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耳部帶狀皰疹的治療

1.壹般療法

多休息,給易消化的飲食,多喝水。防止繼發細菌感染。不要摩擦患處,以免水皰破裂。中草藥或Refnuel可外用濕敷,促進水皰幹燥結痂。患有嚴重疾病的老年患者,尤其是頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防出現並發癥。患“帶狀皰疹”提示患者機體免疫力處於低下狀態,應及時采取相應措施。部分患者皮損完全消失後仍有神經痛。這個時候可以采取針灸和理療來緩解疼痛。

2.藥物療法

(1)糖皮質激素可減輕急性期面神經的炎癥反應和腫脹,使其在固定直徑的面神經管內受到壓迫,從而減輕面神經受面神經管壓迫的程度和因水腫增厚引起的微循環障礙。因此,糖皮質激素治療是本病的首選和主要藥物治療。糖尿病、肺結核、胃潰瘍及孕婦慎用。高血壓患者要註意控制血壓。

(2)抗病毒藥物可幹擾皰疹病毒DNA聚合酶,抑制DNA復制。常用阿昔洛韋,也可使用更昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋。阿昔洛韋軟膏外用於耳部及外周皰疹,每日1 ~ 3次,可控制局部病毒復制,促進皰疹結痂脫落,促進局部受損皮膚愈合。

(3)肌肉註射或口服維生素B1、維生素B12等神經營養藥物。

(4)改善面神經微循環的藥物為靜脈註射或口服銀杏葉提取物或其他擴張血管、改善微循環的藥物。

(5)耳朵劇烈疼痛時可適當使用止痛藥。

(6)可使用茶本傑明、地西泮等抗眩暈藥物緩解頭暈。安定也可以用。

(7)眼膏和眼藥水晚上可以在患處塗上眼膏,如四環素或紅黴素眼膏,用眼罩保護眼睛。淚液減少時可以使用人工淚液。

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