眼球無器質性病變，主要由功能性因素引起的遠視力低於0.9，矯正視力不正常；或者有器質性改變和屈光異常，但不適應疾病的視力下降，無法矯正，稱為弱視。弱視分為輕度弱視(視力0.8 ~ 0.6)、中度弱視(視力0.5 ~ 0.2)和重度弱視(視力小於等於0.1)。
弱視並不少見。據國外報道，弱視在壹般人群中的發病率為2 ~ 2.5%，在我國約占2 ~ 4%。弱視是壹種常見的多發病。我們知道好視力不是天生的。嬰兒出生時，視力不到人類的1%。隨著年齡的不斷增長，雙眼的視覺細胞不斷發育完善。5歲以內是視功能發展的重要時期，視發育持續到6-8歲。比如在這個時期，由於某種原因造成雙眼視覺障礙，視細胞不能正常刺激，視功能停留在較低水平，雙眼視力低下，無法矯正，導致雙眼弱視；如果只能用壹只眼看，久而久之反復刺激的那只眼的視力就會發育，而不能看的另壹只眼發育緩慢，就會形成單眼弱視。弱視可發生在視覺發育過程中，多始於1 ~ 2歲。弱視發生越早，越嚴重。【編輯此段】弱視和近視的區別弱視和近視根本不是同壹種病。近視是由於睫狀肌過度緊張引起的眼軸過長，或者遺傳原因。近視性眼病戴眼鏡後可恢復正常，而弱視是壹種視功能發育遲緩和障礙，常伴有斜視和高屈光不正。戴眼鏡不能矯正正常的眼部疾病，兩種疾病有本質區別。
弱視對孩子視覺功能的危害比近視大得多。因為近視只是遠視時視力下降，不伴有其他視功能損害，視力矯正不受年齡限制；而弱視兒童不僅視力低下，無法矯正，無法具備雙眼單眼功能和立體視覺，無法勝任未來的駕駛、測繪和精細工作，不僅影響工作前途，還直接影響我國人口素質。【編輯此段】弱視的病因和病理壹、斜視性弱視
好發於單眼，兒童有斜視或曾有斜視，常見於四歲以下的單眼持續性斜視患者。由於大腦皮層主動抑制斜視的視覺沖動，長期形成弱視。視覺抑制和弱視只是量的區別。壹般斜視註射即可解除，而弱視是持續性的視力下降。斜視發生越早，抑制越快，弱視越深。
二、屈光參差性弱視
由於眼睛的視力不同，視網膜成像的大小和清晰度不同，屈光度較高的壹只眼的黃斑圖像大而模糊，造成融合反射刺激不足，不能形成雙眼單眼視覺，從而產生被動抑制。若雙眼屈光相位大於3.00D，則往往出現較高屈光度的弱視和斜視。從而使被動抑制和主動抑制並存。弱視的深度與屈光參差的程度沒有必然聯系，但與註視的性質有關。旁中心註視的弱視更深，性質類似斜視性弱視，是功能性的，可逆的。臨床上有時很難區分弱視是屈光參差引起的還是斜視引起的。如果能早期發現，及時佩戴眼鏡，這種類型是可以預防的。
三、屈光不正性弱視
多為雙眼，好發於高度近視、近視散光且不戴矯正眼鏡的兒童或成人。大多近視6.00D以上，遠視5.00D以上，散光≥2.00D或兩者兼而有之。雙眼視覺相等或相近，不存在雙眼物像融合功能障礙，故不引起黃斑功能抑制。如果及時佩戴合適的眼鏡，視力是可以逐漸改善的。
四、廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)【美食中國】
在嬰兒期，由於上瞼下垂、角膜混濁、先天性白內障或眼瞼手術後遮蓋時間過長，光刺激無法進入眼球，阻礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，從而產生弱視，故又稱阻斷性視覺刺激性弱視。
五、先天性弱視或器質性弱視
因為出生時黃斑出血，視錐細胞排列不規則，發生在嬰兒出生後眼睛形成之前，所以預後不好。雖然視網膜和中樞神經系統不能檢測出明顯的病變，但仍有部分被認為是器質性病變，現有的檢查手段無法發現。這種類型是持續性弱視，治療無效。【編輯本段】弱視的分類根據病因的不同，弱視可分為:
