嗜睡癥相關報告
嗜睡癥是壹種生理障礙，壹般發生在15 ~ 30的年齡段，但也有人或早或晚的出現嗜睡癥。嗜睡很難徹底根除。男女受到的影響是壹樣的，壹旦出現，可能會伴隨壹生。嗜睡很難診斷。它的最初癥狀通常是白天嚴重嗜睡。導致這種癥狀的原因有很多，所以通常需要幾年的時間才能確診患者患有這種疾病。
主要特點
(1)白天睡眠過多或睡眠發作，不能用睡眠時間不足來解釋，清醒時向完全清醒的過渡時間延長；嗜睡表現
(2)這種睡眠障礙每天發生1個月以上或反復睡眠發作，造成明顯苦惱或影響工作或家庭生活。(3)消除各種器質性疾病引起的白天嗜睡和嗜睡癥。發作性睡病的發病大多與心理因素有關。[2]
主要癥狀
嗜睡癥在醫學上定義為四種主要癥狀，稱為睡眠四部曲:睡眠發作是嗜睡癥最明顯的癥狀，睡眠發作後患者會感到神清氣爽。猝倒是指在完全清醒的狀態下，肌肉張力突然喪失，導致頭部或身體麻痹而不失去知覺。它可以持續幾秒鐘或幾分鐘。輕微的癥狀是口齒不清、口吃、眼瞼下垂或不能用手指拿東西。嚴重的猝倒會導致膝蓋彎曲，讓人虛脫。大笑、興奮或憤怒是猝倒的典型原因，肌肉質量的突然松弛可能是大腦突然進入REM睡眠的結果。猝倒不是很常見，發作性睡病患者中只有不到壹半的人有猝倒。睡眠麻痹是人在入睡或想醒來時，暫時無法運動的癥狀。它只持續幾分鐘。與猝倒癥類似，睡眠癱瘓也可能與快速眼動睡眠和清醒狀態之間的過渡不充分有關。催眠性幻覺是指精神和夢壹樣的影像，通常很恐怖，通常發生在睡眠中或睡眠麻痹前。對於青少年或剛剛成年的人來說，這些癥狀以前從未出現過，通常會突然出現。患有嗜睡癥的人會抱怨自己容易感到疲勞，在工作、學習和社交中表現不佳。白天過度嗜睡會使人失去應有的能力，記憶力下降，從而大大降低生活質量，而嗜睡造成的視覺障礙可能會特別令人不安。壹半以上的嗜睡者會同時出現記憶力下降或記憶中斷，這是由闖入清醒狀態的“微睡眠”引起的。在這些階段，嗜睡患者會不知所措，胡言亂語或亂寫亂畫，走路或開車時會把東西放錯或撞到東西。通常，他們在這些階段無法控制自己的行為，也不記得後來發生了什麽。[3]
嗜睡是壹種常見的臨床癥狀，那麽妳對嗜睡的原因了解多少呢？1，睡眠呼吸暫停綜合征等睡眠誘發呼吸障礙；2、嗜睡；3.睡眠肢體活動過度(如肢體活動過度或磨牙)；4.抑郁癥；5.病毒感染後嗜睡；6.頭部外傷；7.代謝性疾病的毒素或藥物引起的嗜睡；8.不明原因引起的嗜睡；9、睡眠不足；10，晝夜生物節律紊亂；如果發現壹些內因導致的嗜睡，就會對癥下藥。如果是其他外界因素引起的，醫生會調整患者的睡眠習慣進行治療[4]
發作性睡病可以通過典型階段的發生和多級睡眠潛伏期試驗中的整夜睡眠研究結果來診斷。睡眠研究可以驗證白天嗜睡的其他原因，如睡眠剝奪、睡眠呼吸暫停和抑郁。多層次睡眠的潛伏測試是在睡眠研究所進行的，壹般是在睡眠之後。有些人通過使用多導睡眠圖設備電子控制腦電波、眼球運動、肌肉活動、心跳、血氧水平和呼吸。這種測試壹般在晚上睡眠充足後進行，所以結果很明確。英國15歲女孩因為嗜睡癥可以睡兩周。
