具有平肝潛陽、熄風止痙作用的藥物稱為熄風藥;主要由這些藥物組成的方劑稱為熄風劑。該類藥物主要適用於肝陽上亢、肝風上亢、中風、眩暈、驚風、癲癇、跌打損傷,以及熱病、子癇等病癥。
在臨床應用此類藥物時,應根據病因適當配伍相關藥物,如熱感、清熱瀉火;由於痰多,用祛痰藥物;由於腎陰不足,水不含木,用滋補腎陰的藥物。還應註意脾虛、慢休克患者,應忌用羚羊角、龜甲等感冒藥;血虛、陰虛患者慎用傾向溫燥的蠍子、蜈蚣。
前人有句話叫“皆風眩,余味歸肝”,所以熄風熄風之藥多入肝經。這類藥物的性質多為寒涼,主要導致沈澱。
壹個。反潛和防風藥物:
1)鎮靜藥物
(壹)龍骨“經典”
對於許多古老的哺乳動物,如大象,犀牛醫學教育網原始骨骼化石(龍骨)和牙齒和化石(龍牙)。主產於河南、河北、山西、內蒙古等地,生或煆後入藥。
處方名稱:龍骨、煆龍骨、生龍骨。
藥用部分;化石骨頭。
性味:甘、澀、微寒。
歸經:心、肝、腎經。
功能:平肝潛陽,安神定誌,收斂收斂。
適應癥和應用:
1.用於陰虛陽亢所致的煩躁、頭暈,通常與白芍、牡蠣、赭石同用,如鎮肝熄風湯。
2.能鎮靜安神,適用於焦慮、失眠、健忘、驚悸、多夢等癥狀。常與遠誌、朱砂、牡蠣同用。
3.善澀澀,用於遺精、盜汗、崩漏、帶下、久瀉。常與牡蠣、山藥、沙園蒺藜、芡實配伍。治帶下、月經過多,可與牡蠣、海螵蛸、山藥同用。虛汗者,常與牡蠣、五味子同用。
此外,煆龍骨研末外用,有吸濕斂瘡的功效,可用於濕瘡、瘙癢、潰瘍後久不愈。
用量及用法:15-30g。先煎湯劑為宜。外用適量。收斂、收斂、灼燒等原料。
參考資料:
主要含有碳酸鈣。此外,它含有少量的鐵、鎂、鋁、鉀和鈉、氯離子和硫酸根離子,鈣鹽吸收後能促進血液凝固,降低血管壁的通透性,抑制骨骼肌的興奮。
輔料:龍牙
與龍骨同源,是古代許多大型哺乳動物的牙齒骨骼化石。龍骨挖掘的時候可以收集龍牙。生碾碎或用火煆燒。
味:澀而涼,功能與龍骨相似,鎮心強,澀而弱,用量與龍骨相同。
(2)牡蠣的經典
這是牡蠣的殼,牡蠣是牡蠣科的海洋動物。產於沿海地區。入藥,碾碎、生用或煆用。
處方名:貝殼。
味道:鹹,微寒。
歸經:肝、腎經。
功能:平肝潛陽,收斂固澀,軟堅散結。
適應癥和應用:
1.平肝潛陽:常與古龍、龜甲、石決明、代赭石配伍,用於治療肝陽上亢所致的心悸、不安、失眠、頭暈、癲癇、癲狂等癥,如鎮肝熄風湯。
2.收斂固澀:煆用治虛汗、遺精、遺尿、崩漏、帶下、嘔血、吞酸。如牡蠣粉治療虛汗。
3.軟堅散結:可用於痰火壅盛所致的瘰癧、痰瘀之證。常與浙貝母、玄參配伍,如消瘀丸。近年來用於治療肝脾腫大臥床,常與丹參、紫莖澤蘭、鱉甲同用。
此外,本品具有制酸作用,可用於胃酸過多和胃潰瘍。
用量:15-30g。
參考資料:
1.它含有80-95%的碳酸鈣、磷酸鈣和硫酸鈣,還含有鎂、鋁、鉀和氧化鐵。
2.它含有大量的鈣,具有制酸的作用,可用於治療胃酸過多綜合征。牡蠣和蒼術對治療兒童缺鈣引起的佝僂病有效。
(三)朱砂經典
這是壹種含有硫化汞的礦石。湖南監制。取藥,研成細水,飛成丸粉待用,切忌火灼。
別名:朱砂、朱砂、朱砂。
藥方名:朱砂、朱砂、朱砂。
藥用部分:礦石。
性味:甘寒。有毒。
歸經:心經。
