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我左眼毛細血管增生出血。醫生說是4級糖尿病,情況嚴重。我需要控制血糖才能做手術。

妳好!杏林苑的劉克誌很樂意回答您的問題:您的左眼毛細血管增生出血。醫生說是4級糖尿病,情況嚴重。妳需要先控制血糖,然後才能做手術。在我看來,眼部毛細血管增生和出血是相當常見的癥狀之壹。如果是眼部大面積出血,乍壹看還是挺嚇人的,也會讓患者極度緊張。他們對隱藏在身體或眼睛裏的其他重大隱疾深感恐懼,也擔心出血會不會繼續擴大,導致視力下降。其實這種“結膜下出血”就像壹個人長著壹張惡心的臉壹樣。外表看起來很可怕,但對眼睛和視力沒有傷害。但我還是得跟著妳第壹次去看臨床醫生。我只是在說妳左眼羊毛血管增生出血。

結膜下出血是由結膜下的微血管破裂引起的。由於外部結膜壓迫和自身凝血反應,出血量通常較少,但顏色鮮紅。患者往往沒有不適癥狀,不痛不癢,視力也不受影響,不會互相傳染。很多患者是別人講的,或者自己拍照的時候發現了異形紅眼。但仍有少數人因為出血量大而出現腫脹不適的異物感,但大部分人沒有感覺。

為什麽會出現結膜下出血?事實上,結膜下出血大多原因不明,大多數患者沒有外傷史。很多人醒來照鏡子才發現出血。這時候不排除他們在睡覺的時候不經意的壓迫或者揉眼睛。部分患者咳嗽劇烈或憋氣用力(如便秘或提重物),導致結膜下出血。

很多患者會擔心,結膜下出血是眼病的前兆嗎?和眼壓有關嗎?會不會造成視力下降?其實結膜下出血只是由於眼球結膜內血管的脆性、自發性破裂或外力所致,並沒有與其發生相關的眼部疾病。有人擔心結膜下出血就是眼球出血。如果發生在頭部,不是中風嗎?這個沒那麽嚴重,因為結膜下出血很少和全身性疾病有關,也不是中風的前兆。

但如果結膜下出血復發,就要考慮是否有高血壓、糖尿病、血液病(出血傾向,如淤血、流鼻血)。壹般來說,結膜下出血不需要治療,七到十四天內會自行吸收,不會留下任何後遺癥,但要避免揉眼睛和眼外傷,以免進壹步出血。但是,患者還是要註意。如果他們有高血壓、糖尿病或血液病病史,並且經常發生結膜下出血,這可能是壹個警告,提醒妳註意全身的血管狀況。這時候去內科做詳細的檢查評估,治療真正的病因才是明智之舉。

另外需要註意的是,如果結膜下出血伴有濾泡性結膜炎、結膜水腫、眼瞼腫脹、分泌物增多等癥狀,就要考慮是否是“急性出血性結膜炎”。這是壹種由病毒感染引起的流行性角膜結膜炎,發病相當迅速和嚴重,通常是雙眼發病。傳染性強,容易引起疫情,患者要小心。但令人放心的是,這種病只要進行支持性治療,十天左右就會自愈。如果對妳有幫助,希望妳接受或者喜歡!祝妳幸福!

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