多級睡眠潛伏期測試包括四次20分鐘的午睡機會，間隔兩個小時，均勻分布在壹天中。困倦的人可以在大約5分鐘或更短的時間內入睡，四次小睡中至少有兩次會過渡到REM睡眠。相比之下，正常人壹般需要12 ~ 14分鐘才能入睡，在這樣的午睡中不會進入REM睡眠階段。
嗜睡癥試驗
嗜睡量表(ess)對以下幾種情況是否有午睡進行評分:看書時坐著、公共場所(如劇院或會議)坐著不動、長時間坐車不休息(1小時以上)、與人交談時坐著、飯後休息(不喝酒時)、下午開車等紅綠燈休息。註:①評分標準:從不。很少=1分；有時=2分；經常=3分；②如果總分超過9分，可能會有睡意。該測量表是臨床上用於診斷發作性睡病的常用手段和方法。
款待
壹般療法
主要從生活規律上調整。首先，我們應該每天至少參加壹個小時的體育活動，讓身體和精神都興奮起來。其次，多參加集體活動，比如唱歌，社交活動。再次，要有積極的人生態度，每天為自己制定好人生學習計劃，並努力完成。
藥物
主要目標是控制患者癥狀，提高患者生活質量。(1)，改善白天嗜睡可以通過服用甲苯鹽(利他林等商品名)或右苯丙胺等興奮劑，白天定時午睡來治療。(2)消除猝倒和睡眠麻痹。猝倒和睡眠癱瘓的患者可以用三環類抗抑郁藥治療。也可以通過服用羥丁酸鈉來治療，因為這種藥物的副作用比較特殊，必須在醫生的指導下應用。(3)調整心理狀態對於有關自尊和情感支持的問題進行心理咨詢是非常重要的，尤其是那些嗜睡的人，因為他們不能充分發揮自己的潛力，可能會被家人和同齡人認為懶惰，不願意鍛煉。在這種情況下，往往采用心理治療來去除與發病有關的不良心理因素，避免精神刺激，幫助患者建立正常的生活規律。此外，必要時可在醫生指導下給予和應用小劑量的精神藥物，如安非他明和哌醋甲酯。(4)中醫療法:氣血兩虛:體虛、氣虛懶動、乏力、頭暈、心悸、不安。月經量少，色淡質薄。我走路時感到昏昏欲睡，尤其是在吃完飯後。面色蒼白，舌淡苔白，脈弱。治療宜益氣養血。首選方藥:十全大補湯。黨參、白術、茯苓、熟地黃、當歸、白芍各10g，黃芪15g，川芎6g，肉桂、甘草3g。如果脾虛，首選香砂六君子湯健脾益氣；如果血虛明顯，芍藥當歸加阿膠(化)10g養血。方中可加入石菖蒲、益智仁等藥物，開竅提神。脾虛濕盛:肥胖，常伴水腫，動則喘鳴，食欲不振，胃悶，白帶多，質黏稠。精神疲勞，頭重腳輕，整天昏昏欲睡，嗜睡。舌苔白膩，脈緩。治療宜祛濕健脾，益氣提神。首選方劑為泰烏腎舒散(醫方集):蒼術、陳皮各65，438+02g，藿香、厚樸、石菖蒲各65，438+00g，生姜6g，紅棗65，438+00。濕邪、小便黃、舌苔黃膩者，宜減少燥氣行氣之品用量，加黃芩65438±00g、梔子65438±00g、薏苡仁65438±00g、通草6g清熱燥濕。此類患者應酌情添加石菖蒲劑量，提神醒腦。腎精不足:經期疲勞好睡，耳鳴耳聾，表情呆滯。平日裏很累，腰膝酸軟。月經後期，月經量少。舌淡，脈重而細。治療要益腎填精。首選方藥:河車大棗丸。這種藥可以買到。老年人可見四肢冰冷、夜尿頻多為腎陽虛。妳可以加入12克淫羊藿和6克制附子，或改變貴由丸，用陰陽的常用療法治療嚴重疾病。那也需要對癥治療，不壹定適合每個患者。所以治療嗜睡癥，要找專業的治療機構。在治療的同時，建議患者多註意飲食，保持日常生活合理正常。中醫治療嗜睡癥成功案例李XX，男，年齡18，高中生。