人腦被稱為功能最全、程序最復雜、存儲容量最大的“智能計算機”。作為神經系統的高級中樞,支配著人體的感知、運動、思維和記憶。壹旦大腦萎縮,大量腦細胞受傷死亡,也就是說這種功能逐漸消失,也就是我們醫學上所說的“腦萎縮”。從醫學上講,腦萎縮是指由於各種原因引起腦組織本身器質性病變而引起的壹種神經精神疾病。包括兒童腦萎縮和成人腦萎縮,後者多見於老年人。
兒童腦萎縮的原因很多,任何可能引起兒童腦缺血缺氧的疾病都可以誘發兒童腦萎縮。腦萎縮主要是各種原因引起的腦組織不同程度的損傷,壹般表現為腦細胞數量和體積的減少,蛛網膜下腔、腦室和腦池的擴大。常見的臨床原因有腦血管畸形、中樞神經系統感染、胎兒宮內感染、圍產期腦損傷和腦損傷後腦實質出血後遺癥。50%以上的胎兒窒息會發展為新生兒缺血缺氧性腦病,25%以上的胎兒窒息會發展為新生兒神經系統後遺癥,圍產期腦損傷會發展為恢復期腦萎縮。兒童典型的臨床表現主要有精神發育遲滯、肢體殘疾、腦癱、語言障礙、癲癇、驚厥、運動遲緩、疼痛發作、發育遲緩等。非典型癥狀主要包括陣發性屏氣發作和嗜睡。
中老年人之所以成為腦萎縮的高危人群,是因為隨著年齡的增長,身體素質下降,臟腑功能和免疫功能低下,加上壹些外界因素的影響,會引起大腦退行性疾病。其中,腦血管疾病是中老年人腦萎縮最常見的原因,如腦梗塞、腦血栓、腦出血等疾病。由於血液粘度增加、血流緩慢、血管壁粗糙等壹系列因素。、附壁血栓形成、血管腔變窄甚至堵塞,導致血管分布區腦組織細胞缺血、缺氧、萎縮甚至壞死,最終形成腦萎縮。患者的臨床特點是記憶力減退,情緒不穩定,思維能力下降,註意力不集中,嚴重發展為癡呆,語言障礙,最後智力下降。
腦萎縮按部位可分為四類:腦萎縮、小腦萎縮、橄欖萎縮、腦橋萎縮。按累及範圍可分為局限性萎縮和彌漫性萎縮。腦萎縮是壹種慢性退行性疾病,常表現為記憶和智力方面的障礙。小腦萎縮、橄欖萎縮、腦橋萎縮是以共濟失調為特征的慢性進行性退行性疾病,常表現為走路姿勢不穩、平衡能力差、言語不清等癥狀。其實不管妳得的是什麽類型的腦萎縮,都會給患者和家屬帶來沈重的打擊和巨大的壓力。
然而,如何治療腦萎縮壹直是中外專家的難題。因為腦萎縮主要是由壹種或多種因素引起的腦細胞損傷、變性、壞死,人的腦神經細胞壹旦成熟就不會分裂增殖,所以壹旦壞死,就會破壞壹部分腦細胞。所以對於腦萎縮的治療,最終的問題是腦神經細胞的修復和再生。這也是近年來國內外醫學專家研究的壹個亟待解決的問題。
發射器用於與神經細胞進行通信,神經細胞被稱為膽堿能系統。這個系統在額葉基部有很多神經元,投射到整個大腦皮層,但特別集中在顳葉的海馬和杏仁核。這是學習記憶的腦區,也是腦萎縮早期受損最嚴重的區域。同時額葉基底膽堿能神經元明顯減少,與腦萎縮的情況有關。
發現中樞信息傳遞系統異常,腦萎縮期間中樞神經系統無法正常工作,影響正常神經元的信息傳遞,使壹些分子較大的治療藥物無法透過“血腦屏障”發揮作用。長期以來,臨床上對腦萎縮的藥物治療都是選擇壹些小分子結構的藥物,目的是盡可能的穿越血腦屏障,使藥效作用於中樞神經系統,從而滋養神經組織,改善患者病情。藥物治療仍然是臨床上治療腦萎縮的常用方法。雖然有壹定的效果,但是在治療的時候很難讓患者省心。
隨著醫學科研的不斷進步,生物技術研究成果的應用,攻克了許多醫學領域的許多疑難病癥,包括腦萎縮。研究實驗證明,從正常人血液中提取的神經營養因子有很多種,在體外增殖並移植到腦萎縮患者體內後,神經營養因子可以保護腦神經元免受損傷並具有修復作用。神經生長因子還能激活神經元再生,從而建立完善的中樞神經系統,將最大程度改善腦萎縮癥狀,提高身體的生活質量。該研究成果為腦萎縮的臨床治療帶來了曙光。
以上介紹了腦萎縮的主要患者及治療現狀。我們知道,對於腦萎縮患者來說,給予適當的正常治療和符合個體差異的康復護理,是有利於患者康復的。因此,早預防、早診斷、早治療是治療腦萎縮的必要手段,從而降低該病的患病率,提高患者的生活質量,減輕家庭和社會的壓力。
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