高原反應嚴重威脅著人們的生命和健康。怎樣才能及時發現並在現場互相幫助？高原肺水腫高原肺水腫是壹種常見的重癥高原病，發病率約為3%。壹般發生在4000米以上，往往在攀登後3-48小時迅速發生，以後在3-10天。重要誘因是感冒、疲勞、抵抗力下降引起的呼吸道感染。當妳出現頭痛、胸悶、不同程度的咳嗽(起初幹咳，後來有痰)、呼吸困難時，就不能平躺。嚴重時會咳出粉紅色泡沫樣的痰。抓高原反應的搶救者會把耳朵貼近患者的胸壁，聽到肺部汩汩的呼吸聲(醫學上叫濕羅音)。此時患者驚恐、心慌，口、唇、面部發紺，嚴重者血尿或逐漸意識不清。嚴重的肺水腫會迅速惡化，病人會昏迷，幾小時內死亡。現場肺水腫的急救措施是絕對半臥位休息，雙腿下垂，立即吸氧，最好是含50%~70%酒精的氧氣，流速6 ~ 8升/分鐘；立即服用呋塞米(速尿)40毫克/天。使用速尿可能引起輕微惡心、腹瀉、藥疹、視力模糊、直立性眩暈、肌肉痙攣、口渴等。註意剛開始不要用太多，可以根據情況增加到80 mg，壹天兩次。硝苯地平減輕肺水腫。抗生素和地塞米松4 mg可用於防治上呼吸道感染(僅口服壹次)。煩躁的時候可以用少量的鎮靜劑。註意保暖，不要大量喝水。經過初步急救，病情穩定，迅速轉移到海拔較低的地方。壹旦出現呼吸或心臟驟停，立即進行心肺復蘇。避免感冒需要註意的是，在高原地區盡量避免感冒。在高原感冒會有發燒溫度的錯覺，體溫的溫度往往低於實際溫度1度，容易被忽略。即使是輕微的呼吸道感染也會增加高原肺水腫的風險。所以要加強保暖。進入高原後，減少洗澡次數或不洗澡。當妳發現感冒的最初癥狀時，立即服用抗感冒藥。如果過兩天再吃抗感冒藥，壹般是無效的。反復發作的高原肺水腫患者易感，男性發病率是女性的5倍。如果之前出現過肺水腫，我們建議不要攀登3000米以上的高山。高原腦水腫是另壹種嚴重的高原病，發病急，常發生在夜間。發病率低，但死亡率高。其癥狀:除早期高原反應外，還有劇烈頭痛、嘔吐，甚至噴射性嘔吐；逐漸恍惚，方位感差，人身抽搐，大小便失禁，最後嗜睡至昏迷。少數人可能有視網膜出血。以前山友都是憑經驗判斷是否有腦水腫。通常的方法是讓疑似腦水腫的人走直線來判斷他們的定向能力是否差。從科學角度來說，這種方法不可取！腦水腫患者的腦組織已經嚴重缺氧。此時，處於恍惚狀態的人很可能會立即倒地，陷入昏迷。這種加重損害的檢查方法是有風險的。正確的判斷方法是讓患者半臥位，並指導其指向鼻子、耳朵、眼睛等。根據指示，看看他的動作是否能準確無誤。壹旦沒有，說明可能發生了腦水腫。如發現腦水腫、昏迷，應迅速持續給予含5%二氧化碳的氧氣直至清醒，清醒後應間歇給氧。有條件的使用高滲葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質激素、細胞色素C等治療，減輕腦水腫，促進恢復。可酌情使用鹽酸洛貝林(洛貝林)、尼可剎米(可樂明)等中樞神經系統興奮劑。註意水、鹽、電解質的平衡和必要的抗感染措施。病情穩定後，立即下山，趕往醫院。呼吸性堿中毒在缺氧環境中，人會通過加快和加深呼吸來改善缺氧狀態，使呼出的二氧化碳增多，導致呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒不僅使腦血管收縮，還會導致意識喪失和高原腦水腫。