功能;清心、鎮驚、安神、解毒。
適應癥和應用:
1.本品具有清心、鎮驚、安神的作用,用於心火過盛引起的焦慮、失眠、驚悸等癥。可與黃連、甘草配伍,清心安神,如朱砂安神丸。對於血虛心悸失眠者,還可配伍丹參、生地、當歸、柏子仁等滋補安神藥物,增強其安神作用。
2.朱砂外用解毒效果好,主要用於瘡腫毒,常與雄黃同用;用於咽喉腫痛、舌痛,可與冰片、硼砂、西瓜霜等混合使用。,能解毒消腫止痛。
此外,本品可作為丸劑的包衣,具有防腐作用。
用量:0.3-1g。研磨後可以口服,也可以藥丸服用。
註意:本品有毒,不可過量或連續服用,以免汞中毒。
參考資料:
本品含有硫化汞,常混有少量粘土、氧化鎂、氧化鐵等雜質。朱砂口服有鎮靜作用。外用可以抑制和殺死細菌和寄生蟲。
(4)琥珀色“不要記錄”
它是松科植物的樹脂在地下埋藏很久形成的化石物質。主產於雲南、廣西、遼寧等地。取藥研成細末待用。
別名:雪坡、明坡、紅松節油。
處方名:琥珀,雪珀。
藥用部分:樹脂化石。
性味:甘平。
歸經:心、肝、膀胱經。
功能;寧心安神,活血化瘀,利水通淋。
適應癥和應用:
1.用於驚風、癲癇,常與朱砂、全蠍等熄風解痙藥同用。心悸失眠多夢,可與酸棗仁、夜交藤、朱砂同用。
2.本品能活血調經,能散瘀斷癥。常與其他活血化瘀的中藥配伍,用於治療痛經。如琥珀散,配當歸、莪術、芍藥,治療血瘀氣滯、經行不通。
3.能利尿通淋,適用於小便不利或成癮的癥狀。因其能散瘀止血,故特別適用於血淋、石淋、熱淋。還可與利尿通淋藥如金錢草、木通、徐變等配伍。
用量:1.5-3g。研磨後服用,不加湯劑。
參考資料:
本品含樹脂和揮發油。該樹脂含有琥珀酸、琥珀酰松酸、琥珀酰醇、琥珀酰醇和琥珀酸。
(5)磁鐵的經典
這是壹種天然等軸磁鐵礦。全國大部分地區都有生產。用作生藥,煆燒或用醋研磨。
別名;慈石,精神磁石。
處方名稱:磁鐵,精神磁鐵。
藥用部分:礦石。
味道:鹹涼。
歸經:入肝、心、腎經。
功能:潛陽、安神、聰耳明目、平喘。
適應癥和應用:
1.用於陰虛陽亢引起的心神不寧、心悸失眠、頭暈頭痛、癲癇等癥,具有平肝潛陽、安神定誌的作用。常與朱砂配伍,如磁朱丸;也可與石決明、白芍、生地同用。
2.可用於肝腎陰虛所致的耳鳴、耳聾、失明,具有滋腎益陰,聰耳明目的功效。耳鳴耳聾,可與熟地黃、山藥、五味子等藥同用,治療視物模糊,磁朱丸可與滋補肝腎藥同用。近年來有報道稱,用磁朱丸治療白內障可提高部分病例的視力。
3.用於腎虛無權吸,氣逆氣喘之證,可吸氣平喘。適合搭配赭石、五味子、核桃仁。
用量:9-10g。每次服用1-3克。
註意:消化困難,吃藥,不要多劑量長期服用。脾胃虛弱者慎用。
(6)戴赭的經典
赤鐵礦礦石。主要含有氧化鐵。山西,河北等地都有產。取藥打碎,生用或醋淬後研末曬幹。
處方名稱:赭石、赭石、釘頭赭石。
藥用部分;礦石。
性味:苦、寒。
歸經:入肝、心包。
功能;平肝潛陽,降逆止血。
適應癥和應用:
1.用於肝陽上亢引起的頭痛頭暈。常與龍骨、牡蠣、白芍配伍,如鎮肝熄風湯。
2.可用於溫氣、呃逆、嘔吐、哮喘,並有減少不良反應的作用。治噯氣、呃逆、嘔吐,常與旋覆花、半夏、生姜同用,如旋覆花代赭湯;治肺腎兩虛所致的氣逆喘鳴,可與黨參、朱山芋頭等補肺納氣之品同用。如參柘齊針湯。
