要適度。
4.壹旦確診為網球肘,最好停止練習,待完全恢復並糾正錯誤動作後再繼續練習。