預防呼吸性堿中毒最有效的方法是將報紙卷成錐形，在錐尖撕壹個直徑為1-2 cm的小孔，將錐形報紙緊貼面部，使呼出的氣體重新吸回，即呼出的二氧化碳重新吸回，從而改善體內酸堿度，糾正呼吸性堿中毒。面對高原不需要勉強。不是每個爬高原的人都會有高原反應。高原反應的發生率和恢復速度與個體的代償適應能力有關，個體間存在較大差異。這次沒有高原反應的人，下次爬高原不壹定反應遲鈍。有些人每次都有高原反應。這些人是敏感的人或高度容易發生高原反應。這裏需要提醒的是，高原反應不是反復運動就能克服的。所以為了保證身體健康，建議容易高原反應的人不要繼續攀登這樣的高海拔地區，低海拔地區的健身登山也可以陶冶情操，鍛煉身體。職業性高原病職業性高原病是在高原缺氧的環境中從事職業活動而引起的疾病。高原低壓缺氧是發病的主要原因，缺氧引起的功能失代償和靶器官損害是發病的基礎。臨床上根據起病急緩分為急性高原反應和慢性高原反應，轉移到低海拔地區後可有所改善。職業性高原病的診斷應以在海拔3000米以上高原連續工作時間為依據，結合臨床檢查結果和勞動衛生學調查及必要的動態觀察進行綜合分析，排除其他疾病引起的類似變化後，方可作出診斷。到達海拔3000米以上的地方從低海拔持續幾個小時到幾天，癥狀常表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、氣短、紫紺、乏力、食欲不振、睡眠障礙、外周水腫、少尿等。壹般休息或對癥治療後幾天內即可緩解或消失。進入高原的人要了解和適應高原環境的特點。爬山時要按計劃進行階段性適應性鍛煉，註意防寒和預防上呼吸道感染。在平原生活久了，回到高原的人，也要重建適應能力。應該很明顯，心肺血液病患者不宜進入高原。預防急性高原反應，可以從進入高原前1-2天選擇壹種預防液體瀦留的利尿劑，連續服用壹周:(1)乙酰唑胺0.25g，每8小時壹次。(2)呋塞米20mg，每日2-3次，緊急情況下攀登，可使用糖皮質激素。【3】預防“醉氧”和“醉氧”是遊客在高原旅遊結束後，從高原返回平原的壹系列癥狀。它們通常被稱為平淡反應，也稱為醉氧反應。指從高海拔到低海拔，從缺氧到氧飽和的頭暈或嗜睡的感覺。初上高原的人有壹種代償反應，就是血紅蛋白增加，呼吸急促，心率加快。久而久之，人體對高原缺氧環境有了壹定的適應能力。從高原到平原，又經歷了壹次從缺氧環境到常氧環境的轉變，也需要壹段時間的適應期。那麽醉酒氧反應的癥狀有哪些呢？類似於高原反應的癥狀，主要包括乏力、虛弱、嗜睡、胸悶、頭暈、腹瀉等癥狀，就像喝醉了壹樣。體質差的人，血液、心肺等生理參數會出現異常，回到平原值後會繼續下降，甚至低於平原值。在平原生活兩年後，有些人會出現血紅蛋白含量降低、心率減慢、心輸出量和血容量增加、肺動脈高壓逆轉等癥狀，對身體健康造成不良後果。防止“醉氧”的措施:從高原返回平原時，要逐漸降低高度，先降低壹定高度，再休息壹會兒，再降低壹定高度。這樣，會少壹些平淡的反應。編輯這壹段的註意事項。首次進入高原前，患有以下疾病的人必須進行嚴格的體檢。如果發現心、肺、腦、肝腎疾病，嚴重貧血或高血壓患者，請不要盲目進入高原。如果只是壹般疾病，壹定要提前做好必要的預防措施，比如隨身攜帶氧氣。二、到達高原的註意事項1剛到高原，每個人都會感到不同程度的胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀，劇烈的頭痛、肌肉酸痛、失眠等癥狀。但這種反應是正常的。