二十多歲的小藍喜歡籃球。有壹天，我在練習的時候，發現只要右腳壹踏地，腳踝外側就像被電擊壹樣疼痛。我根本不能打球，甚至不能走路。我立刻去了臺北的慈濟醫院。骨科醫生王發現，她的腳踝韌帶斷裂。考慮到年輕人活動能力的重要性，她用供體的異體韌帶代替自體韌帶，通過關節鏡微創手術重建了自己的韌帶。經過半年的術後休養和康復，小蘭恢復了腳力，然後帶著壹群同齡人馳騁球場。踝關節運動損傷有三個等級，高達80%是踝關節外側韌帶損傷。王博士指出，高達80%的踝關節運動損傷是踝關節外側韌帶損傷。根據受傷程度，分為三個等級。如果關節受牽拉或活動時感到疼痛，但外觀無明顯變化，則屬於輕度；大部分韌帶斷裂，關節腫脹劇烈疼痛和炎癥癥狀中等；韌帶完全斷裂，關節無支撐力，導致不穩，常伴有嚴重血腫，屬於嚴重的踝關節扭傷。王醫生說，腳踝扭傷的人，要遵循“急性運動損傷的價格原則”，然後盡快就醫，進行詳細的診斷和治療。急性運動損傷的價格原則參考患肢的P(保護)、R(休息)、I(冰敷)、C(壓迫)、E(擡高)。如果不小心扭傷了腳踝，掌握以上原則，然後減少使用受傷部位至少兩個月，輔以物理康復治療。70%以上的患者會自行愈合韌帶。如果患者休息後不能恢復，踝關節仍不穩定，必須評估手術治療的可能性。如果踝關節內翻角度超過8度，疼痛持續，考慮手術。王醫生解釋，通過X線壓力測試，如果患者踝關節內翻角度超過8度，或者牽拉距離超過1 cm時，說明踝關節外側韌帶損傷導致明顯不穩，可以進行手術。如果角度和位移都不大，但是經過壹段時間的保守治療後，疼痛依然存在或者腳踝感覺不穩，也可以考慮手術。壹般來說，傳統韌帶修復手術的傷口在4到5厘米左右，容易感染，恢復慢；但隨著技術和器械的發展，出現了“內鏡縫合”和“韌帶移植”兩種手術。醫生會根據患者的嚴重程度和日常活動來決定治療方案。輕微患者可以通過關節鏡微創手術縫合重建韌帶，術後只有兩三個約0.3 ~ 0.5cm的小傷口，是目前韌帶斷裂治療的新趨勢。腳踝疼痛，關節腫脹，不要自己推揉來尋求補救。至於平時走路時扭傷，或者運動愛好者長時間高強度使用，可能會使韌帶松弛，甚至損傷。王醫生提醒，壹旦出現腳踝疼痛或關節腫脹，壹定要盡快找專科醫生診治。不要推揉自己，尋求偏方，以免使韌帶斷裂更嚴重，增加治療難度。
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