疣狀胃炎的病因
專家指出,疣狀胃炎的病因在臨床醫學上尚未完全闡明,壹般認為與周圍環境中的有害因素和易感體質有關。物理、化學、生物有害因素長期反復作用於易感人群,可引起本病。如果疣狀胃炎持續反復發生,可形成慢性病變。
1,長期服用藥物、食物和吃粗糙食物或吸煙。這些因素反復作用於胃黏膜,使其充血水腫。
2.胃黏膜長期充血缺氧。例如充血性心力衰竭或門靜脈高壓癥患者,胃黏膜長期處於淤滯缺氧狀態,引起營養障礙和胃炎。
3.急性胃炎如果治療不當,可轉化為慢性胃炎。
4、胃酸缺乏,細菌容易在胃中繁殖,還會引起慢性胃炎。
5、營養缺乏,內分泌功能紊亂,免疫功能異常,可引起慢性胃炎。
6.消化道彎曲菌感染可能是慢性胃炎的致病因素。
7、細菌及其毒素的作用。因為鼻、口、喉等部位感染的細菌或毒素不斷吞進胃裏;或者胃裏胃酸不足,細菌容易在胃裏繁殖,長期作用引起慢性胃炎。
8.精神因素。過度的精神刺激、抑郁等精神因素反復作用於大腦皮層,導致大腦皮層功能紊亂,胃壁血管痙攣性收縮,胃黏膜出現炎癥或潰瘍。
疣狀胃炎的癥狀
慢性糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎或痘痕性胃炎,是壹種具有特征性病理改變的胃炎,是指胃粘膜出現大小不壹的糜爛,其周圍粘膜出現慢性炎癥浸潤和腺管上皮增生。常伴有其他疾病,如胃及十二指腸消化性潰瘍、慢性淺表性或萎縮性胃炎等。,也可以單獨發生。慢性胃炎病程遷延,大多無明顯癥狀和體征。壹般只看到飯後飽脹、泛酸、噯氣、不規則腹痛等消化不良癥狀。診斷主要依靠胃鏡和胃黏膜活檢。疣狀胃炎患者可無自覺癥狀,但多數有壹定癥狀,主要有以下幾種:
(1)上腹痛,疼痛的性質多在空腹時,而且是季節性的。
(2)惡心、嘔吐、食欲不振、上腹部不適等。可能發生,嚴重時還可能出現體重下降和全身倦怠。
(3)本病可引起上消化道大出血,出血方式多為嘔血。
疣狀胃炎的病因至今不明,可能與內分泌異常、中毒、藥物、刺激物有關。
這種病見於成年人,很多原因都會刺激妳的胃,比如飲食不當、病毒和細菌感染、藥物刺激等。治療胃炎最好的方法就是自我保健。只要能堅持治療,按時服藥,特別註意養成生活規律、飲食適度的好習慣,做好護理,不僅能減輕痛苦,還能徹底治愈疾病。
疣狀胃炎檢查
內鏡表現有以下特點:病變多為圓形或類圓形低丘狀黏膜隆起,直徑0.4 ~ 65438±0.5cm,中央有臍凹陷、糜爛,表面覆蓋有血痂和白色或灰黃色纖維素分泌物。
只有個別土丘脊頂部有凹陷而無侵蝕,或凹陷和侵蝕都不明顯。病變主要發生在胃竇部,其次是胃下部。病竈多呈散在分布,部分病竈呈梭形或不規則形;有些相互融合,形成蛇形或節段膨脹褶皺壁。在壹個字符串或簇中可以是單個或多個。糜爛愈合後,凹陷消失,部分凹陷持續存在。
值得指出的是,根據慢性淺表性胃炎的病理分類,其內鏡形態可分為單純型(表現為粘液增多、充血、粘膜紅白、斑駁、水腫)和出血型(表現為粘膜上有出血點),以及糜爛型。
此型以黏膜上皮完整性受損為特征,可分為三種類型:隆起型,如丘疹型,頂部有臍凹陷;扁平型,病變不高於周圍黏膜;凹陷型,病變低於周圍黏膜,周圍黏膜有炎癥表現。
慢性淺表性胃炎的病理特征與疣狀胃炎相似,兩者可能是壹回事,所以目前很少使用疣狀胃炎的診斷,而疣狀胃炎病理特征相似的人往往被診斷為慢性淺表性胃炎和糜爛性胃炎。
多數患者經正規治療可治愈,少數可發展為胃潰瘍。
疣狀胃炎的治療
1,消除原因
排除壹切可能的致病因素,如避免食用對胃黏膜有強烈刺激的食物和藥物,戒煙戒酒等。註意飲食衛生,防止暴飲暴食。積極治療口鼻咽慢性疾病。加強鍛煉,提高身體素質。
2.藥物療法