他的父親是胸外科專家，母親是婦科專家。1978 10他爸邀請我在家出診。病人進屋時，他睡得正香，他被迫叫醒了他。看到他精神似乎很明亮，昏昏欲睡的樣子，他無言以對，把脈完畢，又睡著了。母親說病人已經睡了5天了。因為高考，我已經筋疲力盡了，回家的路上還淋了雨。經人民醫院診斷為神經衰弱。吃了4天西藥，沒有好轉，反而日夜加重嗜睡，不思飲食，3天不大便，小便黃赤，舌暗，苔厚膩。病因病機分析:患者勞累過度，正氣虛弱，淋雨後，濕濁乘虛外侵，使目盲嗜睡。治療法則:芳香化濕，醒脾開竅。處方:加味“醒脾開竅湯”。服用三劑後，患者嗜睡癥狀減輕，能按時吃壹日三餐，有精神和家人聊天，但說話仍較無力。按原方加黃芪15g，白術12g，繼續服用6劑。完全恢復正常。患者家屬很高大，緊鎖多日的眉頭終於松了下來。他父親說:“真沒想到中醫這麽神奇，這麽快就把兒子的病治好了。非常感謝！壹年後，他父親帶著另壹個病人來找我會診。我詢問了他兒子的情況。他說壹切都很好，他再也沒有生病。現在他兒子在北京讀書。生活要有規律，克服困倦。首先要把握好生活節奏。不要沖動熬夜學習，早睡晚起。我們應該養成更有規律的生活習慣。實踐證明，對冬季形成的生活習慣進行適當調整，使身體逐漸適應氣溫升高的氣候，是緩解嗜睡的關鍵。比如冬天為了保暖，壹般都是關著門，春天要經常打開門窗，讓室內空氣通暢；日常生活中也要註意保證壹定的睡眠時間。充足的睡眠有助於消除疲勞。多運動有助於預防嗜睡癥。
大地的春天，萬物復蘇，我們應該多到戶外去，進行壹些適當的健身運動，這樣可以有效地改善生理機能，增加人體的呼吸和代謝功能，加速體內循環，增加大腦的供氧量，緩解困倦。比如早上散步，做操，跑步，打太極拳，都非常有利於振奮精神。根據現代醫學研究，嗜睡與蛋白質缺乏、酸性環境和維生素攝入不足有關。因此，春眠中應註意增加蛋白質的攝入，如增加魚、蛋、奶、豆制品、豬肝、雞肉、花生等食物。
編輯此段落。嗜睡癥容易與哪些疾病混淆？
1)嗜睡癥。該病通常伴有壹種或多種附加癥狀，如猝倒、睡眠麻痹和入睡前的幻覺；睡眠發作是不可抗拒的；夜間睡眠支離破碎，時間縮短。相反，嗜睡癥在白天發生的頻率較低，但持續時間較長；患者往往可以預防其發生；晚上的睡眠通常會延長。2)睡眠呼吸暫停。與睡眠呼吸暫停有關的發作性睡病，此類患者不僅有白天睡眠過度的癥狀，而且有夜間呼吸暫停史、典型的間歇性打鼾、肥胖、高血壓、認知障礙、多汗和夜間多動、早晨頭痛和運動障礙。呼吸暫停的發作時間和持續時間可以通過睡眠實驗室的記錄來確定。以上不難與嗜睡癥區分。3)伴有嗜睡、腦炎、腦膜炎、腦震蕩等精神疾病的器質性疾病，代謝紊亂、中毒、內分泌異常、放射後綜合征等。都會導致嗜睡癥。通過病史、體檢、臨床觀察和相應的實驗室檢查，明確診斷為器質性疾病引起的嗜睡，故不應考慮(非器質性)嗜睡的診斷。[9]
編輯這壹段嗜睡癥的誘因。
1，睡眠呼吸暫停綜合征等睡眠誘發呼吸障礙；2、嗜睡；3.睡眠肢體活動過度(如肢體活動過度或磨牙)；4.抑郁癥；5.病毒感染後嗜睡；6.頭部外傷；7.代謝性疾病的毒素或藥物引起的嗜睡；8.不明原因引起的嗜睡；9、睡眠不足；10，晝夜生物節律紊亂[10]