如果能正確保護自己，以上癥狀會在1-3天後好轉或消失。反應緩解後，要控制自己的行為，確保安全。2.人們經常用氧氣來緩解不適。當然，吸氧可以暫時緩解胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧後，癥狀又會重新出現。這就耽誤了適應高原的時間。所以如果以上癥狀不是很嚴重，特別是在安靜的地方，最好不要吸氧，這樣會更快適應高原環境。3、剛進入高原，不要暴飲暴食，以免增加消化器官不能很好適應這種環境的負擔。最好不要喝酒或抽煙。4、要多吃蔬菜、水果等富含維生素的物質，要多喝水，越多越好，只要能承受。5.剛到高原時，不宜快走、跑步或做體力勞動。最好能徹底休息半天，第壹天晚上早點休息，多睡覺。這個應該是壹進入高原就要做的。很多人剛到高原，沒什麽反應，就自以為是了。結果晚上他們有了癥狀，後悔也來不及了。6、防止因受涼引起感冒，感冒是急性高原肺水腫的主要原因之壹。高原溫差特別大，容易感冒，容易感冒。這個時候記得熱的比冷的好，多穿點衣服。7.進入高原後，最好先去海拔低的地方，再去海拔高的地方，這樣更有利於適應高原氣候。盡量把行程安排得輕松壹些，行程適當放寬。8.出現高原反應時，不必驚慌，應根據反應程度給予針對性治療。如果反應較輕，可以采取休息、多喝水、少運動的方法，壹般壹段時間後會好轉或消失；如果反應嚴重，影響睡眠，可以服用壹些藥物輔助治療；如果反應太重，要去醫院治療，輸液，吃藥，吸氧等。如果實在受不了高原反應的折磨，只好坐最早的航班回內地，壹般情況馬上就能緩解。9.經常聽說有人在西藏死於高原反應。其實真正的死因壹般是高原反應導致的generate氏病。所以壹般建議感冒、心肺腦肝腎疾病、嚴重貧血或高血壓患者不要進藏，怕高原反應引發這些疾病。10，盡量選擇好壹點的酒店入住，這樣可以有壹個好的居住環境，得到舒適的休息，讓自己在心理和生理上得到放松，有利於克服高原反應。另外，睡覺時盡量開窗，讓空氣流通，睡覺盡量靠近窗戶。11.選擇比較好的旅遊車輛，比如高檔越野車(目前西藏最好的是日本產的豐田沙漠王子越野車)或者寬松的進口面包車，讓旅途更加舒適。12、預防高原反應的常用藥物:紅景天、吉甘片、葡萄糖等。，進山前兩天開始服用，途中堅持服用，可以有效預防高原反應。13，防曬措施可以減少體內水分的蒸發，對緩解高原反應也有間接作用。編輯此段緩解高原反應*抗高原反應藥物:景甜紅花膠囊，功效:提高缺氧耐受力，緩解疲勞。可以預防、緩解、預防高原反應。服用方法:出發前3-5天開始服用，預防高原反應；回家後需要服用2天，防止暈氧的發生。*鎮痛藥:必利通、芬必得*胃腸藥:瀉力定、諾氟沙星、藿香正氣膠囊、胃氣*消炎藥:磺胺、螺旋黴素、頭炮安芐膠囊、氧氟沙星*鼻咽喉:鼻軟膏、草珊瑚含片、金嗓子寶*維生素:21金維生素、骨密鈣、大蒜。膠布、酒精棉球*眼部護理:眼藥水、眼膏*感冒藥:白加黑、感冒膠囊、銀翹片*急救:氧氣袋、藥棉、紗布、繃帶、白色膠布。驅蚊花露水。*安眠藥或安神補液*急性腹瀉、腸胃炎:瑞貝克(口服慶大黴素)*心血管疾病:丹參滴丸*急性呼吸道感染:頭孢菌素類抗生素*預防上火:牛黃解毒片*暈車:葡萄糖+撲爾敏+維生素b6(最好註射)。綜合來看，這三種藥物在高原地區治療暈車效果極佳，對於高原適應性強的人，高原反應癥狀可在1-2天內消除，適應性弱的人需要3-7天。