斜視性弱視:患者有斜視或曾有斜視，伴有弱視，但無眼底異常。目前認為這是因為斜視引起的復視和視力障礙使患者感到極度不適。大腦的視皮層主動抑制來自斜視黃斑的視覺沖動，這只眼睛的黃斑功能長期受到抑制，產生弱視。這種弱視是斜視的結果，是繼發性的，功能性的，所以是可逆的，預後很好。然而，偶爾少數原發患者即使在積極治療下，視覺功能也沒有明顯改善。
各向異性弱視:由於雙眼黃斑形成的物像清晰度不等，即使屈光不正得到矯正，屈光不正引起的物像大小仍不等，導致雙眼的物像難以或不可能合二為壹。視皮層中樞只能抑制屈光不正的較大眼睛的物像，這種弱視也是功能性的，因此是可逆的。
形覺剝奪性弱視:在嬰兒期，由於角膜混濁，先天性白內障，或上瞼下垂擋住瞳孔，光刺激不能充分進入眼球，剝奪了黃斑接受正常光刺激的機會，導致功能障礙，出現弱視。
先天性弱視:發病機制尚不清楚。Von Noorden推測，新生兒經常出現視網膜或視覺通路出血，可能會影響視覺功能的正常發育。有些先天性弱視繼發於眼球震顫。
屈光性弱視:多為雙側性，發生於高度屈光不正且未配戴矯正眼鏡的患者。兩只眼睛的視力相等或相似。屈光性弱視多見於遠視。這種弱視不引起黃斑功能抑制是因為雙眼視覺相似，雙眼物體和圖像的融合沒有障礙。所以戴上合適的矯正眼鏡後，視力是可以逐漸改善的，不需要特殊治療，但是需要很長時間。
表面上看，以上五種都是弱視，但在發病機制上有本質區別。在斜視和屈光參差性弱視中，進入雙眼的光刺激是相同的，雙眼的黃斑參與了視功能的發生和發展，所以預後良好。而形覺剝奪性弱視是由於嬰幼兒時期對視網膜的光刺激不足，參與視功能發育不足而導致的弱視，不僅視力低下，而且預後不良。單眼障礙比雙眼障礙後果更嚴重。因此，嬰幼兒因眼部疾病遮蓋眼睛時要註意，避免形成剝奪性弱視(尤其是6個月內的兒童)。
綜上所述，先天性和形覺剝奪性弱視預後差；屈光不正、斜視、屈光參差性弱視預後較好。關鍵在於早期發現，及時正確治療，絕大多數視力是可以改善的，獲得正常視力的可能性相當高。
按年齡不同可分為兒童斜視和成人斜視:兒童斜視壹般為先天性。
成人斜視:比如眼外傷引起的斜視。弱視的形成弱視是兒童時期最常見的疾病，發病率很高，占兒童總比例的2-3%。因為兒童期是視力發育的關鍵時期，兒童期的這些眼疾對兒童視力的發育危害極大，很多眼疾如果在兒童期得不到治愈會造成終身殘疾。
其他兒童眼病也是復雜多樣的，如先天性眼部畸形(眼瞼畸形四聯癥、先天性上瞼下垂)、先天性白內障、先天性青光眼、各種屈光不正等。有的嚴重影響美觀，有的嚴重影響視力，壹定要盡早治療。
【1】如果弱視發現的很早，可以嘗試對健眼進行遮擋，對弱視眼進行強制，刺激其中樞的恢復。當然，也需要確定是否有屈光不正，並進行矯正。經過眼肌訓練，可以恢復其雙眼單眼視覺，使其立體。所有的檢查和治療都應該在眼科醫生的指導下進行。最重要的是早發現早治療。【編輯此段】弱視與維生素和微量元素缺乏有關【2】大量研究證明，微量元素鋅參與兒童眼睛的視黃醇代謝。缺鋅時，與血漿蛋白結合的視黃醇合成速度下降，從肝臟進入血清的視黃醇減少，導致視網膜可利用的視黃醇量減少，直接影響視功能，兒童易發生屈光不正、斜視、弱視。如果家庭生活困難，食物單壹，導致維生素和微量元素攝入不足，就容易對孩子的視覺功能造成潛在威脅。如果母親在懷孕期間缺乏維生素和微量元素，也會影響胎兒器官系統的正常生長發育，可能導致孩子視力低下。
