Castleman病(Castleman病)是壹種良性腫瘤。
北醫附院結直腸外科黃彥軍醫生介紹,Castleman病是壹種良性腫瘤,是淋巴組織的良性增生性疾病。Castleman病按組織學可分為透明血管型和漿細胞型,按臨床分型可分為局限性型和多發性型。前者通常無明顯癥狀,血檢無明顯癥狀,臨床上需要結合詳細的病史詢問和影像學檢查才能明確診斷。後者可有盜汗、發熱、體重減輕、惡心嘔吐。大多數本地患者可通過手術切除恢復,而多種類型預後不良,有發展為癌癥的風險。
雖然沒有明顯的性別或年齡傾向,但本地患者的年齡壹般比多種類型患者的年齡輕。多發生於腹腔縱隔腔(67%),其他位置包括頸部、盆腔或腋窩均可發生。
手術是治療Castleman病的主要方法。
北京醫科大學附屬外科與胃腸外科主任王文珂醫生指出,患者除了持續便秘外,沒有嘔吐、體重減輕等壹般胃腸道疾病癥狀。病人血液的生化實驗數據全部正常。CT掃描後發現患者後腹腔有腫瘤,壓迫胃腸道,引起便秘。
腫瘤切除後患者便秘、腹脹等癥狀完全緩解,恢復良好,門診隨訪無復發。目前仍以手術切除為主,早期診斷和預後優於其他後腹腔惡性腫瘤。這個普外科(臨床)和結直腸外科(研究)相結合的跨團隊合作案例,也已經發表在國際知名雜誌《胃腸病學》上。
王文珂博士指出,Castleman病通常是通過常規胸部x光檢查發現的。如果年輕患者有腹膜後腫塊,Castleman病也應作為診斷方向之壹。從治療和預後來看,局部型預後較好,為自限性疾病。只需手術切除,術後全身癥狀立即消失,很少復發。
醫生提醒我:
黃彥軍博士提醒人們,如果長期便秘,腹部腫脹,或體重異常變化,應立即就醫檢查,以消除腫瘤帶來的風險。
長期持續的便秘和腹脹也不容忽視。如果伴有腹部突出,排除大腸癌後,小心可能是淋巴組織增生的良性腫瘤!