3.用於吐血、鼻衄、崩漏,有涼血止血之功效。治血熱吐血、鼻衄,可與白芍、竹茹、牛蒡子等配伍,如漢江湯。
用量:10-30g。
註意事項:孕婦慎用。
參考資料:
是氧化鐵混合粘土、鈦鎂、砷鹽等雜質。具有鎮靜作用,能促進紅細胞和血紅蛋白的再生。少量長期飼養的動物會引起砷中毒。
(7)酸棗“本經”
它是鼠李科落葉灌木或小樹棗的成熟種子。多為北方省份野生,陜西主要產於陜北。簡稱棗仁。它應該搗碎用於生入藥或輕微油炸。
別名:酸棗仁。
處方名稱:酸棗仁、酸棗仁、炒酸棗仁。
藥用部分;種子。
性味:甘、酸、平。
歸經:心、肝、脾、膽經。
功能;養心安神,止汗。
適應癥和應用:
1.本品能養心陰,益肝血,寧心安神。它是壹種有效的滋補安神藥物,主要用於心血不足引起的心煩失眠、驚悸等癥狀。只有研磨粉末,服用竹葉湯才能見效。若肝氣虧虛,睡眠燥熱,可用知母、茯苓同用,如酸棗仁湯。
2.有壹定的斂汗作用,用於體虛自汗、盜汗等癥。常與黨參、五味子、朱山芋頭同用。
用量:9-18g。也可以磨成粉,睡前吞服。每劑1.5-3g。
參考資料:
本品水溶性成分具有鎮靜催眠作用,能對抗苯甲酸鈉和咖啡因引起的興奮。能降低血壓,抑制動物腎性高血壓的形成。興奮子宮對動物實驗性燙傷有抗休克和減輕局部水腫的作用。
(8)袁誌本經
它是遠誌屬多年生草本植物遠誌的根皮。多產於北方,尤以陜西為甚。吃藥時去掉木心後用或炒。
別名;小草根。
處方名稱;遠誌、制遠誌和遠誌肉。
藥用部分:根皮。
性味:辛、苦、微溫。
歸經:肺、心、腎經。
功能:寧心安神,化痰開竅,消癰消腫。
適應癥和應用:
1.用於焦慮、驚恐、失眠、健忘等癥狀。常與朱砂、茯苓、龍牙同用。如遠誌丸。
2.具有祛痰開竅的作用,可治療痰阻所致的精神障礙、譫妄、驚厥、癲癇。常與菖蒲、郁金、明礬同用。為增強祛痰開竅之功,對於咳嗽痰多,咳痰困難者,本品可使痰液稀釋,易於咳出。與杏仁、桔梗、甘草同用。
3.能散癰腫,用於癰、癤、毒、腫、痛。可單用酒送服,外敷患處有效。
用量:3-9克。
註意事項:潰瘍和胃炎患者慎用。
參考資料:
遠誌皂苷、遠誌醇等。它有很強的祛痰作用。遠誌提取物能促進動物妊娠和非妊娠子宮的收縮,增強其張力。
(9)白子仁的經典
它是柏科常綠喬本植物側柏的果仁。這個國家的大部分地區都很富饒。用作原料藥或壓榨去油(白子膏)。
別名:柏樹,柏樹。
處方名稱:柏子仁,柏子仁。
藥用部分:種仁。
性味:甘平。
歸經:心、腎、大腸經。
功能;養心安神,潤腸通便。
適應癥和應用:
1.本品具有類似酸棗仁的養心安神的原始功效。用於血不養心引起的心悸、乏力、失眠等癥。常與酸棗仁、五味子、茯苓同用,如養心湯。
2.側柏葉籽油濕潤,有潤腸通便的功效。適用於陰虛血少腸燥引起的便秘。常與松子、郁李仁同用,以加強其潤燥作用,如五仁丸。
用量:9-18g。
參考資料:
本品含大量脂肪油及少量揮發油、皂甙等,故有潤腸作用。
(10)夜交藤《開寶本草》
它是何首烏的藤莖。浙江、江蘇、安徽、廣西、湖南、四川、貴州等地。秋冬季切地上部分,晾幹,切段。
別名:何首烏。
外文名:首烏藤、夜交藤。
藥用部分:藤莖。
性味:甘、平。