如果能適應，可以多喝酥油茶，對緩解高原反應也有壹定作用。中國人民健康保險公司率先面向全國推出“高原特定疾病醫療保險”，對高原旅遊常見病——急性高原腦水腫、急性高原肺水腫不再豁免。有調查顯示，進藏的人有30%會出現高原反應，嚴重者可能會出現危害極大的急性高原腦水腫或急性高原肺水腫。這款產品的保險期限是30天，3-70歲的人都可以投保。產品費率為“88元保險1萬”。壹旦被保險人在高原旅遊期間因治療急性高原腦水腫和急性高原肺水腫住院，PICC健康將全額承擔入院前3天內的住院費用和急診醫療費用。自2006年8月8日起，該險種正式上市銷售。針對75歲以上老人的保險公司不提供保險。如何避免或減少高原反應編輯本段預防措施高原反應:大部分人初到高原時都有輕度或重度高原反應。壹般什麽樣的人有高原反應是沒有規律可循的。避免或減少高原反應的最好方法就是以良好的心態去面對。很多反應癥狀都是心理作用或心理效應引起的。比如，害怕高原反應，缺乏克服高原反應的思想準備和決心的人，患高原反應的幾率更大。建議剛到高原地區時，不要快走，更不要跑或跑，也不要做體力勞動，以免暴飲暴食，以免增加消化器官負擔，不要喝酒抽煙，多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，多喝水，註意保暖，少洗澡，以免感冒，浪費精力。剛開始不要吸氧，要努力讓自己適應，否則在高原可能永遠離不開氧氣(很依賴)。高原反應的嚴重程度因人而異。壹般來說，年輕人比中老年人、兒童和青少年好。對於長期生活在低海拔地區(如東部沿海地區)的人來說，第壹次上高原，在2000米以上會有輕微的高原反應前兆，如容易饑餓、頭痛、失眠等。這個時候，他們需要註意盡量不要感冒。當海拔超過3000米時，很多人會出現明顯的高原反應，如氣喘籲籲、嘴唇發紫等。長期從事體育鍛煉，身體健康的人，可以堅持到4400米左右。不過，保險起見，如果是第壹次上高原，目的地在3000米以上，建議提前做壹些準備。如果妳有足夠的時間，建議妳不要在海拔上急沖，在3500米左右休息壹到三天，適應後再進入海拔更高的地區，可以大大降低高原反應的強度。[4]可以服用壹些高原反應藥物和緩解高原反應的保健食品:景甜紅花膠囊。其功效是提高耐缺氧能力，緩解疲勞。可以預防、緩解、預防高原反應。服用方法:出發前3-5天開始服用，預防高原反應；回家後需要服用2天，防止暈氧的發生。紅景天及其制劑:藏族傳統保健食品，有助於增強體質，緩解高原反應。進高原前10天服用。奧妙攜氧片[5]:針對高原反應的速效保健品。沒必要提前服用。高原反應發生後，服用4片，半小時內可緩解高原反應癥狀。百福寧(註意是添加劑，和芬必得壹樣是苯酚咖啡片):有助於控制高原反應引起的頭痛，芬必得苯酚咖啡片也有提供給旅行者。西洋參:有助於緩解疲勞，增強體質，減少高原反應。速效救心丸:高原反應時服用，有助於緩解高原反應。丹參滴丸:治療心血管疾病。有助於緩解高原反應。對高原適應能力強的人，高原反應癥狀可在1-2天內消除，適應能力弱的人需要3-7天。如果能適應，可以多喝酥油茶，對緩解高原反應也有壹定作用。【1】有些人第壹次去高原旅遊可能會出現高原反應。癥狀包括頭痛、胸悶、氣短、心悸、惡心和嘔吐、嘴唇發紺、失眠、多夢和高血壓。這些癥狀在前兩天比較明顯，之後高原反應會逐漸減輕或消失；但也有極少數人由於勞累、感冒、上呼吸道感染等原因，癥狀可能逐漸加重，發展為高原肺水腫或高原腦水腫。