新生兒蛋白尿的預防措施
新生兒蛋白尿的原因很多,來源於腎病。那麽新生兒蛋白尿有哪些註意事項呢?
新生兒蛋白尿建議可以去醫院做24小時尿蛋白定量檢查,可以明確蛋白質是否出現在腎臟。如果排除腎臟的原因,關系不是很大。尿蛋白的原因很多,有生理性的,也有病理性的,比如腎炎,感冒,感染。
其實新生兒蛋白尿是兒童腎病的壹種,兒童腎病綜合征可以用類固醇治療,因為大部分是微小病變,如果不幸失敗要考慮腎活檢。當蛋白尿由多變少時,不僅可以反映腎臟疾病的改善,還可能是由於大部分腎小球纖維化,濾過蛋白減少,腎功能惡化,病情加重。
如何治療新生兒蛋白尿?
新生兒正常情況下沒有蛋白尿,但有些新生兒因為腎臟疾病而出現蛋白尿。那麽如何治療新生兒蛋白尿呢?
正常排出的新鮮尿液是淡黃色的,因為尿液中有壹種黃色的尿色素,但尿液的顏色會隨著妳飲水量的多少而變化。如果新生兒有尿蛋白,可考慮是急性腎盂腎炎引起的。可以先用壹些頭孢類消炎藥治療,1到2周後再去醫院復查。結合其他慢性病也要積極。
目前現代醫學對新生兒蛋白尿的治療相對有限,僅使用激素、免疫抑制劑和抗生素進行治療。病情轉為尿毒癥後,進行透析和換腎。這些是治療新生兒蛋白尿的常規方法。雖然在療效上有壹定優勢,但副作用大,價格昂貴。
新生兒蛋白尿很嚴重嗎?
新生兒蛋白尿是有壹定標準的,但是壹旦發現新生兒蛋白尿就嚴重嗎?
壹般來說,嬰兒(壹歲以內)和兒童(壹歲以上至十歲)蛋白尿的定義是每日尿蛋白排泄量分別大於110mg/m2和85mg/m2,而新生兒(30天以內)大於145mg/m2。
關於新生兒蛋白尿,如果新生兒被醫生診斷為蛋白尿,說明腎功能可能沒有發育完全或者這部分可能有病變。從腎功能來說,由於腎小球的過濾功能下降,體內的蛋白質會從腎臟漏入尿液,尿檢時尿蛋白呈陽性。寶寶尿中蛋白質高,說明腎臟的腎小球濾過功能下降了,但就整個腎臟而言,功能並未受損,也沒有萎縮。這壹階段在醫學上稱為腎臟疾病的炎癥反應期,在此期間腎臟沒有廣泛的器質性病變。如果同時檢查腎功能和b超,沒有出現血肌酐升高、腎萎縮等異常,身體沒有任何癥狀。
新生兒蛋白尿多久會消失?
壹些新生兒蛋白尿的病例是由於腎病,而另壹些是暫時的。通常情況下,新生兒蛋白尿多久會消失?
如果新生兒在發熱時出現暫時性蛋白尿,發熱後尿蛋白會消失。運動後,尤其是青少年長跑、遊泳、足球、籃球等運動後,尿液中的蛋白質可暫時升高,充分休息後消失。
暫時性或短暫性蛋白尿是指腎臟正常,但在發熱、心力衰竭或脫水時出現暫時性蛋白尿。運動後也可能出現暫時性的尿蛋白排泄增加,而持續性尿蛋白多為病理性,即尿蛋白不受體位影響,多次檢查尿蛋白均為陽性。應進行尿蛋白定量分析和成分分析,結合臨床進壹步鑒別。通常,蛋白尿的原因與腎小球的屏障功能密切相關。