老年癡呆癥的成因
壹般來說,60歲以上的人逐漸進入衰老,腦組織開始萎縮,生理機能自然下降。如果這伴有其他誘發因素引起腦組織老化、萎縮,會進壹步促進腦組織衰變功能的下降。如果腦組織的器質性病變受到其他因素的刺激,就可能出現精神障礙。由於醫療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長,老年癡呆癥的發病率隨著年齡的增長而增加。
老年癡呆癥的根本原因是身體的衰老。腦組織的老化、萎縮和變性是阿爾茨海默病的基礎,這可能是年齡越大發病率越高的原因。此外,外界因素的作用也不容忽視,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等,這可能就是為什麽有的人進入老年後不患阿爾茨海默病,有的人卻患阿爾茨海默病的原因。目前我國60歲以上老年人約91萬,老年癡呆癥約600萬,這是壹個非常大的數字,應該引起高度重視。
老年癡呆癥的臨床表現
阿爾茨海默病好發於60歲以上,女性多於男性(1.5∶1)。前期表現為敏感多疑、狹隘自私、主觀固執、不顧他人、註意力不集中、做事馬虎、冷酷無情、難以熟悉新工作。有時候脾氣暴躁,情緒不穩定,有的還很幼稚,像頑童。漸漸的生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食欲不振或者暴飲暴食,白天睡覺晚上失眠,這就是睡眠障礙。由於患者年齡較大,經常不被註意,以後會出現明顯的智力低下和記憶障礙,最明顯的就是忘記最近發生的事情,進而忘記遙遠的事情。嚴重的會忘記自己的名字和地址,不認自己的孩子,還經常虛構。漸漸的,方位感、理解力、判斷力都受損了。情感遲鈍或易怒,缺乏羞恥感,或孩子氣的興奮。少數病人情緒激動,或產生荒謬的妄想和幻覺。大多數妄想是謀殺、悔恨、疑病癥、偷竊、貧窮或誇大妄想。癡呆進壹步發展,幻覺妄想消失,生活不能自理,排便失控,多死於繼發感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。
款待
阿爾茨海默病,病在腦,病在腎,往往涉及心、肝、脾的功能失調。臨床上常見精虧實盈。無論臨床癥狀如何多變,腎虛髓少是其主要病機。
補腎填髓是治療本病的基本方法。根據此治法,筆者在臨床上常以生地黃、熟地黃、山茱萸、枸杞子、菟絲子、茯苓、淫羊藿、女貞子、山藥等治療本病。作為基本方,並根據證加減。黃芪、石菖蒲、法半夏等。脾虛濕濁者加天麻、鉤藤、牛膝等。適用於肝陽上亢的患者;那些彼此不和的,如加川連、肉桂、何首烏等。對於血瘀患者,可選用石竹、紅花、當歸、赤芍、川芎等。已添加。治療往往能取得滿意的效果。
阿爾茨海默病的預防
阿爾茨海默病逐年增加,嚴重影響老年人的生活質量和生活質量,給家庭、社會和經濟帶來各種困難。此外,沒有可靠的治療方法來恢復他們的認知功能。因此,積極預防該病的發生尤為重要。
雖然阿爾茨海默病的病因尚未完全闡明,但已知壹些危險因素對癡呆的形成和惡化有重要影響。因此,積極控制這些危險因素對預防癡呆具有重要作用。
1,控制血壓
高血壓是腦卒中和血管性癡呆的主要危險因素,也影響老年癡呆。因此,高血壓患者必須有效控制血壓,選擇長效降壓藥,使血壓在24小時內控制在有效水平,波動不大。
2、治療心臟病
冠心病和心功能不全可影響腦供血,誘發癡呆的形成和發展。因此,我們應該積極治療心臟病,預防癡呆癥的發生。
3.控制血脂、血糖、血粘度。
高脂血癥、糖尿病和高粘血癥是動脈粥樣硬化和腦卒中的主要危險因素,影響腦灌註和代謝,誘發癡呆。所以血脂、血糖、血粘度必須長期控制在正常水平。除了西藥,還可以用丹參、山楂、何首烏、葛根、決明子等中藥。
4、清除氧自由基
由於衰老、動脈硬化等疾病,老年人體內會產生大量的氧自由基,損傷組織和細胞,導致癡呆。因此,可以服用維生素E和補腎活血中藥“杏代飲”。此藥補腎填精,健腦醒神,能清除自由基,是治療癡呆癥的良藥。
5、提高免疫功能
免疫調節紊亂或免疫功能低下對阿爾茨海默病的發生有壹定影響。中藥元氣滿滿,益爾血對提高和調節免疫功能有很好的作用。如果能嚴格控制上述危險因素,就可以預防老年癡呆癥的發生或阻斷癡呆癥的進展。