老年糖尿病並發癥
老年人患糖尿病，病程長。如果控制不好，容易出現並發癥。常見的有以下幾種:
1，心血管疾病。據調查，近壹半的糖尿病患者並發冠心病。糖尿病患者患心肌梗死的幾率是正常人的5 ~ 7倍。糖尿病主要由糖代謝紊亂引起，並伴有蛋白質和脂肪代謝紊亂，甚至出現水鹽代謝和酸堿失衡。這些代謝障礙是動脈硬化的基礎，所以糖尿病患者容易發生動脈硬化，使心血管壁增厚，管腔變窄，往往引起血液循環障礙，導致心血管疾病。
2、腦血栓。調查顯示，糖尿病患者腦血栓發病率比非糖尿病患者高12倍。糖尿病是由於高血糖引起的。能使血液粘稠，增加血小板聚集。血流緩慢，容易發生腦血栓。同時體內各種代謝紊亂，導致高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化。幾個因素相互配合，最終發生腦血栓。
3、糖尿病性腸病。糖尿病性腸病是晚期的主要並發癥之壹。目前多數學者認為是植物神經病變所致，但眾說紛紜，主要表現為腸道功能紊亂，腹瀉和便秘交替出現，抗生素無效。
4.白內障。據統計，在白內障患者中，糖尿病患者約占30%。由於糖尿病患者血液和房水中的葡萄糖濃度較高，葡萄糖在代謝過程中轉化為山梨醇並積聚在晶狀體中，使晶狀體纖維腫脹、斷裂、崩解，最後完全混濁，導致患者視力下降，甚至失明。
5.難以控制的肺結核。據有關統計，糖尿病合並肺結核患者占肺結核患者的10% ~ 15%，比正常人高出3-5倍。這是因為糖尿病患者抵抗力差，高糖環境更有利於結核桿菌的生長繁殖。糖尿病合並肺結核後，由於高糖環境有利於結核桿菌的生長繁殖，又由於缺乏維生素A，呼吸系統的抵抗力減弱，可因消瘦、營養不良等因素使抵抗力下降，抗結核藥物治療肺結核往往難以取得預期效果。
6、腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見的並發癥，是糖尿病引起的腎臟微血管病變，通常發生在糖尿病發病5 ~ 15年後。最近的研究表明，糖尿病腎病在早期往往沒有癥狀。壹旦尿蛋白定性檢測呈陽性，說明患者腎臟有持續性蛋白尿、腎小球硬化和基底膜增厚。此時，糖尿病腎病已進入中晚期。如果得不到及時有效的治療，三五年後就會發展成腎衰竭。
7.性功能障礙。因為糖尿病患者容易發生動脈粥樣硬化，陰莖動脈管腔變窄，血供減少，導致勃起不穩或難以持久勃起，造成陽痿；或者因為代謝紊亂；導致神經功能紊亂，性激素下降。從而降低性興奮，造成性功能障礙。據統計，陽痿在男性糖尿病患者中占50%以上，女性患者中約有50%性欲減退。
8.糖尿病性骨病。糖尿病性骨病是糖尿病患者骨骼系統的嚴重並發癥。糖尿病性骨病的發生與骨代謝異常有關。實驗研究證明，糖尿病患者成骨細胞的合成和分泌受到嚴重損害，而破骨細胞的功能僅受到輕度抑制，骨吸收遠遠超過骨形成，導致骨細胞大量丟失，臨床上出現嚴重骨質疏松，使骨骼對外界沖擊的抵抗力明顯喪失，輕度外力可引起嚴重的骨變形，這是糖尿病患者發生嚴重骨病變的病理基礎。
9.膀胱疾病。糖尿病患者持續高血糖可損害盆神經的感覺傳入纖維和支配膀胱逼尿肌和內括約肌的交感神經和副交感神經，使膀胱感覺缺損和逼尿肌張力降低，表現為尿意降低、膀胱容量增加和排尿次數減少。間隔延長。晚期由於膀胱逼尿肌和內括約肌的麻痹，出現神經階梯的典型癥狀——尿瀦留和溢流性尿失禁。
10，感染。糖尿病患者代謝紊亂，抵抗力減弱，白細胞的防禦和吞噬能力下降，血糖高有利於致病菌的繁殖，所以皮膚黏膜和與外界溝通的組織器官容易發生感染。如毛囊炎、皮膚癤癬、口腔牙周炎和牙槽膿腫、肺部肺炎和肺結核、尿路感染、陰道炎等。
參考資料:
/AZ/200407/AZ 000072020040705100905968 . shtml