腰痛，不要以為都是“勞損”。腰痛的原因有幾十種，如腰椎骨質增生、骨刺、椎間盤突出、腰椎肥大、椎管狹窄、腰椎骨折、脊柱腫瘤、急慢性腰椎外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等等。在傳統觀念中，慢性腰痛在全身檢查排除疾病因素後，往往被認為是“腰肌勞損”。事實上，40%的腰痛患者患有慢性骨筋膜室綜合征，但由於無法得到對癥治療，他們長期被腰痛困擾。很多患者腰疼很久了，有的人甚至疼了50年還不知道是怎麽回事。腰痛的趨勢也很明顯，有的人在18歲就患上了這種病。
腰背部是人體最用力的部位，提供支撐，保護脊柱。對於長期在辦公室久坐而缺乏運動的人，或因工作需要長時間站立的人，容易引起腰背部疼痛，導致腰骶部慢性骨筋膜室綜合征，部分在反復受傷後積累。許多慢性腰痛患者與慢性骨筋膜室綜合征有關，可能是由於骨筋膜室內壓力增加，導致下背部筋膜下間隙消失，肌肉血流量減少，疏松脂肪組織變性所致。由於這種損傷，患者無論是多走、多坐還是多躺都會出現腰痛，也就是長時間保持壹個姿勢很容易出現腰痛。這是慢性骨筋膜室綜合征的壹個重要臨床特征。
2、腰痛的治療
(1)按摩治療慢性腰痛
揉捏:取坐位，雙手十指並攏，放在左右後腰椎上，掌心向內，慢慢上下揉捏，直至發熱。
滾動:雙手握拳，圍繞腰部滾動按摩，自下而上，自上而下，反復進行。頭部可以前後傾斜。
推:雙手相互摩擦發熱後，放在腰椎中間，自上而下推30-50次，直至局部發熱。
按壓:雙手按在臀部，拇指分別按在腰部和眼部，用力擠壓，並旋轉摩擦，先順時針再逆時針，共36圈。
捏:雙腳向前伸坐，或屈膝，或坐直。雙手捏提腰部肌肉分別15-20次。
叩擊:雙手握拳，兩拳心向外。以輕敲腰部不引起疼痛為宜，同時敲打，每次30下。
抓法:雙手叉腰，拇指在前，按在腰側，其余四指用指尖從腰椎兩側抓皮膚，從腰眼處抓尾部，雙手同時，各36次。
搖:雙手放在腰上，掌根壓在腰眼上，手掌向內快速上下搖動15-20次。
按壓:坐好，左手或右手中指指尖按揉任重穴1-2分鐘。
點:取坐位，用雙手指尖點兩腿上的衛中穴(膝關節後)，按1-2分鐘，直到被按部位有酸、麻、脹的感覺。
(2)中醫療法
a、平時沒有腰痛，現在突然發作，引起肩背部疼痛，伴有惡寒發熱，頭身疼痛，項強無汗，脈緊，是外感風寒引起的腰痛。應該會傳播寒冷。治療宜用麻黃湯、九味羌活湯。如果還有腰重或身重的，也會帶濕。尤其適合用麻黃加術湯或麻杏益肝湯治療。
b、風寒濕侵經絡引起的腰痛，疼痛和局部尿急，發熱減少，寒癥增多。對於此病，筆者平時做附子片24g，桂枝、杜仲、靈仙各15g，羌活、生姜各12g，細辛6g，炙甘草3g，形成壹方，水煎三次，效果頗佳。腰部因雨露，或久坐濕地而出現冷痛。如果腰部負重重物，就是寒濕腰痛。《金匱要略》把這個病叫做“腎”。祛寒濕的時候。用甘降靈湯治療有效。
c、扭傷、摔傷、內傷引起的腰痛，疼痛更劇烈，動則痛，呼吸也壹樣，甚至腰部不能彎曲旋轉。簡而言之，就是經絡淤血所致。宜疏經活絡，活血化瘀。筆者遇到這種情況，每次加桃紅四物湯，加桃仁、紅花、川芎、當歸、川牛膝、元胡12g，赤芍、續斷15g，地黃、丹參18g，血竭9g，水煎3-4次，分幾次服效。
d、腰痛伴腎虛，都屬於虛證。據筆者觀察，這種腰痛是逐漸形成的。開始是脊椎和腰部酸痛，或者是持續疼痛，然後是雙腿無力乏力，躺下時疼痛較輕，工作時疼痛較重，性生活後更明顯。腎虛腰痛的原因多為先天不足，或房事過度，或長期勞損，或久病腎。臨床上腎虛腰痛分為三種，分別是腎陰虛腰痛、腎陽虛腰痛、腎陰虛腰痛。腰痛伴有遺精、早泄、陽痿、頭暈、耳鳴、五官發熱、夜間咽幹口燥、舌苔少紅、脈細數，為腎陰虛腰痛。在滋補腎陰的時候，用白質地黃丸治療或者改成湯劑，效果非常可靠。腰痛伴有遺精或遺精，或早泄，陽痿，陰道頭冷，尿頻，尤其是夜間，或經常怕冷，舌淡苔白，脈弱，是腎陽不足所致的腰痛，宜溫補腎陽，服用貴由飲(熟地黃、制川烏各24g，山藥、枸杞子、杜仲各15g，山茱萸各65433)。