汗孔角化癥飲食禁忌汗孔角化癥在臨床上可分為貼片型、淺表播散型、播散性掌跖汗孔角化癥、單側線狀型、角化過度型、增生性炎癥型、播散性淺表光化性汗孔角化癥等類型。其癥狀主要是皮膚上出現褐色或棕褐色角質化丘疹或扁平丘疹,其損害可逐漸擴大為圓環。病竈中心輕度凹陷萎縮,有少量鱗屑,鬃毛消失。外圍明顯是狹窄的角質化巖脈狀隆起,堅硬難觸。
其損害多見於陽光照射部位,如面部和手背,也可發生在有遮蓋的部位,如軀幹。損傷可以是單壹的,也可以是廣泛對稱分布的。如果是病程較長的汗孔角化癥,其損害也有可能變成惡性,甚至會發生原位癌或鱗狀細胞癌。
汗孔角化癥是壹種罕見的遺傳性角化皮膚病。臨床上表現為邊緣巖脈隆起,中央皮膚輕度萎縮,常無意識,多見於男性。壹般發生在兒童期,但不會發生在成年期。病程緩慢,病變可持續多年,也可逐漸擴大,難以愈合。有些老年人會在萎縮的皮膚上出現鱗狀細胞癌。中國醫學文獻中沒有記載相應的病名。根據其臨床表現特點,現代中醫稱之為?鳥啄瘡?。平時要少吃辛辣刺激性食物和腥的食物,少喝酒。
汗孔角化病的治療開始是壹個小小的角質化丘疹,慢慢向四周擴散,邊緣逐漸隆起,形成環狀、磨形或不規則的斑塊,邊界清晰。邊緣凸出如堤,中部幹燥光滑,略萎縮,略凹陷,無鬃毛。毛囊口可見角質丘疹。
針對汗孔角化病,我們從西醫和中醫兩方面介紹其治療方法:
1,西醫治療
(1)維a酸類藥物:阿維菌素酯、阿維菌素A或異維a酸在服藥期間往往有效。
(2)外用5-氟尿嘧啶封閉治療,外用10%水楊酸軟膏或0.05%~0.1%維a酸軟膏。
(3)避免日曬,口服氯喹,0.25g,每日2次。試試維生素a 5萬~ 65438+10萬u,壹天3次;或異維a酸(13-順式維a酸),0.5 ~ 1 mg/kg,每日2次。
(4)少數範圍小的病竈可冷凍、電灼或激光。外用角質溶解劑,如10%水楊酸軟膏或0.1%維a酸軟膏等。
2、中醫治療
(1)陰虛血瘀型
治法:滋陰化痰,軟堅散結。
處方:通幽湯。
生地、熟地、當歸、桃仁、紅花、枸杞子、女貞子、旱蓮草、丹參和赤芍。
口幹明顯者加玄參、麥冬;眼睛幹澀者加菊花;潮熱者加地骨皮、知母;腰膝酸軟者加續斷、寄生。
(2)痰瘀互結型
治法:解郁化痰,軟堅散結。
處方:溫膽湯。
半夏、陳皮、竹茹、史鷙、茯苓、郁金、石菖蒲、川貝、丹參、桃仁、紅花、山慈菇和夏枯草。
若咽喉不利,加射幹、浮石;為方便起見,加入大黃;兩側腫痛者加川楝子、元胡;精神障礙患者加牡丹皮、青金石。
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