在日常生活中，太挑食的孩子，如果缺乏壹些微量元素，就會近視。如果鈣、鉻缺乏，會影響眼壁的正常生理功能，其韌性和成形性會發生變化，使眼球拉伸，前後徑增大，導致近視，近視加深。另外，如果長期喜食甜食，血糖和血漿滲透壓會升高，也會使眼球晶狀體和房水的滲透壓和晶狀體的屈光度增加。同時會大量消耗維生素B1，維生素B1的缺乏也是導致視力下降的原因。
所以孩子在日常飲食中要盡量做到有營養，不挑食，不偏食。【編輯本段】弱視預防、診斷和治療的重要原則是“早發現、早治療”。直接影響弱視的治療效果。視功能發育後發現弱視為時已晚，早期發現弱視在臨床上具有重要意義。我們可以從以下幾個方面著手:
學前體檢:大部分孩子，尤其是在幼兒園長大的孩子，在3歲時經過簡單的視力教學，就能識別視力表。有條件的幼兒園應每年進行壹次幼兒視力普查和篩查。家長也可以買壹張標準視力表，掛在光線充足的墻上，讓孩子在5米的距離內辨認。檢查時壹定要分開蒙住眼睛，不要同時看兩眼，防止單眼弱視被漏診。仔細檢查幾遍。如果壹只眼睛的視力多次低於0.8，就需要帶孩子去醫院進壹步檢查。壹般認為，檢查最好不晚於4歲。
早期發現異常跡象。弱視的孩子除了視力不好，往往還有其他表現，如斜視、斜眼、瞇眼或貼得很近等等。壹旦發現孩子有斜視，應盡早到醫院進行眼部檢查和診斷，因為約1/2斜視伴有弱視。上述其他異常現象也要引起重視，壹定要去醫院做眼部檢查，看看是不是眼部疾病引起的。
另外，對於不能配合視覺檢查的嬰幼兒，我們可以做壹個遮蓋試驗，大致了解壹下雙眼視覺:有意遮蓋壹只眼睛，讓孩子用壹只眼睛看東西。如果是安靜的捂著另壹只眼睛卻哭鬧或者抓破了捂著的，會提示被捂著的眼睛視力不好，盡快去醫院。
總之，弱視的早期發現主要靠家長、幼兒園、學校、醫院的密切配合，最重要的還是家長自己，和孩子朝夕相處。【編輯此段】治療措施弱視待檢1，視力檢查；
2.屈光檢查；
3.斜視檢查；
4.固定性能的檢查；
5、外眼和眼底檢查；
6、雙目單眼檢查；
7.視網膜的相應檢查；
8、融合功能檢查；
9.立體檢查；
10，對比敏感度；
11，P-VEP和P-ERG；
12，全場或半場刺激的多通道視覺誘發電位地形圖。弱視的治療根據弱視的程度和註視的性質，可以選擇如下不同的治療方法:
中央註視性弱視
傳統治療通常采用常規的OCC-I使用方法，在矯正屈光的前提下，對健眼進行遮蓋，迫使弱視眼註視，並結合精細視力工作，如在家做壹些描圖、穿針、穿珠訓練，以促進視力的提高。隨著技術的發展，通常采用多媒體網絡視覺訓練。
雙側中央註視性弱視
各派意見不壹，有學者認為仍采用優勢遮眼法，弱視眼在被迫註視後可自動將旁心註視變為中心註視，提高視力。也有學者主張術前將旁中心固定改為中心固定。為了術後保持正頜位，采用以下方法:
1.增大療法:使用帶閃光裝置的後視鏡，用強光束照射黃斑外的視網膜(假性黃斑)。閃光刺激前，在鏡子中用直徑3度或5度的黑點遮蓋黃斑，防止黃斑受到強光照射。然後讓患者看著白色屏幕上的黑色“+”中心點。當產生負的後像時，被照亮的中心被壹個黑圈包圍，以便訓練。在治療期間，弱視眼必須被遮蓋，直到中心凹凝視被重新建立。當視力提高到0.6 ~ 0.7時，可用同視機或手術矯正眼位後進行雙眼視覺訓練。
2.光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術矯正眼位後的訓練。刺激治療儀是激活視覺神經軸突最簡單的方法。
刺激治療機有旋轉光柵，上方放置透明的圖案板，讓孩子在畫有趣圖案的過程中，遮住健康的眼睛，在背景中接受潛在的光柵刺激，激發視力，達到治療效果，治療後不用遮住健康的眼睛。