疼痛發生時可使用阿托品、異丙酚和顛茄合劑。PPI質子泵抑制劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑可用於胃酸增多,H2受體阻滯劑如西咪替丁、雷尼替丁、氫氧化鋁可用於癥狀較輕者。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶混合液,消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化劑。胃粘膜活檢發現幽門螺桿菌的患者用抗生素治療。對於有明顯膽汁反流的患者,可使用胃復安和莫地格林增強胃竇蠕動,減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸合用緩解癥狀。
慢性淺表性胃炎大部分可以逆轉,少數可以轉為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎隨年齡增長而加重,但輕度胃炎也可以逆轉。所以慢性胃炎的治療要盡早從慢性淺表性胃炎開始,慢性萎縮性胃炎的治療也要堅持。
疣狀胃炎的飲食
應避免飲用濃茶、咖啡、酒等。少吃容易脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、水煮黃豆等。
1,吃流食。用於急性胃炎。要去除病因,臥床休息,禁食壹切刺激腸胃的食物或藥物,酌情禁食或給予流質食物,對有出血者要止血。
2、忌吃粗糙刺激性食物。避免太硬、太辣、太鹹、太熱、太粗糙和刺激性的食物。如油炸食品、腌制食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘汁、番茄制品、咖啡、酒精以及所有直接刺激食道的食物是否會引起胃酸,妳最好避免食用。
3.避免高脂肪食物。高脂肪食物、酒精、糖和巧克力會使括約肌松弛,引起反流,所以如果妳有胃灼熱的癥狀,妳應該避免這些食物。
4.規律飲食。註意飲食調理和保養,定時定量進食,維持正常消化活動的節奏。永遠不要餓著肚子吃壹頓飽飯或不吃早餐,尤其是避免暴飲暴食。
5.註意營養均衡。選擇營養豐富、易消化的軟食為主,多吃含植物蛋白和維生素的食物。可以吃煮小米,大米粥,羊奶,酸奶,白奶酪,含咖啡因的牛奶。如果癥狀嚴重,吃壹些軟的食物,如米湯、牛油果、香蕉、土豆、南瓜等。烹飪前把所有的蔬菜碾碎。偶爾吃壹些清蒸蔬菜,如胡蘿蔔、胡蘿蔔、西蘭花等。
6、少量多餐。壹天吃三餐以上,比如六小餐,只要自己覺得舒服就行。睡前忌吃東西,飲食不宜過飽,以免胃竇過度擴張,增加胃酸分泌。
疣狀胃炎的預防
壹旦患上慢性胃炎,很難治愈。日常生活中不註意,就會跑出來折磨自己的胃。妳不能隨心所欲地享受美食,但妳也會遭受痛苦。因此,預防慢性胃炎的發生和發作比治療更重要。預防慢性胃炎應遵循以下原則:
1,保持快樂:抑郁或過度緊張和疲勞容易引起幽門括約肌功能障礙和膽汁反流,從而導致慢性胃炎。
2.煙草中的有害成分可促進胃酸分泌增加,對胃黏膜產生有害刺激作用。過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒可使胃粘膜充血、水腫甚至糜爛,慢性胃炎的發病率明顯增加。妳應該戒煙戒酒。
3.慎用,避免使用對胃黏膜有害的藥物。長期濫用此類藥物會損傷胃黏膜,從而引起慢性胃炎和潰瘍。
4、積極治療口咽感染,不要把痰、鼻涕等細菌分泌物吞進胃裏引起慢性胃炎。
5.酸過多、辛辣等刺激性食物和生冷難消化的食物應盡量避免。吃飯時要細嚼慢咽,使食物與唾液充分混合,有利於消化,減少對胃的刺激。飲食要按時定量,營養豐富,多含維生素A、B、c,避免濃茶、濃咖啡等刺激性飲料。