歸經:心經、肝經。
功能:養心安神,祛風通絡。
適應癥和應用:
1.用於陰虛血虛引起的失眠多夢等癥。常與合歡皮同用,也可與側柏葉、大棗、遠誌同用。治精神病,可與何首烏、大棗同用。
2.治風濕關節痛,與五加皮、雞血藤同用。此外,單用煎水洗滌,可治皮膚風瘡瘙癢,可祛風止癢。
劑量:10-30g,可用於治療精神疾病達60g。
參考資料:
鮮何首烏90-140g,鮮何首烏140g(幹品均為1/3-1/2),紅棗2-6枚,用於治療精神病。
(11)合歡皮的經典
它是豆科落葉喬木合歡的樹皮和花,產於長江流域各省。樹皮在春天和秋天被剝去並切成段。花是在夏天半開放的時候采摘使用的。
別名;羊毛花
處方名稱:合歡皮、合歡花。
藥用部分:樹皮和花。
性味:甘、平。
歸經:心經、肝經。
功能:安神、解郁、活血、消腫。
適應癥和應用:
1.合歡皮、合歡花具有安神解郁的功效,用於七情引起的怒郁、煩躁、健忘、失眠等癥,可單用或與何首烏、柏子仁、郁金等藥合用。
2.合歡皮具有活血的作用,適用於跌打損傷、骨折腫痛等血瘀證。常與當歸、川芎、赤芍配伍,以增強活血化瘀止痛之功。還能消癰消腫,可與蛇葡萄同用,即《經嶽全書》合皮飲;或與魚腥草、桔梗、甘草配伍,增強止痛排膿之力。
用量:合歡花3-9克,合歡皮9-15克,外用適量。
參考資料:
合歡皮含有合歡甙和鞣酸皂甙,口服有強烈興奮、鎮痛、驅蟲、利尿作用。動物實驗有引產作用。
第二,鳳姐瑤
(壹)天麻“本經”
它是蘭科多年生草本植物天麻的根莖。四川、雲南較好,陜西、安徽、湖北、東北各省也有產,有野生的,也有栽培的。將藥去皮,煮沸,晾幹,用姜汁浸泡,切片。
別名;明天,麻和風會成長。
處方名稱:天麻、明天天麻、紅箭。
藥用部分:根莖。
性味:甘平。
歸經:肝經。
功能:熄風解痙,平肝潛陽。
適應癥和應用:
1.本品具有熄風解痙的作用,適用於肝風亢盛、驚風抽搐、癲癇驚風、寒熱錯雜等癥。如鉤藤可與羚羊角、全蠍、鉤藤等藥配伍,治療急性驚厥;醒脾散用於治療慢性驚厥,常與人參、白術、茯苓等藥同用。
2.還能平肝陽,適用於肝陽上亢引起的頭痛頭暈。常與川芎配伍,如天麻丸;治濕痰眩暈,可與半夏白術天麻湯等健脾燥濕藥同用。
此外,還能祛風除濕,止痹。可用於風濕關節痛、四肢麻木、手足半身不遂等。常與秦艽、羌活、朱、桑寄生等同用。
用量:3-9g,磨碎吞服1-1.5g..
參考資料:
含有生物堿、糖苷、香草醛、維生素A和粘液。具有鎮靜、止痛、抗驚厥、抗癲癇和促進膽汁分泌的作用。
(2)鉤藤的“別錄”
它是茜草科綠色木質藤本植物鉤藤的鉤狀莖枝。主產於廣西、湖南和中國西南地區。春秋兩季收獲,曬幹,或者放在鍋裏蒸壹會,或者拿出來放在開水裏曬幹。切段吃藥。
別名:鉤、雙鉤、勾頂。
處方名稱:鉤藤、鉤藤、二色鉤藤。
藥用部位:莖和枝。
性味:甘,微寒。
歸經:入肝、心包。
功能;熄風醫學教育網原創解痙,清熱平肝。
適應癥和應用:
1.本品具有熄風止痙、清熱之功,適用於熱盛風盛所致的痙攣抽搐。通常與其他熄風解痙藥配伍,如羚羊角、天麻、蟬蛻等。
2.能平肝清肝,適用於肝經發熱、肝陽上亢的頭暈、頭痛、目赤等癥。平肝潛陽,常與石決明、白芍同用。清肝明目,常與菊花、夏枯草同用。