三色濾光療法
由於規範斑區的錐形細胞對紅光敏感，在弱視眼鏡上加壹層紅色濾光膜(波長620 ~ 760 mm)，同時覆蓋優勢眼，可促進旁中心註視向中心凹註視轉變。當註視性質發生變化時，可以取消紅膜，繼續使用傳統的遮蓋方式。
紅膜療法特別適用於遊走和黃斑旁註視眼。
四抑郁療法(懲罰)
1958 Psandl和波利昆分別介紹了這種方法。治療的原則是用光學和藥學的方法來削弱優勢眼的視力，促進弱視眼的功能。因為不需要遮蓋，孩子很容易接受。常用的方法如下:
1.抑制優勢眼近視:方法是優勢眼每天滴1%阿托品，配戴矯正鏡片，弱視眼配戴過矯+2.00D鏡片，強迫弱視眼單獨閱讀或做近視作業，適用於有或無旁中心註意的重度弱視。
2.抑制優勢眼遠視:方法是優勢眼每天滴1%阿托品，佩戴過矯+3.00D鏡片，只能看近。弱視眼佩戴矯正鏡片，強制其單獨看遠，適用於輕度弱視或預防弱視復發，治療視網膜對應異常。
3.選擇性抑制:方法是以阿托品為優勢眼點，配戴矯正鏡片，過矯弱視為+2.00D，使用雙焦鏡片促進近視，消除調節性內斜視。適應癥是弱視已基本矯正，但調節性會聚時有內斜視。
4.交替抑制:方法是配兩副眼鏡，壹副右眼過矯，壹副左眼過矯+3.00D，不用阿托品滴眼液，每天更換眼鏡。適應癥為雙眼視力基本相等，但異常的網膜對應尚未矯正；或者因為某些原因暫時無法進行手術，在幼兒斜視早期就可以預防弱視和網膜對應異常。
#治療弱視的方法
第壹步是矯正屈光不正
弱視患者如有近視、遠視或散光等屈光不正，應先配戴光學矯正眼，堅持配鏡。
第二步，適度遮蓋健康的眼睛。
適度遮蓋健康眼，可以消除優勢眼對弱視眼鏡的抑制作用，迫使弱視眼運動。
弱視患者的飲食療法和處方
多吃動物性食物，如動物肝臟、蛋類、魚類、奶類、甲殼類、根類食物、綠色蔬菜等。新鮮水果。
處方壹:熟花生粉2大勺，雞蛋1個，1杯牛奶，蜂蜜2大勺。將雞蛋打爛，倒入煮好的牛奶中，加入花生粉，等到蜂蜜溫熱即可食用。每天早餐吃。
藥方二:黨參9克，陳皮6克，豬肝30克。將豬肝切片，與黨參混合。陳皮壹起放入鍋中，加適量水，煎30分鐘，吃豬肝喝湯。壹天吃兩次。
配方三:綠豆30克，小米60克。粥慢慢煮，早餐吃，吃的時候加2勺蜂蜜。
4、枸杞15克，紅棗20克，雞蛋2個，水煮，吃雞蛋喝湯，每天1次。
5、冬蟲夏草10克，雞肉200克，用水燉，調味後吃肉喝湯，每日1次。
6.100克枸杞葉和200克豬肝，用水燉，調味食用，每日1次。
7、朱砂5克，雞肝100克，水燉，調味食用。【編輯此段】弱視治療療效評價標準為1。無效:包括視力惡化、不變或僅提高壹線者。
2.進步:視力提高兩行以上。
3.基本恢復:視力恢復到≥0.9。
4.愈合:隨訪三年，視力保持正常。
註意:如果條件允許，可以同時接受其他視功能訓練，以便恢復雙眼單目視覺。【編輯本段】臨床表現1。異常視力和屈光
弱視眼和正常眼的視覺界限不是很清楚。有的患者主訴視力下降，但客觀來看，視力還是1.0或者1.2。這可能是因為患者感覺自己的視力較之前的視力有所下降。此外，中央窩的視細胞或後續傳導系統可能存在壹些障礙，如微小的中央暗點，也可能有自覺的視力障礙，客觀上無法發現。
如果弱視眼無器質性改變，視力在0.01以上，0.2以下，大多伴有註視異常。
弱視與屈光不正的關系，遠視占權重較多，+2.00D輕度遠視占弱視的37.7%，近視輕度弱視較多，所以弱視與遠視關系密切。
重度弱視合並斜視性弱視比外斜視更常見。可能是因為內斜視早於外斜視。