海拔3000米以上的地區稱為高原地區。其特點是氣壓低，空氣中氧氣濃度低，容易導致人體缺氧，引起高原反應包括急性高原反應、高原肺水腫、高原腦水腫等。短時間進入3000米以上的高原會出現頭痛、頭暈、心慌、氣短等反應。嚴重的病例包括食欲不振、惡心、嘔吐、失眠、疲勞、腹脹和胸悶。檢查是否有輕微的嘴唇發紺和面部水腫。叫做急性高原反應。人們常常提倡吸氧來緩解不適。當然，吸氧可以暫時緩解胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧後，癥狀又會重新出現。這樣就耽誤了適應高原的時間。我們主張，如果上述癥狀不嚴重，尤其是休息時，最好不要吸氧。這樣能讓妳更快適應高原環境。剛進入高原，不要暴飲暴食，以免增加消化器官的負擔，使其很好地適應這種環境。最好不要喝酒或抽煙。多吃蔬菜水果等富含維生素的食物。但也必須註意，如果進入高原後，特別是休息時，上述癥狀越來越嚴重，應立即吸氧，並去醫院治療。防止“急性高原肺水腫”造成的不良後果。預防高原反應的偏方:出發前兩周或壹個月，每天服用丹參片，壹天三次，每次三片。另外，最好隨身帶西洋參片。有高原反應的時候服用，可以緩解不適。此外，健康標準體在長期生活環境中的氧化和抗氧化能力大致相當(有疾病的人氧化能力遠高於抗氧化能力)，但進入高原後，維持正常代謝的氧化分解總量不變，而攝氧量總量減少，抗氧化能力減弱，因此會出現不同程度的高原反應。因此，除了服用上述藥物預防高原反應外，最好準備含有抗氧化劑和維生素的食物，如維生素E、維生素C、asta(縮寫為ASTA(蝦青素)、β-胡蘿蔔素等。，並吃葡萄(含葡萄籽)、蘿蔔(含β-胡蘿蔔素)、蘿蔔絲炒蝦仁(高原地區常見的家常菜，蝦仁中含有最強的抗氧化劑蝦青素，蘿蔔中含有β-胡蘿蔔素)。特別是上路旅行中的“驢友”，長時間駕駛後容易疲勞，需要加強備用高原反應藥物和抗氧化食物的補充。克服高原反應的關鍵是克服自己內心的恐懼。千萬不要依賴氧氣。編輯本段預防要點對於高原遊客來說，高原反應的預防是人生的重要課題。預防要點和簡單的急救知識要提前了解。做好體檢預防高原反應，高原旅行前要去的醫院要做好體檢。慢性阻塞性肺疾病、間質性肺病、各種呼吸功能不全、器質性心臟病、腦血管疾病、高血壓、胃腸疾病、神經精神疾病、嚴重慢性疾病等患者。不適合高原旅遊。當安全性不確定時，應進行缺氧試驗。身心準備(1)心理準備:消除恐懼心理，可以從書籍和有經驗的遊客那裏了解高原環境、特點和醫療保健知識，增強自信心。(2)做適應性運動。如爬山、長跑、負重行走等。，增加肺活量，增強適應能力。(3)了解當地氣候特點，帶足衣服，註意防寒保暖，避免急性上呼吸道感染。為了預防高原反應，適應訓練要註意:(1)保持良好的心態，消除不必要的高原恐懼，避免精神壓力過大，讓身體得到充分休息。(2)避免感冒。高原氣候寒冷，晝夜溫差大，著涼後身體容易出現呼吸道感染和急性高原反應。(3)前兩天避免劇烈活動和重體力勞動，緩慢爬升，有利於身體逐漸適應。⑷食用高糖、優質蛋白質食物有利於克服缺氧的不利影響。⑸不吸煙、不喝酒或少喝酒，以減少氧氣的消耗。【6】進入高原後最好服用3-5天的防高原反應保健品。
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