第二，難以分開閱讀
或者擁擠現象。
當用相同的目標、照明和距離檢查視力時，不同的目標間隔測量值是不同的。閱讀困難是弱視的壹個特征。
單獨閱讀的難點在於，弱視眼對單個目標的識別能力強於對集合或密集目標的識別能力。即視力表上單開字體(如電子字母)的分辨率強於壹行行字的分辨率。
單獨閱讀困難的原因有很多:認為長期持續性斜視導致錐體細胞群軸向變化有限。看到視覺目標向壹側扭曲，比其方向的視覺目標更重。
第三，弱視只發生在孩子身上。
弱視從出生到9歲逐漸發展。在這個發育期，斜視或喪失形覺會導致聯覺。9歲以後，即使是以上原因，也不會出現弱視。
4.弱視只發生在單眼患者身上。
如果交替使用眼睛，就不會出現弱視。
動詞 （verb的縮寫）異常註視
由於黃斑的固視能力較差，深度弱視的人往往用黃斑旁的大網膜代替黃斑進行固視。偏心註視是指中央窩外的註視，關於它的形成有多種學說，但其表現有中央凹旁註視、外周註視、耳旁註視和遊走註視。
弱視合並近視的治療
(1)遮蓋法這種方法用三層黑布作為眼罩遮蓋健眼，抑制優勢眼強迫弱視眼運動。覆蓋時間的長短根據患者的年齡、視力和註視性質決定。年齡越小，遮蓋時間越短，醫生在治療近視期間要定期檢查。也可以用阿托品滴劑代替遮蓋。阿托品能暫時降低遠近視力，是壹種變相的遮蓋方法。
(2)後像療法是矯正副心固定，改善視力的方法。通過保護眼底的中央凹，用3o、5o、7o圓形黑點的後像鏡，用6V15W強光照射黃斑，使其產生後像，抑制副心的註視，興奮CCTV功能。此時眼睛註視視覺目標(十字或視力表上可見的E字)，每天兩次，每次。
(3)紅色濾鏡法僅包含眼底黃斑區的視錐細胞，視錐細胞對紅光敏感，迫使中央凹凝視，抑制中央旁區。目前國內有很多這樣的治療儀，濾光片的波長是620~700nm，每分鐘眨眼60~80次為宜。
(4)藥物治療適當補充微量元素鋅和銅與視網膜和視神經的代謝有關，口服左旋多巴後對改善視力也有作用，應註意使用方法。
另外還有視覺刺激器，光刷治療儀等等，可以治療近視和弱視，但是弱視有不同程度的屈光度，所以先矯正屈光不正，佩戴合適的眼鏡是非常重要的。如果伴有斜視，斜視也要通過戴眼鏡和手術來矯正。【編輯此段】危害程度為近視，佩戴近視眼鏡可以有效矯正視力，基本不影響學習和工作。但對於弱視來說，即使戴上眼鏡，視力也無法矯正到正常水平，大部分視力還是壹片黑暗。因此，弱視在醫學上被定義為“視力殘疾”。如果不能得到及時有效的治療，會造成終身“視力殘疾”，甚至完全失明。弱視對孩子身心的危害不容忽視。因為視力不好，註意力難以集中，不僅誘發多動癥，還必然影響孩子的學習成績。斜視、鬥雞眼、半盲，孩子幼小的心靈必然會受到極大的傷害，使孩子變得孤僻、自閉、自卑，而且會對孩子造成終身的傷害。弱視是壹種眼科疾病。如果不及時治療，不僅會導致永久性低視力，還會引起斜視，影響容貌美觀。更重要的是，弱視兒童沒有完善的視覺功能和精細的立體視覺。隨著科技的飛速發展，很多類型的工作和職業都需要敏銳的立體視覺，因此弱視兒童將直接影響他們未來的高考和職業選擇。所謂弱視治療，特指兒童弱視的治療，因為兒童的視功能正處於發育階段，通過治療可以使視力逐步提高。年齡越小，治療效果越好。如果12歲以上治療弱視，視力恢復會更加困難，視功能恢復的程度會更低，質量也會相對較差，甚至無法恢復。弱視治療儀器:視力增強器、後視鏡、視覺刺激器、光刷治療儀、紅光閃爍治療儀、氦氖激光治療儀、多功能眼病治療儀、雙眼視覺訓練儀、同視機弱視訓練軟件、精細訓練產品、弱視遮蓋眼罩、閃光眼罩、離子導入儀、眼部放松儀。